Какие инфекции вызывают воспаление суставов

Этиология и патогенез

Предполагается, что из-за наличия у микроорганизмов антигенов, аналогичных антигенам суставных тканей человеческого организма, иммунная система не в состоянии различить их, а поэтому атакует и микробы, и суставы. Патогенные микроорганизмы могут влиять на сочленения по-разному:

  • Возможно распространение инфекции непосредственно в суставных тканях, что может спровоцировать тяжелый септический артрит с поражением близлежащих тканей. Факторы риска:
    • хирургическая операция на сустав;
    • протез;
    • кожная инфекция;
    • использование нестерильных игл для инъекций наркотиков;
    • травмы.
  • Есть риск проникновения патогена в отдаленные от суставов места (носоглотку, мочеполовые и пищеварительные органы), вызывая воспалительный процесс. Суставные боли появляются как вторичная защитная реакция на инфекцию, иногда уже после выздоровления (реактивный артрит). Проблемы с суставами вызывают следующие микроорганизмы:
    • золотистый стафилококк, стрептококк и другие грамотрицательные бактерии у детей младшего возраста дают осложнения на суставы;
    • бактерии, вызывающие венерические заболевания, болезнь Лайма, различные типы стафилококка и кишечные инфекции, которые связаны с такими бактериями, как сальмонелла, клебсиелла, шигелла и др.
    • ВИЧ, вирус краснухи, эпидемического паротита, гепатита В и С и т. д.
  • Иногда после болезни появляются неопасные боли в суставах (артралгия) или быстропроходящие артриты. Такие проявления обычно не являются поводом для серьезного беспокойства.

Последствия заболевания

Инфекционный артрит может обуславливаться проникновением возбудителя в ткани сустава либо развиться на фоне инфекционного процесса по причине иммунокомплексных скоплений в суставных тканях (постинфекционная форма артрита). Не нужно путать инфекционную разновидность с артритом реактивного происхождения, поскольку инфекционный агент и его токсические продукты невозможно определить в полости сустава, хотя у обеих форм заболевания прослеживаются общие связи с определенными инфекциями.

Внимание! Инфекционные воспаления относятся к патологическим состояниям, угрожающим здоровью и жизни пациента, потому такие больные нуждаются в экстренной помощи специалиста.

Инфекционное поражение суставов может развиться вследствие воздействия грибков, бактерий или вирусов. Инфекционный агент проникает в суставные ткани преимущественно из других инфекционных очагов вроде поражений миндалин или десен и пр. Вдобавок патоген может проникнуть гематогенным или лимфогенным путем, а в исключительных случаях инфекция возникает вследствие внешнего проникновения в процессе внутрисуставной пункции, инъекции или травмы.

К факторам, провоцирующим инфекционный артрит, относят:

  1. Разнообразные формы хронического воспаления суставов вроде подагрического, псориатического или ревматоидного артрита;
  2. Патологии онкологической природы;
  3. Диабет;
  4. Инфекционные патологические процессы системного характера;
  5. Инъекции внутрь сустава;
  6. Системные соединительнотканные патологии вроде волчанки и пр.;
  7. Иммунодефицитные патологии первичной или вторичной этиологии (ВИЧ и пр.);
  8. Алкогольная или наркотическая зависимость;
  9. Операционные вмешательства или травмирование суставных тканей;
  10. Длительное лечение цитостатиками или гормональная терапия;
  11. Анемия серповидно-клеточной формы.

Грудные дети заражаются преимущественно от матери. Чаще всего возбудителем инфекции у них выступает золотистый стафилококк или гемофильная палочка. Дети постарше поражаются преимущественно гемолитическим стрептококком или золотистым стафилококком. Если инфекционный агент проникает в процессе операции, то причиной является, скорее всего, эпидермальный стафилококк – это условно-патогенная бактерия, которая постоянно живет на поверхности нашей кожи.

У взрослых пациентов этиология септического артрита несколько иная, потому как у них возбудителем заболевания чаще является передающийся при половом контакте гонококк. У пожилых пациентов инфекционно-воспалительные процессы в суставах развиваются под влиянием синегнойной палочки, сальмонеллы и прочих представителей грамотрицательной микрофлоры.

Если инфекционный артрит обуславливается грибковым возбудителем или туберкулезными микобактериями, то течение болезни приобретает хронический характер. Подобные формы артрита обычно диагностируются у лиц, имеющих нарушения в деятельности иммунной системы.

Такая патология, как инфекционный артрит, является опасным состоянием для жизни больного. Подобный патологический процесс способен за несколько дней буквально уничтожить суставно-хрящевую и костную ткань, вызвать обширный абсцесс, септический шок и смерть. Чаще всего септические воспаления суставов осложняются:

  • Распространением инфекции на прилегающие костные ткани (остеоартриты);
  • Распространением септического процесса на окружающие мягкие ткани;
  • Перерождение в полиартритную форму, когда патогенные процессы распространяются на другие суставы;
  • Формирование гнойных скоплений, способных к самовскрытию;
  • Обширный сепсис;
  • Развитие гнойно-некротических процессов в костномозговом веществе (остеомиелит).

На фоне деструктивных изменений вследствие воспалительного процесса повышается вероятность возникновения вывихов, переломов, суставных сращений, приводящих к обездвиживанию (анкилозы) и пр.

Основная причина развития артрита инфекционного типа – попадание через открытые раны на теле, с током лимфы или крови инфекционных агентов (бактерий, вирусов или грибков). Ученые выяснили, что существует определенная взаимосвязь между типом возбудителя и возрастом пациента:

  • У молодых фертильных людей чаще наблюдается заражение гонококком. Эта бактерия передается половым путем и является возбудителем такого заболевания как гонорея. Часто гонококковый артрит диагностируется у новорожденных детей, если подобным заболеванием мать страдала во время беременности.
  • У подростков причиной развития бактериального артрита часто становится золотистый стафилококк. Несколько реже этот возбудитель встречается у других возрастных групп пациентов.
  • На третьем месте стоят стрептококки и синегнойная палочка. Эти возбудители фиксируются в организме у маленьких детей при иммунодефиците, у пожилых пациентов при наличии открытой травмы конечностей.
  • Постинфекционный артрит диагностируется у младшего возраста, недавно перенесших острые инфекционные заболевания – грипп, менингит, пневмонию, абсцесс за миндалинами. Его возбудителем часто является гнойная палочка.
  • Другие необычные микроорганизмы могут встречаться при воспалении суставов у пациентов с ВИЧ и СПИД.

Наличие в организме инфекции еще не повод для развития артрита у человека. Здоровый, правильно функционирующий сустав способен вырабатывать особые бактерицидные вещества и клетки, которые препятствуют проникновению бактерий внутрь. Развитие воспаления начинается, если в его работе случается сбой. Послужить этому может ряд факторов, снижающих местные и общие защитные силы организма:

  • Разные иммунодефицитные состояния – бронхиальная астма, сахарный диабет, венерические заболевания, болезни крови, генетическая предрасположенность, алкоголизм, наркомания, злокачественные опухоли.
  • Любые изменения плотности сустава неинфекционного характера – ревматоидный артрит, остеоартроз, травмы суставов, артроз.
  • Наличие внешних повреждений кожи – инфицированные раны, укусы животных или насекомых, остеомиелит, фурункулез, рожа.
  • Протезирование или оперативные вмешательства на суставах.

Для постановки диагноза врач проводит внешний осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб. Оценивается внешнее состояние больного (наличие отечности, температуры, симптомов интоксикации). Для верификации предварительного диагноза используют инструментальные методы исследования:

  • Рентгенографию в двух проекциях. Анализ помогает определить остеопороз, обнаружить сужение суставной щели, костные эрозии.
  • Биопсию синовиальной ткани и пункцию с забором жидкости. Диагностика необходима для исключения злокачественной опухоли, установления типа возбудителя и его реакции на разные группы антибактериальных препаратов.
  • Тесты реакции Райта и пробы Бюрне – внутрикожные аллергические пробы. Необходимы для установления способности организма вырабатывать определенные типы антител.
  • Компьютерную томографию или магнитно-резонансное сканирование. Методики позволяют детально рассмотреть надколенник, дистальную бедренную часть, большую и малую берцовые кости.
  • Ультразвуковое исследование. Помогает оценить степень поражения, выявить патологические изменения хрящевой ткани, контролировать активность процесса во время лечения артрита.
  • Радиоизотопное сканирование – метод радионуклидной диагностики, помогающий обследовать визуальную структуру хряща, оценить структуру костной ткани, выявить патологический очаг воспаления.

В случае своевременного лечения прогноз для детей и взрослых благоприятный. В 70% случаев наблюдается полное восстановление функциональности конечностей и ремиссия. Смертельный исход возможен только у сильно ослабленных пациентов пенсионного возраста. Артрит инфекционного характера у детей без должного лечения может спровоцировать разные негативные последствия:

  • разрушение суставной части разной степени тяжести – от минимальных повреждений до полной деформации кости или хряща;
  • переход инфекции на ближайшие здоровые ткани, кости, кожу;
  • развитие сепсиса, остеомиелита, флегмоны;
  • нарушение роста конечностей, которое проявляется по мере роста ребенка;
  • инфекционно-токсический шок;
  • инвалидность;
  • полиорганная недостаточность.

В зависимости от типа возбудителя, характера протекания воспалительного процесса и его локализации, выделяют несколько разновидностей инфекционного артрита:

  • заболевание может поражать коленные, тазобедренные, локтевые или лучезапястные суставы;
  • если воспаление является реакцией на инфекцию, пребывающую в организме, говорят, что инфекционный артрит неспецифический;
  • когда заболевание поражает несколько суставов, развивается полиартрит, это чаще всего бывает при вирусной или грибковой инфекции;
  • при хроническом течении заболевания, имеющего аллергическую природу, говорят о развитии инфекционно-аллергического артрита;
  • артрит может быть гнойным или септическим;
  • по типу возбудителя различают туберкулезный, сифилитический, гонорейный или грибковый;
  • по способу заражения бывает первичный и вторичный артрит.
Боль в суставах ног

Инфекционный артрит может возникнуть после травмы или повышенной нагрузки на сустав

Чаще всего инфекционный артрит развивается, если микроорганизмы попадают непосредственно внутрь сустава. Это может быть при хирургических манипуляциях или травмах. Это так называемый первичный артрит. Но возбудители заболевания могут проникнуть внутрь сустава и с кровью при наличии каких-либо инфекций в организме. Развивается вторичный артрит. Так заболевают новорожденные, которые заразились от матери гонореей или стафилококком.

Есть и другие причины развития заболевания:

  • травмы;
  • эндопротезирование суставов;
  • сильная нагрузка на суставы;
  • переохлаждение;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • гормональные сбои;
  • наследственная предрасположенность;
  • пониженный иммунитет;
  • укусы животных;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Для успешного лечения важно вовремя поставить точный диагноз. А при своевременно начатой терапии более 70% пациентов излечиваются от заболевания без каких-либо последствий. Осложнениями инфекционного артрита могут быть остеоартрит, деформация суставов, анкилоз, остеомиелит, контрактуры, нарушение подвижности. У детей иногда встречается нарушение роста костей.

Особенно опасен артрит, вызванный золотистым стафилококком – он за несколько дней может привести к полному разрушению сустава. В тяжелых случаях возможно развитие абсцесса, флегмоны, дыхательной недостаточности или септического шока. Без медицинской помощи это может стать причиной летального исхода.

alt
При септическом артрите сочленение становится горячим и красным.

Традиционные методы

  • alt
    После выявления возбудителя заболевания назначается прием антибиотиков.

    Лечение должно проходить в стационарных условиях, чтобы устранить воспалительный процесс и остановить дальнейшее разрушение суставов.

  • При активной инфекции назначается курс антибиотиков, после того как определен ее возбудитель. Длительность приема определяется характером возбудителя, например, при стафилококке прием антибактериальных препаратов длится 4—6 недель, а при гонококке от 10 до 60 дней.
  • Расстройства, вызванные грибами, обрабатываются противогрибковыми средствами.
  • Чтобы снять боль, воспаление и лихорадку применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
  • При остром воспалении показаны инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в болезненные зоны.
  • Во время активизации недуга необходимо снизить привычные нагрузки. После затихания воспалительного процесса физическую активность рекомендуется восстанавливать постепенно.
  • В зависимости от суставных болей назначается физиотерапия и восстанавливающий массаж.
Усугубление проблемы чревато ухудшением зрения, осязания, моторики.

Клиническая картина

Рассматриваемой патологии свойственно острое начало. Симптомы инфекционного артрита предполагают следующие проявления:

  1. Выраженный болевой синдром. Интенсивный дискомфорт побуждает пациента обратиться за медицинской помощью. С появления боли в суставах начинается клиническое течение артрита инфекционного происхождения. В 90-95% случаев на фоне инфекции происходит поражение только одного сустава (чаще это физиологически крупные суставы – коленный, тазобедренный).
  2. Повышение температуры тела. Локальная гипертермия наблюдается на начальных стадиях развития патологии, общая – при 2, 3 и 4 степени поражения суставной ткани.
  3. Лихорадка, сопровождающаяся трясущим ознобом. Наблюдается у 60-80% больных. При активном противовоспалительном лечении основного заболевания температура остается нормальной,особенно у людей пожилого возраста. Чем старше пациент – тем меньше вероятность гипертермии (температура может соответствовать норме или подниматься до уровня субфебрилитета). Явление не считается объективным и рассматривается в общем комплексе на этапе осмотра и опроса, когда врач выясняет все симптомы инфекционного артрита.

Дополнительно участок кожи над суставом, пораженным инфекцией, заметно отекает. Выпячивание на теле хорошо визуализируется, гиперемировано, что является признаком активного воспалительного процесса внутри тканей.

Симптоматика вирусного артрита

Инфекционно-воспалительные суставные поражения могут различаться в зависимости от возбудителя патогенного процесса, но есть у них и общие характеристики:

  • Симптоматика интоксикационного характера, которая проявляется лихорадкой, головными болями, миалгиями и артралгиями, а у маленьких пациентов еще и тошнотно-рвотными проявлениями;
  • Септический артрит чаще всего начинается внезапно и развивается стремительно, постепенное начало патологического процесса встречается очень редко;
  • При касании к пораженным суставам или попытке движения пациента буквально скручивает сильнейший болевой синдром;
  • Суставные ткани, пораженные инфекцией, стремительно отекают, причем отечность носит ярко выраженный характер;
  • Вполне допускается покраснение над пораженным суставом и местная гипертермия;
  • В пораженном суставе резко ограничивается подвижность, и он принимает вынужденное расположение;
  • В единичных случаях патология охватывает и мелкие суставные структуры, а симптоматические проявления носят стертый характер. Последнее характерно для пожилых пациентов.

Некоторые симптоматические проявления инфекционно-воспалительных процессов в суставах могут различаться в соответствии с возбудителем патологии.

  1. Артриты вирусного происхождения – симптомы практически идентичны ревматоидному артриту, поражает несколько суставных фракций, сопровождаясь формированием теносиновитов;
  2. Артрит гонококкового характера – появляется на фоне симптомов гонореи, характерно поражение 1-2 суставов (чаще голеностопного или коленного, локтевого или лучезапястного), начинается резко, вызывает мышечную атрофию, анкилозы и хрящевые деструктивные изменения;
  3. Сальмонеллезный, дизентерийный артрит – симптомы появляются после 2-ой недели основной патологии, распространяется на несколько крупных суставов, длительное течение без необходимой терапии часто приводит к развитию воспалительных процессов в крестцово-подвздошной суставной фракции (сакроилеит).

Необходимо различать патологию с реактивным и ревматоидным артритами, потому как имеется похожая симптоматика.

Вирусный артрит – один из видов воспаления суставов. Заболевание возникает чаще всего на фоне вирусного гепатита. При остром развитии инфекции прогрессирование истинного артрита происходит редко, обусловливает так называемые внепеченочные проявления. Среди них:

  • болевой синдром. Болезненность отмечается в крупных суставах, костях, мышцах преимущественно ночью;
  • кожные высыпания. Папулы, пальпируемые пурпуры также относятся к симптомам вирусного артрита;
  • выраженное увеличение лимфатических узлов.
Какие инфекции вызывают воспаление суставов

Внешние признаки инфекционного поражения коленного сустава.

Продолжительность артрита — от 3 до 6 недель. При своевременном выявлении патологии суставной синдром удается купировать быстро. Что характерно, на раннем этапе не всегда отображаются клинические проявления гепатита, не выявляются существенные изменения лабораторных показателей. Особенно это касается анализов, отражающих функциональную способность печени.

Кто может заболеть инфекционным артритом

От этой болезни не застрахован никто, даже новорожденные дети болеют инфекционным артритом. Но есть несколько категорий людей, которые находятся в группе риска, это заболевание у них возникает чаще, чем у других. Чаще всего это те, кто перенес операцию или другое хирургическое вмешательство в области суставов. Занести инфекцию можно также при внутрисуставных инъекциях. Но возбудители заболевания попадают в суставы и с током крови из других органов.

Некоторые заболевания могут спровоцировать развитие инфекционного артрита:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • раковые опухоли;
  • сахарный диабет;
  • остеомиелит;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • туберкулез, пневмония;
  • ВИЧ-инфекция, гонорея, сифилис;
  • алкогольная или наркотическая зависимость.
Артрит у ребенка

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, даже у ребенка

Лечебно-диагностические методы

Для подтверждения диагноза пациенту назначаются традиционные лабораторные исследования, рентгенографическая диагностика, внутрисуставная пункция с целью получения материала для бактериологического и микроскопического изучения. Когда инфекционный артрит подтверждается и определяется его этиология, назначается соответствующая терапия.

Первостепенной задачей лечебного процесса является устранение инфекционного и воспалительного процесса, избавление от болевой симптоматики. В зависимости от этиологии инфекции назначается антибиотикотерапия или противогрибковые медикаменты. Наибольшая эффективность противогрибкового и антибиотического лечения обеспечивается при условии внутривенного или внутрисуставного введения подобных препаратов с последующим переходом на прием таблеток.

Обязательно проводится дренирование, чтобы удалить экссудативные скопления в суставных полостях. Для обезболивания назначаются анальгетические препараты, и накладывается шина, чтобы сустав был обездвижен. Среди анальгетиков чаще всего препаратом выбора становятся медикаменты вроде:

  • Парацетамола;
  • Ибупрофена;
  • Ацетаминофена;
  • Капсаицина;
  • Метадона;
  • Тайленола;
  • Трамадола и пр.

Когда симптоматика исчезает, курс антибиотикотерапии продляют еще примерно на 14 дней, переводя пациента на таблетированные препараты. В зависимости от возбудителя назначаются такие средства:

  • При стрептококковом поражении – Ванкомицин, Бензилпенициллин;
  • При менингококковой или гонококковой природе – Цефтриаксон, Бензилпенициллин;
  • При грамотрицательной бактериальной этиологии – Цепорин, Ампициллин, Гентамицин;
  • При стафилококковой природе – Нафцилин, Клиндамицин, Ванкомицин, Цефалотин и пр.

Противовоспалительная терапия основывается на применении препаратов:

  • Мелоксикама или Мовалиса;
  • Целебрекса;
  • Нимесулида;
  • Индометацина;
  • Пироксикама;
  • Нимесила;
  • Преднизолона;
  • Детралекса;
  • Триамцинолона;
  • Гидрокортизона;
  • Кеналога и пр.

Помимо вышеуказанных медикаментозных средств показано применение хондропротекторных средств вроде Хондроитинсульфата, Хондролона, Артры, Глюкозамина или Структума.

Оперативное лечение

В особенно тяжелых клинических ситуациях показано вмешательство хирурга. Лечение может осуществляться несколькими методиками:

  1. Артроскопическая операция – предполагает проведение хирургических действий на суставе через незначительные разрезы;
  2. Артродез – подобная процедура предполагает обездвиживание сустава с помощью фиксации;
  3. Синовэктомия – предполагает удаление внутрисуставных оболочек, подвергшихся поражению;
  4. Эндопротезирование – имплантирование суставных элементов;
  5. Суставная резекция – удаление тканей сустава;
  6. Артропластическая операция – полная замена суставной фракции.

После полученного лечения показана реабилитация, предполагающая проведение магнитотерапевтических процедур, электрофореза, лазерного или ультразвукового лечения, парафинотерапия или лечение озоном.

Объективную оценку ситуации может дать специалист на основании лабораторных и аппаратных процедур.
  • лабораторное исследование крови и мочи;
  • иммунологические тесты для определения ревматоидного повреждения;
  • проба с использованием антистрептолизина, отображающая реакцию к стрептококкам;
  • диагностика внутрисуставной жидкости;
  • иммуноэлектрофорез на определение иммуноглобулинов, относящихся к классу А, G, М;
  • рентгеновские снимки поврежденных подвижных сочленений;
  • КТ и МРТ;
  • артроскопическое обследование;
  • флебография внутрисуставного типа;
  • миелография и дискография с использованием контрастного вещества для оценки состояния позвоночного столба и позвонков;
  • радионуклидное сканирование, используемое на раннем этапе возникновения болей;
  • артрографическое исследование;
  • биопсия синовиальной оболочки.

Чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса, пациенту нужно пройти несколько важных исследований. К ним относятся:

  • лабораторная диагностика. Биохимическое и клиническое исследование крови позволяет выявить воспалительный процесс на начальной, латентной стадии его развития. Лабораторно определяется лейкоцитоз (характеризуется сдвигом лейкоцитарной формулы влево), одновременно с ним отмечается существенное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Однако исследование образца крови, взятого из периферической вены пациента, в половине случаев отражает число лейкоцитов, соответствующее норме. Чаще это происходит тогда, когда больные системно получают лечение от основного заболевания;
  • рентгенологическое исследование пораженного сустава относится к первостепенным диагностическим процедурам. Надежный и быстрый метод направлен на исключение сопутствующего развития остеомиелита. Исследование позволяет спланировать вид терапии и объем вмешательства. Рентгенологическая диагностика показывает, что инфекционный артрит вызвал развитие остеопороза, эрозии краевых поверхностей суставов. В 25% случаев дополнительно выявляется сужение суставной щели. Перечисленные патологические изменения удается визуализировать на снимке уже на 14-16 день прогрессирующего воспалительно-деструктивного процесса суставов;
  • при необходимости диагностики патологии суставов, которые по анатомическим особенностям организма пролегают глубоко, применяют методы радиоизотопного сканирования. Для манипуляции используют вещества, относящиеся к группе легких металлов (технеций, галлий или индий). Чаще рассматриваемый метод реализуют в отношении исследования тазобедренного и крестцово-подвздошного сустава. Они труднодоступны для осуществления диагностического прощупывания и объективного осмотра;
  • посев крови на гемокультуру обеспечивает положительный результат только в 40% клинических случаев;
  • пункция и аспирация синовиальной жидкости с последующим проведением исследования в микробиологической лаборатории. Так называемый развернутый анализ синовии, предварительно взятой из воспаленного сустава непосредственно перед анализом, относится к базисной диагностике. Врачу важно дифференцировать инфекционный артрит с подагрическим воспалением, чтобы назначить лечение. Когда число лейкоцитов синовиальной жидкости составляет {amp}gt;25 • 109/л, {amp}gt;50 • 109/л и {amp}gt;100 • 109/л, вероятность наличия инфекционного артрита увеличивается в 2,9; 7,7 и 28 раз соответственно.

Дополнительно окрашивают мазки по Граму. Метод позволяет определить патогенную флору артрита инфекционного происхождения – аэробную и анаэробную. С этой целью образец синовиальной жидкости сначала обрабатывают в центрифуге. Целесообразность методики с точки зрения её эффективности приравнивается к 75% при инфицировании грамположительными возбудителями и 50% — при заражении грамотрицательными.

Возбудители инфекционного артрита

Заболевание вызывается бактериями, вирусами, грибками или простейшими. У детей это чаще всего золотистый стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка или энтеробактерии. Какие еще инфекции вызывают воспаление в суставах:

  • гонококки;
  • возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса;
  • синегнойная палочка;
  • сальмонеллы;
  • вирусы краснухи, свинки, гепатита, болезни Лайма;
  • грибки, вызывающие кандидоз или аспергиллез;
  • паразиты – эхинококк, филярия, лямблии.

Лечение инфекционного артрита

Бактериальный артрит в острой стадии лечат исключительно в условиях стационара. Врач осуществляет полную иммобилизацию (обездвиживание) поврежденной конечности на короткий срок. Постепенно двигательный режим расширяют. При гнойной форме заболевания ежедневно проводят артроцентез (пункцию сустава), делают лаваж сустава – промывание суставной полости антисептическими жидкостями под местной анестезией.

Дополняют лечение назначением антибиотиков с учетом чувствительности выявленного возбудителя. При вирусных артритах предпочтение отдают нестероидным противовоспалительным средствам, при грибковой инфекции – антимикотикам. Туберкулезный артрит лечат химиопрепаратами. После снятия острого болевого синдрома назначают препараты кальция, хондропротекторы, поливитамины. В восстановительном периоде пациенту рекомендуют пройти курс лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии.

Медикаментозное

https://www.youtube.com/watch?v=AhBeafiovCA

Первоочередные врачебные мероприятия направлены на купирование болевого синдрома, снятие отечности и понижение температуры тела. С этими целями назначают анальгетики и нестероидные средства с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами:

  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Нимесил;
  • Капсаицин;
  • Целебрекс;
  • Нимесулид;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Кеторол.

Антибиотики и антибактериальные препараты, противовирусные и противогрибковые средства назначают после определения типа возбудителя. Препараты вводят внутривенно или непосредственно в суставную полость, перед этим проведя операцию по откачиванию гноя – дренирование. После исчезновения острых симптомов медикаменты принимают перорально. К препаратам выбора относятся:

  • Амоксиклав – препарат из группы пенициллинов, обладает хорошими противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Антибиотик эффективен против стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, прочих грамположительных и отрицательных бактерий. Препарат хорошо переносится пациентами, часто используется в педиатрической практике. Дозировку выбирают, исходя из возраста пациента, формы выпуска Амоксиклава и тяжести заболевания.
  • Сумамед – лекарственное средство из группы макролидов с большим количеством положительных отзывов, обладает широким спектром противомикробного действия. Стандартная суточная дозировка для взрослых – 1 капсула в сутки за час до еды. Детям лекарство назначают в виде суспензии по 10 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. Препарат редко вызывает побочные явления, противопоказан лишь при тяжелых заболеваниях печени или почек.
  • Цефтриаксон, Цефепим – цефалоспорины, выпускаются как порошки для приготовления раствора. Обладают широким спектром действия, активны по отношению к большинству грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Дозировка и длительность использования медикаментов подбирает врач.
  • Гентамицин – бактерицидный антибиотик из группы аминогликозидов, эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарство выпускается в виде порошка для парентерального введения или наружного применения в виде компрессов. Препарат имеет множественные противопоказания, может провоцировать развитие разных побочных эффектов со стороны всех систем организма. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания.
  • Бензилпенициллина натриевая соль, Ванкомицин препараты назначаются при заражении стрептококками, стафилококками, некоторыми анаэробными бактериями. Лекарства выпускаются в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Могут вызывать разные побочные эффекты, среди которых частыми являются аллергические реакции, флебит, тошнота. Категорически противопоказаны при беременности, почечной недостаточности, нарушении слуха.

Хирургическое

bolezni sustavov

Для устранения выпота делают экстренное дренирование сустава, обеспечивая отток лишней жидкости через трубку. При отсутствии эффекта, либо в случае развития гнойного сепсиса, проводят вскрытие околосуставной полости. В ходе такой операции иссекают пораженные ткани. В случае, если инфицирование произошло из-за эндопротезирования, протез убирают.

  • Артроскопия – процедура по удалению отростков с кости через микроразрез. Преимущество этого метода перед открытыми операциями в том, что сустав раскрывается не полностью, что сокращает процесс послеоперационного восстановления.
  • Артодез – хирургическая операция, цель которой – полное обездвиживание пораженного сустава. К данной методике прибегают в крайних случаях, когда остальные методы лечения артроза не принесли результатов.
  • Артролиз – операция по удалению поврежденной ткани мениска и хрящей. Процедура проводится чаще на коленях или локтях, и длится не дольше 20 минут. Преимущество артролиза в том, что методика помогает поставить на ноги пациентов даже с запущенными постинфекционными артрозами.
  • Синовэктомия – процедура, подразумевающая полное или частичное удаление синовиальной оболочки через микропроколы. В результате проведения операции полностью устраняется воспалительный процесс, уходит боль, увеличивается подвижность конечности.
  • Остеотомия – искусственный перелом голени с последующей установкой специальной пластины. После проведения процедуры двигательная функция конечности полностью восстанавливается.
  • Резекция – частичное или полное иссечение суставных концов костей вместе с синовиальной оболочкой и хрящами. Процедура, как и артродез, назначается в исключительных случаях.

Народные средства

Как вспомогательные средства наряду с использованием медикаментозных препаратов можно применять народные рецепты. Хорошо снимают боль, воспаление, частично восстанавливают подвижность конечностей компрессы из соли, скипидара или водки. Популярностью пользуется следующий рецепт:

  1. Возьмите 2 столовые ложки крупной соли, 1 ст. л. горчичного порошка и керосин.
  2. Смешайте все ингредиенты до получения густой мажущей консистенции.
  3. Нанесите смесь на пораженный участок тела, накройте пищевой пленкой, укутайте теплым пледом или шарфом.
  4. Оставьте компресс на 1-2 часа, остатки смойте теплой водой.
  5. Наносить смесь можно не чаще 1 раза в сутки, курсом до 1-2 месяцев.

Восполнить дефицит кальция, укрепить иммунитет и снять воспаление помогут настойки из лекарственных трав. Хорошо зарекомендовал себя бесспиртовой настой из брусничных листьев:

  1. Отмерьте 1 ст. л. сухих брусничных листьев.
  2. Измельчите ингредиент при помощи ступки и пестика.
  3. Залейте листья стаканом крутого кипятка, закройте крышкой.
  4. Настаивайте отвар на водяной бане 25 минут.
  5. Готовый напиток остудите, процедите.
  6. Принимайте внутрь по 1 ст. л. до еды 3 раза в сутки.
  7. Длительность лечения – 1-1,5 месяца.

Как правило, при инфекционном артрите пациента лечат некоторое время стационарно, назначая ему приемы медикаментов и сеансы физиотерапии на протяжении нескольких недель или месяцев.

Если заболевание выявлено на поздней стадии и грозит серьезными нарушениями, то врачи неотложно начинают внутривенное введение антибиотиков. А уже после выявления возбудителя доктор назначает адекватное лечение инфекционного артрита.

При вирусных инфекциях назначают противовоспалительные нестероидные средства. Курс терапии внутривенными антибиотиками составляет до двух недель, после чего пациенту прописывают длительный курс пероральных антибиотиков.

Весь период стационарного лечения больной находится под неусыпным контролем врачей. У пациента ежедневно берут синовиальную жидкость на анализ. Это позволяет определить эффективность лечения. Так как инфекционный артрит нередко сопровождается сильными болезненными ощущениями, пациенту назначают обезболивающие препараты. Чтобы предохранить суставы от случайных и резких движений, больному могут наложить шину.

В некоторых случаях для лечения инфекционного артрита применяется хирургическое вмешательство. Применяют его в отношении тех пациентов, для которых антибиотикотерапия не является эффективной, либо при серьезных поражениях тазобедренных или других суставов, из которых проблематично взять пункцию. Хирургическое лечение предпочтительно также в случаях, когда инфекционный артрит вызван проникающим или огнестрельным ранением.

Если у пациента уже произошло тяжелое поражение хрящей и костей, может применяться реконструкционная хирургия. Однако проводить операцию можно только тогда, когда инфекция полностью исчезнет из организма.

После выписки из больницы больному рекомендуют выполнять специальный комплекс физических упражнений, способствующих более скорому выздоровлению.

Традиционные методы

Учитывая бурное течение инфекционного воспаления суставов и высокий риск осложнений, подход к устранению патологии должен быть комплексным. Стандартная терапия рассматриваемой болезни включает антимикробное, симптоматическое воздействие, дренаж инфицированной синовии.

Консервативное

Медикаментозное лечение инфекционного артрита включает назначение нескольких групп эффективных препаратов. Проводится:

  1. Антибактериальная терапия. Антибиотиками выбора признаны представители группы цефалоспоринов III поколения. Их назначают минимальным курсом в 8-12 дней. Далее проводят пероральную терапию Ципрофлоксацином или Офлоксацином (600 мг в сутки). Широко применяемые антибиотики: Гентамицин 2,5 мг/кг 3 р. в сутки; Цефотаксим 50 мг/кг каждые 6 ч, Цефуроксим 150 мг/кг/сутки в 3 введения. Если спустя 2 суток нет положительной динамики, необходимо сменить антибиотик. В 97% случаев этого достаточно для улучшения самочувствия пациента и продолжения терапевтического процесса. Стабильно повышенный показатель СОЭ – основание для пролонгации срока лечения. Учитывая, что средняя длительность терапии инфекционного артрита составляет 3-4 недели (в 95%), ликвидация воспаления у больных с завышенной скоростью оседания эритроцитов превышает 6 недель (только спустя этот срок удается ликвидировать всю симптоматику артрита). Если подтверждено, что воспаление суставов обусловлено хламидийной инфекцией, рассматриваемую схему лечения дополняют назначением Азитромицина (1 г внутрь однократно) или Доксициклина (200 мг/сутки перорально, в 2 приема, курсом в 7 дней).
  2. Противовоспалительная терапия. Ею целесообразно дополнить назначение не только анальгетиков, но и антимикробных средств. К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относится Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам.
  3. Витаминотерапия. Витамины необходимы для укрепления иммунных свойств организма.
  4. Малые дозы глюкокортикоидов также применяются в лечении больных инфекционным артритом.
  5. Жаропонижающая терапия. Из соображения сохранности печени назначают Парацетамол малыми дозами в сочетании с введением аскорбиновой кислоты и инфузионной терапией.

Инфекционно-аллергический артрит

Если организм пациента сильно восприимчив к какому-либо виду бактерий или паразитов, заболевание протекает с частыми рецидивами. При этом говорят о развитии инфекционно-аллергического артрита. Он возникает обычно после перенесенного тяжелого заболевания, чаще всего – инфекций дыхательных путей. Скованность в движениях и отек сустава может держаться несколько месяцев.

Иногда поражаются несколько суставов, и развивается полиартрит. Это больше свойственно детям и женщинам. Наблюдается припухлость суставов, боль при любых движениях. Но симптомы могут быть и смазанными. Чаще всего поражаются суставы нижних конечностей и кистей.

Какие инфекции вызывают воспаление суставов

Инфекционно-аллергический артрит довольно сложно диагностировать, так как его проявления похожи на многие заболевания суставов. Но если вовремя начать терапию, то выздоровление наступает за 1-2 недели. Сложность лечения в том, чтобы подобрать такие препараты, на которые у больного нет аллергии. К тому же обязательно назначаются антигистамины.

Боль в колене

Основным симптомом инфекционного артрита является сильная боль в суставе

Прогноз инфекционного артрита

При условии отсутствия у пациента серьезных сопутствующих патологий и осуществления грамотной антибактериальной терапии прогноз относительно выздоровления благоприятный. Наличие множественных нарушений состояния и функциональной способности органов в 25-50% клинических случаев приводит к необратимой потере двигательной активности сустава. Летальность при рассматриваемом заболевании зависит одновременно от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • наличия у него сопутствующих патологий;
  • степени выраженности иммуносупрессии;
  • своевременности начатого лечения.

Согласно сведениям статистики, частота летальных исходов среди больных инфекционным артритом с 1990 по 2017 год существенно не изменилась. Показатель составляет 5-15% клинических случаев.

Уход за телом, здоровая жизнь, своевременная терапия снижают вероятность развития проблемы.

Если вовремя будет устранена инфекция, то боли в суставах перестают беспокоить и не вызывают осложнений. В противном случае возможно существенное нарушение со стороны опорно-двигательного аппарата. Не допустить неприятных ощущений помогает регулярная профилактика, включающая поддержание гигиены. Рекомендуется одеваться по погоде, избегая переохлаждений и перегревов. При появлении инфекции требуется обращаться к врачу и проводить вовремя необходимую терапию.

Благоприятный исход заболевания во многом зависит от того, как быстро было начато адекватное лечение инфекционного артрита. Следует отметить, что примерно в 70% случаев пациентам удается избежать необратимого разрушения суставов, но у многих пациентов развиваются такие осложнения, как частичная деформация суставов и остеоартрит.

Признаки инфекционного артрита

Заболевание может возникнуть внезапно, а может развиваться в течение нескольких недель. Симптомы инфекционного артрита проявляются не только местно, но и в общем состоянии пациента. Наблюдаются такие признаки:

  • боль в пораженном суставе, часто она возникает даже в покое;
  • увеличение его размера, отек и покраснение мягких тканей, скопление жидкости;
  • ограничение движений в суставе;
  • повышение температуры;
  • интоксикация организма, озноб, слабость;
  • иногда может быть тошнота и рвота, боли в мышцах;
  • при гонорейном артрите возможно поражение кожи и слизистых.

Профилактика болей в суставах из-за инфекции

Название Симптомы
Септический артрит Зараженный сустав становится болезненным, а иногда красным и горячим
Лихорадка и озноб
Боль перемещается из одного сустава в другой
Может наблюдаться воспаление лимфатических узлов
Тошнота, рвота, потливость
Реактивный артрит Воспаление, отек, сильная боль в суставах
Жжение глаз, слезоточивость, конъюнктивит
Воспаления в мочеполовой системе (уретрит, простатит, цистит и др.)
Неопасные суставные боли Боль и ломота в суставных областях, костях и мышцах, которые исчезают через несколько дней

Чтобы избежать заражения инфекцией необходимо:

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Тепло одеваться в холодное время, так как виновником боли и ломоты костей и суставов может быть грипп, ангина или ОРЗ.
  • Не допускать беспорядочных половых связей. Поражающие суставы септические артриты часто встречаются у молодых, сексуально активных людей. Осложнения вызываются гонококком и приводят к гонорейному артриту.
  • Полноценно и правильно питаться, так как инфицирование пищевого тракта чаще происходит при наличии гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Проходить профилактические осмотры для выявления раннего туберкулеза. Реакция Манту у детей, плановая флюорография помогут избежать опасного туберкулезного артрита.
alt
Закаливание способствует нормальной работе иммунной системы.

Чтобы предупредить осложнения при вирусных и бактериальных заболеваниях важно:

  • Немедленно сообщить врачу, если болят суставы и мышцы.
  • Провести полный курс антибактериальной терапии, строго выполняя все врачебные рекомендации, так как метод лечения антибиотиками останавливает серьезные разрушения в суставах.
  • По завершении терапевтического курса обязательны оздоровительные мероприятия.
  • Продолжать активный образ жизни, занятия спортом и закаливание. Это укрепляет иммунитет и оказывает положительное влияние на весь опорно-двигательный аппарат.

Если лечение суставов начато вовремя, то в большинстве случаев прогноз благоприятный. Многие пациенты полностью выздоравливают через 6—12 месяцев. Но все же существует вероятность того, что боли могут вернуться или приобрести хронический характер. Чтобы избежать этого, после выздоровления необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Болезни, связанные с инфекцией, вызывают нарушения в целостности костей и суставов. Вирусная патология приводит к болевому синдрому различной локализации и интенсивности. Инфицированный сустав дает о себе знать через 2—3 дня после заражения, проявляясь ярко выраженной болью. На фоне инфекционного гастрита и других отклонений чаще всего поражаются голеностопные и коленные подвижные сочленения.

  • высокая температура тела;
  • ощущение слабости и недомогания;
  • резкое снижение массы тела;
  • увеличение лимфатических узлов в зоне распространения инфекции;
  • боли во всех суставах и мускулатуре;
  • появление воспалительного процесса.

Как лечить инфекционный артрит

Если инфекционное заболевание сопровождается поражением суставов, то требуется комплексные терапевтические мероприятия, которые проводят в условиях стационара. Если инфекция активно распространяется на другие подвижные сочленения, то прописываются антибиотики, воздействующие на возбудителя. Дозировку и продолжительность антибактериального курса назначает доктор индивидуально для каждого больного.

Если боль связана со стафилококками, то принимают препараты на протяжении 6 недель. При гонококковой инфекции лечение длится от 10 дней до 2 мес. При грибковом поражении используются средства местного и системного действия, дающие хороший терапевтический эффект. При патологии прописываются такие медикаменты:

  • НПВП;
  • глюкокортикостероиды в виде уколов;
  • обезболивающие.

Чаще всего лечение инфекционного артрита происходит в стационаре. Больному назначаются инъекции антибактериальных препаратов, нестероидные противовоспалительные средства. Ежедневно делается анализ синовиальной жидкости, а при необходимости – промывание сустава и удаление гноя. Иногда требуется применение специальных шин или ортезов для предотвращения движений в пораженном суставе. Иммобилизация проводится не менее 1-2 недель.

Иногда требуется хирургическое вмешательство. Это нужно в тех случаях, когда лечение антибиотиками неэффективно или если артрит вызван травмой. В постинфекционный период может потребоваться реконструкцию сустава, чтобы исправить деформации. Иногда нужна замена эндопротеза или имплантатов. Но чаще всего хирургическое вмешательство ограничивается пункцией и санацией сустава.

После стихания воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические методы лечения (магнит, электрофорез, лазер, парафин), ЛФК, массаж, бальнеотерапия. Это нужно для предотвращения развития контрактур, костных разрастаний и нарушения подвижности сустава. Больному показана особая диета, богатая витаминами, белками и минералами.

Боль в коленях у пациента

Лечение острой стадии заболевания проводится в стационаре

Главные лекарственные препараты, применяемые при лечении инфекционного артрита, – это антибактериальные средства. При остром течении заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после постановки точного диагноза – специфические лекарства. Чаще всего для лечения используются цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефотаксим»), аминогликозиды («Неомицин», «Гентамицин»), синтетические пенициллины («Линкомицин», «Нафциллин»).

Сначала их вводят внутривенно, а в тяжелых случаях прямо в полость сустава. Через 2 недели переходят на пероральный прием. Антибиотики назначаются на срок от 2 до 6 недель, в зависимости от состояния пациента. Иногда их комбинируют, например, при стрептококковой инфекции назначается «Бензилпенициллин» и «Ванкомицин», при заражении гемофильными микроорганизмами – «Хлорамфеникол» и «Левомицитин».

Для снятия болей, воспалительного процесса и явлений интоксикации принимаются нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее эффективны при этом «Диклофенак», «Нимесулид», «Мелоксикам», «Индометацин». При сильных болях назначаются «Метадон», «Ибупрофен», «Тайленол» или стероидные гормоны.

Компресс для коленного сустава

Различные компрессы помогут снять боль и уменьшить воспаление

При артрите, вызванном грибковой или вирусной инфекцией нужны, соответственно, противогрибковые и противовирусные препараты. Такие виды заболевания протекают легче, поэтому лечение возможно проводить дома.

Для восстановления разрушенной хрящевой ткани применяются хондропротеторы: «Глюкозимин», «Артра», «Структрум». Кроме приема таблеток, используются мази и гели: «Бишофит», «Никофлекс», «Диклак».

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии применяются народные методы лечения. Это могут быть отвары трав, принимаемые внутрь. Но чаще всего воспаление суставов лечится компрессами. Они помогают снизить болевые ощущения и уменьшить воспаление. Можно применять такие рецепты:

  • масляный компресс на основе экстракта эвкалипта;
  • обертывание сустава теплой глиной;
  • согревающий компресс из листьев капусты или лопуха;
  • наполнить льняной мешочек травами: ромашкой, хмелем, донником – нагреть его в горячей воде и приложить к пораженному месту;
  • компресс из масла, скипидара и водки.

Есть также в народной медицине несколько рецептов для растирания суставов:

  • сок редьки с медом;
  • растворить в спирте камфору, горчицу и смешать со взбитым белком;
  • отвары травы полыни, листьев черники или побегов багульника.

Характер болей и дополнительные симптомы

Преимущественно пиогенный артрит начинается внезапно. Иногда симптомы инфекционного артрита нарастают на протяжении нескольких недель. Сопровождается это опуханием поврежденного сустава и повышением его болезненности.

Симптомом инфекционного артрита тазобедренного сустава является боль в паховой области, которая становится очень ощутимой при хождении. В большинстве случаев у пациента повышается температура тела, ощущается озноб. У детей инфекционный артрит нередко вызывает тошноту и рвоту.

Местными симптомами инфекционного артрита являются резкая болезненность при движении, боль в суставе, изменение его контуров, нарастающая припухлость, нарушение двигательной функции конечности, повышение температуры тела.

Клинические признаки вирусного артрита могут несколько отличаться, в зависимости от места локализации воспаления (коленный, тазобедренный или голеностопный сустав) и тяжести протекания (острая или хроническая форма). Часто болезнь затрагивает только одну конечность, реже встречается инфекционный полиартрит.

  • повышение температуры тела;
  • озноб, лихорадка;
  • ломота в мышцах;
  • слабость в теле;
  • боль в голеностопном, плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном суставе;
  • ограниченность движений, особенно по утрам;
  • потливость.

Поражение суставов коленей инфекционного характера называется гонит. Заболевание может развиться внезапно и протекать очень быстро с ярко выраженными симптомами или же быть хроническим с длительным течением и серьезными обострениями. Признаки бактериального гонита различаются в зависимости от стадии:

  • Первая стадия характеризуется повышением температуры тела, общей слабостью ознобом. Пациент может ощущать боль при движениях (сгибании/разгибании колен) и скованность по утрам.
  • На второй стадии начинается поражение суставной части хряща. В колене скапливается жидкость (выпот), при ощупывании конечности или постукивании по суставу надколенник баллотирует (слегка сдвигается или колеблется в разные стороны). Пациент ощущает острую боль.
  • Третья стадия характеризуется появлением стойкого нарушения функциональности коленного сустава. Больной не может самостоятельно согнуть или разогнуть ногу, а помощь извне вызывает острую боль. При этом внешне конечность выглядит очень опухшей, имеются покраснения кожи. Часто третья стадия приводит к инвалидности.

Воспаление тазобедренной хрящевой ткани или коксит чаще диагностируется у пациентов пожилого возраста, хотя иногда может возникать у грудничков. При ощупывании бедра пациент ощущает острую боль, неприятные ощущения отражаются в пятку. Коксит склонен стремительно прогрессировать. Без должного лечения заболевание развивается до третьей стадии за 1-2 дня, часто провоцируя сепсис. Характерные симптомы артрита инфекционного типа в тазобедренной части тела:

  • резкие боли, которые распространяются за пределы сустава – на бедро, колени, ягодицы, стопы, пах;
  • скованность движений, сложность передвижения конечностей;
  • отечность мягких тканей сустава, которая может распространяться на пах, живот, ягодицы, колени, бедра;
  • общее ухудшение самочувствия – озноб, лихорадка, вялость.

При бактериальном артрите голеностопа отмечается болезненность как при активных движениях конечности, так и в состоянии покоя. Больному сложно ходить, наступать или опираться на ногу. Формируется вынужденное положение стопы – тыльной стороной наружу. Другая характерная симптоматика:

  • отечность голени, при надавливании на припухлость остается углубление от пальца;
  • гиперемия кожи, ощущение тепла в месте поражения;
  • ухудшение общего состояния – сонливость, вялость, увеличение температуры тела, боль в мышцах.

По характеру течения заболевание подразделяют на острую и хроническую формы. Быстро развивающийся артрит бывает серозным, серозно-фиброзным и гнойным. Тяжелее всего протекает последняя форма. Вне зависимости от места локализации и причин происхождения все острые артриты характеризуются наличием следующих симптомов:

  • Резким повышением температуры тела до отметки 39 градусов. При этом у пациента часто наблюдается озноб, повышенное потоотделение, слабость.
  • Болью в конечностях. На начальной стадии болевой синдром часто носит приступообразный мигрирующий характер и может возникать сразу в нескольких мелких суставах.
  • Изменением функциональности суставной части. Над пораженным местом часто появляется отек, который затрудняет сгибание/разгибание конечности, кожа становится горячей на ощупь. При прогрессировании болезни происходит деструкциях хрящевой и костной ткани.
  • Интоксикацией всего организма. Больные жалуются на быструю утомляемость, слабость, потливость. Могут появиться приступы тошноты, а при высокой температуре начаться рвота. Кожа лица бледная, часто беспокоят головные боли, головокружение, снижается или полностью отсутствует аппетит.

Гнойный или пиогенный артрит развивается на крупных суставах, а без должного лечения может привести к развитию сепсиса или симптомов инфекционно-токсического шока:

  • повышение температуры тела свыше 39 градусов;
  • спутанность сознания и речи;
  • потеря сознания;
  • бред;
  • учащение сердцебиения;
  • бледная, синюшная кожа;
  • почечная, печеночная, сердечная, дыхательная недостаточность;
  • падение артериального давления.

Хроническое течение

Иногда артрит инфекционного типа переходит в хроническую стадию. Это характерно для заболеваний, вызванных микоплазмами, хламидиями, туберкулезной палочкой, разными штаммами грибка. При туберкулезной форме отмечается специфический симптом – бледная кожа над воспаленным суставом. При длительном течении на пораженной зоне появляются свищи, которые лопаются с выделением густого гноя. Общими симптомами для хронической формы артрита являются:

  • временное повышение субфебрильной температуры тела до 37,5-38 градусов;
  • слабовыраженный болевой синдром;
  • слабая отечность мягких тканей;
  • воспаление сухожилий;
  • ограничение двигательной функции конечности, особенно после длительного статичного положения;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • потливость;
  • сонливость.

Инфекционный артрит у детей

Вирусный артрит в детском возрасте протекает сложнее, чем у взрослых. Начало заболевания всегда острое с быстро прогрессирующими симптомами. У детей отмечается истощающая лихорадка с постоянными колебаниями температуры тела свыше 39 градусов и резким падением до нормы. У ребенка пропадает аппетит, появляются обостренные симптомы интоксикации.

Профилактика болей в суставах из-за инфекции

Профилактика заболевания у здоровых пациентов сводится к предотвращению инфицирования тканей организма. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • При наличии хотя бы одного из факторов риска развития артрита регулярно проходить медицинский осмотр, сдавать анализы, делать прививки, рентген.
  • Стараться не запускать любые инфекционные болезни, вовремя проходить лечение.
  • Укреплять иммунитет с помощью правильного питания, здорового образа жизни (отказаться от алкоголя, табака), физической активности.
  • Избегать беспорядочных половых связей. Вступать в половой контакт только с использованием презерватива.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector