Геморрагический инсульт головного мозга – прогноз у пожилых, последствия, сколько живут после геморрагического инсульта

Какой инсульт более опасен – геморрагический или ишемический?

В зависимости от первопричин, различают и несколько типов нарушения мозгового кровообращения, которое сопровождается очаговой или общемозговой симптоматикой на протяжении целого дня.

Различают ишемический инсульт, микроинсульт, геморрагический, спинальный инсульты, а также субарахноидальное кровоизлияние. Если первый и второй тип несет меньшую угрозу, хоть и встречается чаще, то последние три сопровождаются кровоизлиянием, серьезными последствиями и кризисным течением. Больные могут остаться инвалидами, впасть в кому или столкнуться с отеком головного мозга. Симптоматика в этом случае будет гораздо ярче, и, как следствие, может начаться инфаркт и проблемы со спинным мозгом.

Сколько человек живет после инсульта? Это напрямую зависит от типа патологии. Выделяются следующие виды патологии:

  • ишемический;
  • геморрагический;
  • спинальный;
  • микроинсульт;
  • субарахноидальное кровоизлияние.

Чаще всего диагностируются ишемический, геморрагический и микроинсульт.

Ишемический инсульт возникает после тромбоза и закупорки сосудистых просветов, в связи с этим клетки начинают испытывать дефицит кислорода, и, если очень быстро не предпринять необходимых действий, они погибнут, а пациент начнет постепенно утрачивать интеллектуальные и физические навыки. Поскольку клинические признаки заболевания могут возникать через несколько часов, человек не всегда обращается к врачу, и это очень большая ошибка. Нейроны умирают, и остановиться этот процесс без помощи врача не может.

Если терапия не оказывается вовремя, может развиться:

  • утрата зрительной и речевой способности;
  • потеря чувствительности в верхних конечностях;
  • утрата памяти – частичная или полная;
  • паралич;
  • патологии урологического характера;
  • нарушения психики;
  • нарушения мелкой моторики и координации движений.

Сколько живут люди после ишемического инсульта? Ишемический инсульт не так страшен, как геморрагический. По статистике, продолжительность жизни после геморрагического инсульта ниже, чем при первом типе патологии. При ишемическом инсульте шансы на восстановление выше. Однако положительный прогноз возможен только при условии выполнения пациентом всех требований врача.

Геморрагический инсульт головного мозга - прогноз у пожилых, последствия, сколько живут после геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт сопровождается более тяжелыми последствиями, поскольку патология связана с разрывами сосудистых стенок, аневризмами или опухолями в головном мозге. В этом случае даже малейшее промедление в оказании медицинской помощи может привести не только к инвалидизации, но и к летальному исходу, потому что ткани мозга поражаются глубоко.

Последствия могут быть следующими:

  • слепота;
  • утрата речевой способности;
  • нарушения интеллектуальной деятельности и моторики;
  • паралич;
  • некроз тканей, отек мозга или инфаркт.

Чаще всего продолжительность жизни после инсульта геморрагического типа зависит от возраста. У более молодых пациентов даже после реабилитации физические навыки возвращаются частично, а пожилые люди, как правило, не выживают.

Что такое ишемия?

Ишемический инсульт относится к ряду заболеваний, которые характеризуются нарушениями кровообращения в головном мозге. Выражается патология незначительной симптоматикой, которая может исчезнуть на протяжении суток. Но может привести и к летальному исходу. Болезнь может быть с левой или правой стороны.

По скорости нарастания симптомов, болезнь классифицируется таким образом:

  1. Транзиторный вид проходит по истечению суток.
  2. Малый вид характеризуется атаками на протяжении 2-х-22-х дней.
  3. Прогрессирующий вид. Симптомы нарастают в течение нескольких часов. Продолжительность различная.
  4. Тотальный вид. В этом случае отмечается инфаркт.

Степени тяжести:

  1. Легкая степень. Симптомы незначительные. Восстановление быстрое.
  2. Средняя степень. Признаки ощутимые, симптомы носят очаговый характер.
  3. Тяжелая степень. Угнетается сознание, симптомы обширные. Требуется длительная терапия.

Разновидности по причинам:

  • Атеротромбический тип возникает на фоне атеросклероза в центральной артерии, когда отрывается тромб, а сосуды закупориваются.
  • Кардиэмболический вид появляется по причине эмболии просветов кровеносных сосудов. Этиология – болезни сердца и сосудов.
  • Гемодинамическая форма развивается из-за болезней кровеносной системы. При этом нарушается гемодинамика.
  • Лакунарный тип проявляется при сахарном диабете и гипертонии.
  • Реологический вид возникает при патологиях сосудов.

Развивается ишемический инсульт (ИИ) по причине закупорки или разрывов кровеносных сосудов. К этому приводят такие патологии, как атеросклероз, сахарный диабет, гипертензия. Когда происходит закупорка, наблюдается кислородное голодание. Нарушенное кровообращение приводит к необратимым процессам и гибели нейронов.

Существуют факторы риска:

  • табакокурение и употребление алкогольных напитков;
  • ухудшение липидного обмена веществ;
  • мигрени;
  • возрастные изменения;
  • болезни эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • аритмия, гипертензия и прочие болезни сердца;
  • кардиостимуляторы, искусственные клапаны;
  • тромбозы и воспалительные процессы в сердце;
  • васкулит и патологии соединительных тканей;
  • гормональный сбой и высокая степень вязкости крови;
  • аневризм и гиповитаминоз;
  • интоксикация и низкая степень свертываемости крови;
  • прием антикоагулярных средств.

Ишемический инсульт левой стороны, последствия, сколько живут? И многие другие вопросы, которые считаются важными при данном заболевании. Даже не имеет значения, левая это сторона или правая. Ведь необратимые изменения происходят слишком быстро. Поэтому крайне необходимо своевременно обращать внимание на симптоматику, чтобы предупредить летальный исход.

  1. Симптомы общемозгового характера проявляются внезапными и сильными головными болями, головокружением. Тошнотой и рвотой, судорогами. Также нарушается сознание, отмечаются обмороки.
  2. Очаговые признаки отличаются порезом или параличом конечностей и даже всей половины тела. Кроме того, отмечается искривление лицевой мускулатуры, нарушение восприятия всех органов чувств – обоняния, слуха, остроты зрения. Это может проявляться как с одной стороны, так и с двух одновременно. Утрачивается чувствительность и память, нарушается координация и речь.
  3. Вегетативные признаки: ощущение страха, одышка, изменение ритма в сердце, покраснение кожи или, наоборот, побледнение. Также дрожь в теле, повышенное отделение пота, жар, паника, беспокойство.

Симптомы и признаки геморрагического инсульта

Некоторые люди считают, что инсульт может случиться только в преклонном возрасте. Конечно, с годами повышается вероятность столкнуться с заболеванием, но это вовсе не значит, что молодые люди им не страдают.

Провоцирующие факторы:

  • Наследственность. Если у родителей и других близких родственников был инсульт, тогда человек с большой вероятностью может с ним столкнуться.
  • Вредные привычки. Курение и алкоголь приводят к тому, что появляются хронические болезни и в целом ухудшается самочувствие. Если от них не отказаться, тогда будет большая вероятность закупорки или разрыва сосуда.
  • Лишний вес. Люди с ожирением страдают от многих патологий, в том числе сталкиваются с болезнями сердечно-сосудистой системы. Крайне важно следить за состоянием своего тела и не допускать появления лишних килограмм, если не хочется пострадать от инсульта.
  • Атеросклероз. Во время него на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. Как итог, сужается их просвет, и может полностью нарушиться кровообращение.
  • Гипертония. Головной мозг способен справиться с высоким артериальным давлением. Но постоянные скачки показателей истончают сосудистые стенки и приводят к разрыву.
  • Травмы. Даже старые повреждения могут с годами привести к тому, что у человека возникнут серьезные осложнения. Одним из них выступает инсульт, который возникает не так уж редко.
  • Инфекционные болезни. Они особенно опасны, если не будет начато вовремя лечение. Речь идет о менингите, туберкулезе и энцефалите.

Даже малоподвижный образ жизни и постоянные стрессы приводят к тому, что у человека появляется серьезные патологии сердечно-сосудистой системы. По возможности стоит проводить профилактические меры, чтобы потом не пришлось столкнуться с болезнями. Каждый человек должен позаботиться о своем здоровье, потому как инсульт может настигнуть в любом возрасте.

Непосредственным фактором, вызывающим кровоизлияния, обычно является:

  • аневризма сосуда мозга,
  • сосудистые мальформации,
  • черепно-мозговая травма.

Обычно геморрагический инсульт происходит на фоне повышенного артериального давления. При кровоизлиянии образуется гематома, давящая на клетки мозга, происходит отек тканей. В очаге поражения наблюдается массовая гибель нейронов. Нередко истончение сосудов мозга происходит под воздействием атеросклеротических бляшек, образующихся на их стенках.

К факторам риска, способствующим возникновению сосудистых катастроф в мозге, относятся:

  • Атеросклероз;
  • Пожилой возраст (старше 55 лет) ;
  • Алкоголизм ;
  • Наркомания (в особенности употребление кокаина) ;
  • Табакокурение;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Повышенный уровень холестерина в крови;
  • Терапия антикоагулянтами и фибринолитиками (аспирин, варфарин, гепарин) ;
  • Опухоли головного мозга;
  • Энцефалит;
  • Стрессы;
  • Физическое перенапряжение;
  • Неправильное питание (слишком много сладкого и жирного) ;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические заболевания сердца;
  • Перегрев тела в результате солнечного или теплового удара;
  • Воспаления сосудов мозга;
  • Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови (тромбоцитопения, гемофилия).

Геморрагический инсульт головного мозга - прогноз у пожилых, последствия, сколько живут после геморрагического инсульта

Также к заболеванию имеется генетическая предрасположенность. Если у человека есть близкие родственники, перенесшие острое нарушение кровообращения в мозге, то вероятность возникновения этого заболевания резко повышается.

Геморрагический инсульт обладает рядом особенностей, неблагоприятно отличающих его от ишемического и отрицательно сказывающихся на прогнозе. Обычно данный тип острого нарушения мозгового кровообращения развивается очень быстро, в то время как при ишемическом типе симптомы могут нарастать постепенно, в течение нескольких часов или даже дней, что дает возможность вовремя распознать заболевание и предотвратить наиболее негативные его последствия. Во-вторых, кровоизлияние нередко осложняется отеком тканей в мозге, что затрудняет лечение заболевания и усложняет восстановление больного.

В отличие от кровотечения из прочих кровеносных сосудов, кровотечение из артерий головного мозга трудно остановить. Здесь не помогают обычные кровоостанавливающие средства. В большинстве случаев требуется операция на мозге.

Смертность от геморрагического инсульта очень высока и превышает 30%. Многие из выживших в результате первого эпизода заболевания, вскоре подвергаются рецидиву.

Проявления инсульта делятся на общемозговые и очаговые. Общемозговые признаки заболевания:

  • Потеря сознания,
  • Сонливость или возбуждение,
  • Головная боль,
  • Тошнота и рвота,
  • Головокружение,
  • Вегетативные симптомы (чувство жара, тошнота, потливость, тахикардия) .

Геморрагический инсульт имеет признаки, которые несколько отличают его от ишемического. В частности, при геморрагическом инсульте обычно наблюдается сильная головная боль, в то время как при ишемическом она может быть тупой или же вообще отсутствовать. Гораздо чаще при геморрагическом инсульте возникает такой симптом, как рвота.

Геморрагический инсульт головного мозга - прогноз у пожилых, последствия, сколько живут после геморрагического инсульта

На фоне общемозговых симптомов развиваются очаговые. Они зависят от того, какой именно участок мозга поражен. Если это моторная кора, расположенная в лобной доле, то происходит нарушение двигательных функций конечностей, вплоть до паралича.

Могут быть поражены конечности с одной или обеих сторон. Паралич может распространиться также на мышцы лица. А паралич органов малого таза может привести к нарушению естественных отправлений – мочеиспускания и дефекации. Паралич мышц, осуществляющих глотание, нередко приводит к тому, что больной оказывается неспособен принимать пищу.

Также могут наблюдаться:

  • Нарушения речи;
  • Нарушения зрения и слуха, вплоть до полной потери восприятия;
  • Психозы и депрессии.

Наиболее опасно поражение дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозге. Если это происходит, то дыхание останавливается, и жизнь человека оказывается под прямой угрозой. Без реанимационных мероприятий наступает летальный исход.

Если поражено лишь одно полушарие мозга, то по ряду признаков это можно определить. Все дело в том, что каждое полушарие отвечает лишь за определенные функции и за определенные зоны мозга. Если брать двигательную и сенсорную кору головного мозга, то каждое полушарие отвечает за мышцы и нервы на противоположной стороне.

То есть, левое полушарие управляет правой частью тела, а правое – левой. Также необходимо помнить о том, что у левшей зоны мозга часто расположены зеркально по сравнению с тем, что наблюдается у правшей. Например, если у большинства людей речевой центр расположен в левом полушарии, то у левшей часто (но не всегда) он находится в правом.

Также от левого полушария мозга зависят такие функции, как способности к счету, анализу и логике. Правое полушарие отвечает за ориентацию в пространстве, трехмерное восприятие, воображение. Правда, разница между полушариями достаточно условна, и одно полушарие обычно помогает другому при выполнении каких-то высших функций интеллекта.

При первом же подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения необходимо немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет произведено это действие, тем больше шансов на то, что человек останется в живых и быстрее оправится от последствий заболевания. Особенно это актуально для геморрагического инсульта, который развивается очень быстро.

До приезда врача не следует давать пациенту еды или питья, так как паралич глотательных мышц может привести к асфиксии. Если у больного началась рвота, то лучше всего перевернуть его набок, чтобы рвотные массы не попали бы в дыхательные пути. Больной должен принять лежачее положение, однако голова его не должна быть расположена слишком низко.

Если больной потерял сознание, и у него отсутствует дыхание, необходимо начать делать ему массаж сердца и искусственное дыхание.

Есть целый ряд причин, из-за которых может развиваться инсульт любого типа, но из самых распространённых выделяют:

  • наличие хронических болезней сердца и патологий сосудов
  • сахарный диабет
  • ожирение
  • черепно-мозговые травмы и воспалительные процессы в мозге
  • прием контрацептивов или момент рождения ребенка
  • большие физические и эмоциональные нагрузки
  • наследственность и генетический фактор

Даже мигрени, эпилепсия и различные психические расстройства могут в будущем привести к развитию инсульта, поэтому при появлении первых симптомов необходимо сразу обращаться к врачу и начинать лечение.

Геморрагический инсульт головного мозга - прогноз у пожилых, последствия, сколько живут после геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт характеризуется более серьёзными последствиями и кризисным течением, которое сразу переходит в острую фазу. Происходит это из-за разрыва кровеносных сосудов, аневризм, опухолей и лакурн в головном мозге, когда эритроциты проникают через стенки сердца. В этом случае замедление при оказании медицинской помощи может стать причиной инвалидности, комы и даже смерти, так как кора мозга поражается глубоко.

Последствиями инсульта геморрагического типа является паралич, потеря возможности видеть и говорить, расстройство моторики, проблемы с умственной деятельностью, развитие психических отклонений, некроз тканей, инфаркт и отек головного мозга. Зачастую пациенты даже после восстановления возвращают физические возможности только частично, а люди преклонного возраста не могут пережить приступ вовсе.

Лечение

По прибытии, бригада скорой помощи очищает дыхательные пути больного, при замедлении дыхания проводится подключение к искусственной вентиляции легких. При давлении выше 180/105, его снижают введением Капотена, Энааприла, Проксодола или Клофеина. Если имеются судороги, используются Реланиум или Тиопентал натрия.

Дальнейшее лечение основывается на следующем:

  1. небольшие дозы Дексаметазона;
  2. постепенное снижение артериального давления при помощи Резерпина, Пентамина или Клофелина;
  3. Дицинон или использование другого гемостатика;
  4. введение препаратов кальция;
  5. если имеются спазмы мозговых артерий необходимы блокаторы кальциевых каналов – Нимодипин.

Нелекарственные мероприятия имеют тоже большое значение:

  1. наблюдение за артериальным давлением и сердечной деятельностью;
  2. отслеживание изменения глотательных рефлексов, состояния кишечника и мочевого пузыря;
  3. уход за кожей, носо- и ротоглоткой;
  4. неактивная гимнастика;
  5. массаж рук и ног для исключения тромбоэмболии.

При обширных гематомах необходимо хирургическое вмешательство.

Геморрагический инсульт головного мозга - прогноз у пожилых, последствия, сколько живут после геморрагического инсульта

После выписки пациента из стационара назначается стандартная терапия нормализации уровня кровяного давления. Что касается средств народной медицины, они могут использоваться в качестве дополнительного лечения.

Дальнейшая жизнь пациентов после инсульта будет зависеть от типа инсульта, степени поражения головного мозга, мест расположения очагов, возраста, пола и наличия дополнительных заболеваний. Все эти факторы могут осложнять выздоровление, не позволяя клеткам восстанавливаться полноценно. Как следствие, повторный приступ инсульта может наступить через короткий промежуток времени после первого приступа.

Если речь идет об обширном поражении мозга, то клетки пострадают настолько сильно, что не смогут восстановиться в полном объеме даже спустя полгода или год. А так как организм будет работать неправильно, частично, то и функционировать он будет меньше, системы быстрее выйдут из строя, что станет предпосылкой к еще одному инсульту.

Пациенты, страдающие серьезными последствиями вроде паралича, потери речи и чувствительности, онемения конечностей и психических расстройств, уже не смогут вести полноценную жизнь, так как восстановление происходит лишь частично. Паралич ведет к парезам, пролежням и отравлению крови, а психическое расстройство – к неврологическим проявлениям, хаотичной работе нейронов, что также сокращает продолжительность жизни.

Возраст

Люди преклонного возраста, а также новорожденные, имеют меньше всего преимуществ в процессе выздоровления после инсульта. Их клетки неспособны быстро обновляться, имеет место появление воспалений в коре головного мозга, развиваются патологии сосудов, начинается кровоизлияние и даже инфаркт. Даже если такие больные смогут пережить сам приступ, при малейшем стрессе или повышении давления начнется повторный приступ.

Когда человек долго находится в лежачем положении, страдает параличом или парезом, и при этом не выполняет курс реабилитации, то мышцы все больше теряют тонус, кровь перестает поступать во все части тела, начинается тромбоз, некроз тканей, отравление крови. Поэтому больной страдает еще и воспалительными процессами, развивается масса инфекций, а сердцу становится тяжелее качать кровь по всему организму. Такой больной живет гораздо меньше и больше подвержен повторному инсульту или инфаркту.

Чтобы не столкнуться с подобными ужасными последствиями, стоит вовремя обратиться к врачу. Это равно актуально и для тех, кто уже обнаружил первые симптомы, и для тех, кто нашел себя в группе риска. Тогда после обследования будет разработан индивидуальный курс лечения. Зачастую он включает прием медикаментов, лечение хронических болезней, диету, посещение массажиста и физиотерапевта, восстановление на территории санаториев, а также хирургическую операцию.

После перенесенного ишемического инсульта есть большой шанс остаться жить. Если же произошел геморрагический приступ, тогда пожилые люди редко его переносят, а у молодых остаются тяжелые необратимые последствия. При этом стоит отметить, что при первом инсульте самым сложным оказывается первый месяц.

При повторном инсульте погибает большая часть пациента, а третий практически никто не переживает. Именно поэтому важно принять необходимые меры, чтобы не допустить появления патологии.

Если говорить, сколько живут после инсульта лежачие больные, то дать однозначный ответ тяжело. В среднем продолжительность жизни может доходить до 8 лет. При второй атаке сокращается до 3 лет. Самое главное, поддерживать здоровье больного и регулярно выполнять профилактические мероприятия.

Итак, подводя итоги, можно сделать выводы. Сколько живет человек после инсульта, если он случился в молодом, среднем и пожилом возрасте?

На продолжительность жизни после перенесенного инсульта влияют следующие факторы:

  1. Обширность поражения. При большой площади поражения клеточные структуры страдают так сильно, что восстановлению уже не подлежат. Это в свою очередь приводит к тому, что в организме наблюдаются сбои в работе других органов.
  2. Тяжесть последствий инсульта. Полноценную жизнь при нарушении психики, утрате речевой функциональности, отсутствии чувствительности и двигательной функции пациенты вести не могут. Такие состояния часто ведут к возникновению пролежней, интоксикациям и прочим осложнениям, которые существенно сокращают длительность жизни.
  3. Возраст. У пожилых людей восстановиться после приступа меньше шансов. Их клетки не способны быстро обновляться, а в результате сосудистых патологий возникает рецидив заболевания и инфаркт. Надо сказать, что у женщин шансов восстановиться больше, это связано с физиологическими особенностями, поэтому, помимо возраста, пол тоже играет роль.
  4. Длительное состояние обездвиженности. Если пациент не участвует в программе реабилитации, его мышцы начинают утрачивать тонус, кроме того, ухудшается кровообращение внутренних органов, в результате чего его состояние становится хуже и продолжительность жизни сокращается.
  5. Локализация поражения. Прогноз для жизни, ее качества и длительности зависит от того, какой участок мозга был поражен болезнью.

Чтобы улучшить качество жизни пациента, а, следовательно, продлить его жизнь, врач назначает следующие мероприятия:

  • прием лекарственных средств;
  • лечение патологий, которые могут усугубить состояние больного;
  • диета;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • при необходимости хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия должна проводиться под контролем врача, при правильном подходе к лечению можно добиться:

  • восстановления поврежденных клеточных структур;
  • отрегулировать процессы обмена;
  • улучшить кровообращение и обогащение мозговых клеток кислородом.

Геморрагический инсульт головного мозга - прогноз у пожилых, последствия, сколько живут после геморрагического инсульта

При отказе от препаратов, которые купируют приступы, возможен рецидив заболевания, что приведет к коматозному состоянию или смерти.

Реабилитация в первый месяц после инсульта заключается в следующем:

  • пребывание в медицинском учреждении;
  • врачебные мероприятия по восстановлению поврежденных клеток;
  • восстановление работоспособности мышц – гимнастика, и умеренная физическая активность;
  • массаж.

В дальнейшем необходимо:

  • восстановить речь;
  • придерживаться диеты;
  • регулярно гулять на воздухе.

Чтобы избежать повторного эпизода инсульта, необходимо:

  • регулярно приходить на прием к врачу;
  • отказаться от вредных привычек;
  • воздерживаться от запрещенных продуктов питания;
  • снизить вес;
  • регулярно ходить пешком;
  • заниматься физическими упражнениями, которые рекомендует специалист;
  • лечить другие хронические недуги.

Помимо восстановления физической активности, необходимо уделить внимание адаптации психологической и социальной. Особенно это важно для людей, находящихся в трудоспособном возрасте, поскольку у них имеются все шансы вернуться к нормальному ритму жизни. Если при уходе за пожилыми пациентами, перенесшими инсульт, близким необходимо взять на себя большую часть их забот, в отношении к более молодым пациентам изоляции от различных повседневных дел не нужно, напротив, человеку надо подсказывать слова, которые он забывает, и все время ставить перед ним простые и посильные задачи по дому.

Очень важно, чтобы человек чувствовал себя нужным. Если возвращение к прежней работе невозможно, необходимо найти более простой труд. Пожилым людям надо помочь найти хобби. Необходимо хвалить больного за его успехи, создавать в семье благоприятную атмосферу.

Самым продуктивным временем для восстановления после инсульта считается первый год, после этого процесс восстановления замедляется, и организм начинает адаптироваться к появившемуся функциональному нарушению.

Геморрагический инсульт головного мозга - прогноз у пожилых, последствия, сколько живут после геморрагического инсульта

Первичную диагностику могут провести и люди, окружающие пациента. Надо попросить человека сделать следующие действия: улыбнуться, помахать рукой, сказать какую-либо фразу. Может оказаться так, что у человека парализованы лицевые мышцы, он не может сделать движение рукой и не может говорить. При наличии хотя бы одного из подобных симптомов надо немедленно вызывать врача.

Полную диагностику больному с кровоизлиянием в мозг можно провести только в стационаре. Обычно делается МРТ или КТ мозга, на которых хорошо видны области, пораженные заболеванием. Также берутся анализы крови, проводится ЭКГ. Диагностика позволяет определить тип острого нарушения мозгового кровообращения и выработать оптимальную стратегию по борьбе с заболеванием. Также врач обращает внимание на следующие факторы:

  • Какие обстоятельства способствовали возникновению острого нарушения мозгового кровообращения (обострения хронических заболеваний, вредные привычки, стрессы, физическое перенапряжение, перегрев головы, и т.д.)?
  • Какая первая помощь оказывалась больному и насколько квалифицированно?
  • Сколько времени прошло между появлением первых симптомов и доставкой больного в стационар?

Ишемический инсульт и его последствия

Ишемический инсульт развивается из-за тромбоза и закупорки сосудов, в момент которого клетки начинают голодать без кислорода и медленно отмирать. Человек постепенно теряет некоторые физические или умственные способности. Симптоматика может проходить через несколько часов, из-за чего больной не обращается в больницу, и напрасно, так как процесс разрушения нейронов уже запущен. И, если не предпринять меры, то столкнуться можно с острой фазой, когда наблюдается:

  • частичная потеря возможности говорить и видеть
  • онемение рук и потеря чувствительности
  • паралич
  • частичная потеря памяти
  • потеря координации движений и проблемы с мелкой моторикой
  • расстройство урологического характера
  • проблемы с психическим здоровьем

Протекать последствия могут в легком и тяжелом ключе, когда человеку требуется не меньше полугода на восстановление, специальный курс реабилитации и регулярная помощь медиков.

Описание болезни

Головной мозг состоит из двух полушарий. Кровоизлияние вследствие геморрагического инсульта чаще всего происходит только с одной стороны.

Таким образом, инсульт может быть правосторонним или левосторонним, причем, при кровоизлиянии в правом полушарии головного мозга тело парализуется с левой стороны, если же кровоизлияние произошло в левом полушарии, поражается правая сторона тела.

Левое полушарие мозга несет ответственность за:

  1. речь – как устную, так и письменную;
  2. логическое мышление;
  3. восприятие речи собеседника;
  4. распознавание временной последовательности, к примеру, чтобы выпить стакан воды, необходимо сначала поднести его ко рту, а уже потом начинать запрокидывать;
  5. запоминание имен и нужных дат.

После левостороннего геморрагического инсульта больной утрачивает способности, которые перечислены выше, а кроме того, вся правая сторона его тела оказывается парализованной. Причем, парализуются не только мышцы рук и ног, а все мышцы, включая мышцы гортани, что приводит к сложностям при глотании.

Механизм развития геморрагического инсульта связан с резким снижением скорости кровотока в головном мозге, в результате чего гибнут клетки серого вещества. Объем внутричерепного кровоизлияния при данном недуге может составлять от 25 до 500 мл крови.

Геморрагический инсульт головного мозга - прогноз у пожилых, последствия, сколько живут после геморрагического инсульта

Спровоцировать данное состояние могут следующие причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • артериальная гипертензия;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • васкулиты;
  • сосудистые аневризмы в головном мозге;
  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • кровоизлияния в мозг различной этиологии.

Провоцирующими факторами могут выступать:

  1. избыточный вес;
  2. нерациональное питание – чрезмерное употребление жирной пищи;
  3. курение;
  4. чрезмерное употреблениеалкогольных напитков;
  5. пожилой возраст;
  6. травмы черепа и позвоночника;
  7. интоксикации;
  8. тепловые и солнечные удары;
  9. длительное физическое и психоэмоциональное перенапряжение.

Геморрагический инсульт с левой стороны протекает более остро, половина пациентов погибает, а те, кто выжил, на всю жизнь остаются инвалидами.

Слово «инсульт» в переводе с латинского означает «удар». Отсюда происходит и второе название болезни. Правда, теперь термин «удар» считается устаревшим.

Среди всех смертей, связанных с болезнями кровообращения, смерти от инсультов занимают второе место после смертей от ишемической болезни сердца.

Такое состояние, как инсульт, было известно еще врачам античности. В том числе, был известен и тот факт, что заболевание связано с мозгом. Однако причины данного состояния были раскрыты лишь медициной XX в. В современной науке для обозначения этого явления также используется термин «острое нарушение мозгового кровообращения».

Ежегодно во всем мире регистрируется более 6 млн. случаев острых нарушений кровообращения в мозге. К сожалению, далеко не всем больным врачи способны помочь. Смертность от инсульта до сих пор высока. Это заболевание с крайне неутешительным прогнозом. А последствия болезни серьезны, поскольку большинство выживших становится инвалидами.

И врачи бьют тревогу, поскольку острое нарушение кровообращения в мозге давно перестало быть болезнью, которой подвержены лишь пожилые люди с изношенными сосудами. Очень часто болезнь поражает людей трудоспособного возраста. Скорее всего, это происходит из-за увеличившегося количества стрессов, невнимательности людей к своему здоровью, неправильного питания, распространенности вредных привычек.

Существует два основных типа инсульта: ишемический и геморрагический. На долю ишемических инсультов приходится 70-75% случаев заболевания. Геморрагический инсульт встречается в 25-30% случаев. В некоторых случаях тип заболевания установить не удается.

Фото 1

Обе формы инсульта имеют отличия в механизме патогенеза. Если при ишемическом типе заболевания причиной поражения головного мозга является закупорка сосудов, то геморрагический инсульт – это произошедшее в мозге кровоизлияние. Таким образом, данная болезнь вызывается нарушением целостности сосудов головного мозга.

Существует несколько типов геморрагического инсульта в зависимости от локализации:

  • Внутримозговое кровоизлияние,
  • Внутрижелудочковое кровоизлияние,
  • Субдуральное кровоизлияние,
  • Субарахноидальное кровоизлияние.

Наиболее опасны внутримозговые кровоизлияния, при которых кровь попадает во внутреннее пространство головного мозга. Это наиболее часто встречающийся вариант геморрагического инсульта. Прогноз при нем неблагоприятен.

При внутрижелудочковом кровоизлиянии кровь поступает в желудочки головного мозга в результате разрыва находящихся внутри желудочков сосудов. Часто, однако, внутрижелудочковое кровоизлияние является вторичным. В подобном случае кровь поступает в желудочки из гематом внутри головного мозга. При таком типе кровоизлияния прогноз наиболее неблагоприятен, поскольку кровь блокирует отток ликворной жидкости, наступает отек мозга и летальный исход.

Субдуральные кровоизлияния происходят под внешней оболочкой мозга. Часто они появляются в результате травм головы. Субарахноидальные кровоизлияния возникают под паутинной оболочкой мозга.

Удар головного мозга и его особенности у людей в возрасте

Фото 2

Болезнь прогрессирует вследствие того, что в кровеносных сосудах, которые ведут к головному мозгу, возникает препятствие, не дающее крови поступать к конечной цели. Причина кроется в жировом слое, выстилающем сосудистые стенки. Такое состояние является атеросклерозом. Болезнь поражает, в основном, старческий организм, по этой причине большинство инсультов происходят в возрасте после 50-60 лет.

Локальное расстройство кровообращения может произойти в результате трех самостоятельных патологий: инсульта, ишемии и инфаркта. Ишемия развивается из-за нехватки кровообращения в локальном органе или ткани. Инсульт характеризуется нарушением кровообращения в головном мозге.

Нужно сказать, что ишемический инсульт, в основном, прогрессирует у пожилых людей за счет изношенности организма.

Болезнь будет проявляться в зависимости от вида инсульта:

  1. Атеротромботический приступ – происходит атеросклероз крупной или средней артерии. Патологическое состояние развивается постепенно, преимущественно во сне;
  2. Лакунарный – нарушение кровообращения в сосудах малого диаметра. Это может произойти вследствие прогрессирования диабета или гипертонии;
  3. Кардиоэмболическая форма – происходит частичная или полная закупорка средней артерии мозга эмболом. Развивается состояние резко во время бодрствования человека. В последующем эмболы возникают в других сосудистых системах;
  4. Ишемический приступ, развившийся из-за крайне редких причин – это могут быть расслоение артериальных стенок, чрезмерно густая кровь, сосудистые патологии;
  5. Инсульт неизвестного происхождения – состояние, когда выяснить конкретную причину невозможно, так как присутствует совокупность ряда факторов.

В большинстве своем ишемические инсульты у пожилых людей возникают неожиданно и за короткий период, приводят к разрушению тканей мозга. Происходит это за несколько минут или часов.

Делится патология на такие виды:

  1. ишемический инсульт в левом или правом полушарии мозга;
  2. кровоизлияние мозжечковое;
  3. обширное поражение тканей.

В большинстве своем последствия ишемического инсульта не столь радужны. Если человеку удается выжить, то на восстановление понадобятся месяцы, а то и годы.

И даже в этом случае никто не гарантирует полного или даже частичного восстановления организма. Больной страдает как физически, так и интеллектуально.

Прогноз составляется исходя из многих факторов, это и возраст пациента, и наличие сопутствующих патологий, и время оказания медицинской помощи в короткие сроки после приступа.

каковы причины инсульта

Так, последствиями ишемического инсульта у пожилых могут стать такие проявления организма:

  1. Расстройства психического плана. Нередко из-за своей беспомощности у человека развивается депрессия, он становится агрессивным или напротив безучастным, нередки перепады настроения.
  2. Нарушается чувствительность лица и конечностей.
  3. Нарушаются функции движения. Порой, людям после ишемического инсульта приходится пользоваться тростью, руки уже не могут осилить простые движения – мытье посуды, переодевание и т.д.
  4. Когнитивные нарушения – проявляется это в забывчивости простых вещей. Пожилой человек становится, как ребенок, путает дату и время, забывает адрес и номер телефона и т.д.
  5. Нарушение глотательного рефлекса.
  6. Нарушается координация движения.
  7. В 10 % случаев после ишемического инсульта развивается эпилепсия, в особенности у престарелых пациентов.

Медикаментозная терапия может дать положительные сдвиги, если лечение было начато уже через 2-3 часа после инсульта. К лекарственным средствам относятся:

  1. антикоагулянты;
  2. тромболитические препараты;
  3. дезагреганты;
  4. вазоактивные гипотензивные неотропные средства при давлении выше 180 /105 мм. рт. ст.

Реабилитация будет протекать по следующим направлениям:

  1. неврология;
  2. нейрореабилитация;
  3. санаторно-курортное лечение;
  4. амбулаторное и диспансерное наблюдение.

Реабилитация преследует следующие задачи:

  1. Восстановление утраченных функций;
  2. Адаптация в психическо-социальном плане;
  3. Профилактические мероприятия постинсультных осложнений.

Так как болезнь крайне тяжелая, при восстановительных мерах необходимо придерживаться соответствующих рекомендаций и режимов.

Особое значение имеет рацион питания пожилого человека. Восстанавливаться ему будет тяжелее молодых, поэтому следить за питанием нужно строго.

В основном, меню состоит из жидких постных блюд, каш, салатов, фруктов и овощей.

Желательно постепенно начинать восстанавливать подвижность суставов.

Это достигается за счет физкультуры и занятий на тренажерах строго под наблюдением врачей. Немаловажную роль играет и физиотерапия.

Стоит помнить о том, что организм пожилого человека не столь силен, и реабилитация займет длительный период. Жизнь после ишемического инсульта у людей за 60 лет может кардинально измениться. С этого времени человек будет жить по особому распорядку, к которому нужно привыкнуть.

Прогноз для жизни и восстановления для людей в пожилом возрасте будет зависеть от многих факторов. Ухудшить его могут такие обстоятельства:

  1. Обширный инфаркт с парализацией всего тела. Когда происходит онемение рук и ног, сильно нарушается координация движения, страдает глотательный рефлекс и нарушается речевая способность;
  2. Слабое восстановление кровообращения на поврежденных участках;
  3. Повреждение в двух сосудистых бассейнах головного мозга;
  4. Пожилой возраст пациента.

инсульт и лишний вес

Прогноз будет более благоприятным, если присутствуют такие обстоятельства:

  • Повреждение мозговых клеток не столь обширно. Образованная гематома малых размеров;
  • Сердечные и сосудистые показатели в норме.

Стоит также отметить, что прогноз на выживаемость у пожилых пациентов могут усугубить сопутствующие болезни, такие как инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, предшествующая инсульту, застойная сердечная недостаточность. В 30% случаев возможен повторный ишемический инсульт в течении последующих 5 лет.

Некоторые люди могут сразу не понять, что у них случился инсульт. Симптомы появляются резко, но при этом их нередко оправдывают другими причинами, например, скачком артериального давления. Важно сразу распознать приступ, потому как у врачей будет не больше 5 часов, чтобы спасти пациента. Если время будет упущено, то в лучшем случае человек останется инвалидом, но может даже наступить летальный исход.

При появлении болезни человек может ощутить следующие проявления. Возникла острая головная боль, которая может появиться даже во сне и пробудить человека. Появляется онемение участков тела, таких как лицо, а также конечности. При этом нарушается чувствительность кожи только с одной стороны. Пациент теряет контроль над окружающей обстановкой, он может потеряться в пространстве и с трудом осознавать происходящие события.

Нарушение речи — больному тяжело разговаривать с людьми и выражать свои мысли. Бывает такое, что пациент совершенно не понимает, о чем говорят ему окружающие. Потемнение в глазах — оно может появиться так же внезапно, как и головная боль. Из-за этого человек теряется в пространстве и начинает нуждаться в посторонней помощи.

Стоит отметить, что инсульт достаточно редко возникает неожиданно для человека. В большинстве случаев существуют предвестники, к примеру, транзиторные ишемические атаки. Они могут наблюдаться в течение последних трех месяцев, при этом появляются в среднем раз в неделю. Обязательно возникают негативные симптомы, которые полностью проходят спустя сутки.

гипертония и инсульт

При транзиторных ишемических атаках можно наблюдать следующие проявления:

  • Интенсивная головная боль, которая не имеет конкретной локализации и часто появляется при переутомлении или при изменении погодных условий.
  • Головокружение. Оно возникает в состоянии покоя и усиливается при движении.
  • Шум в ушах. Он может быть как постоянным, так и временным.
  • Провалы в памяти. Как правило, человек забывает то, что было совсем недавно. Это могут наблюдать и окружающие люди, например, если гражданин несколько раз о чем-то спрашивает и не помнит предыдущий ответ.
  • Проблемы со сном, а также ухудшение работоспособности.

Если возникают транзиторные ишемические атаки, обязательно нужно обратиться к врачу. Это нужно для того, чтобы предотвратить последующее развитие заболевания. Не стоит ждать, пока симптомы ухудшатся, важно сразу принять меры. В иной ситуации может в ближайшее время появиться инсульт, последствия которого считаются необратимыми.

Первыми признаками патологий мозгового кровообращения являются следующие:

  1. частые и достаточно интенсивные головные боли
  2. шум в ушах
  3. головокружение
  4. ухудшение памяти.

Заболевание быстро прогрессирует, и приводит к следующей клинической картине:

  1. ухудшение или потеря сознания – в некоторых случаях наступает коматозное состояние;
  2. паралич, при этом наблюдается внезапное падение, но человек может находиться в сознании;
  3. тошнота;
  4. слабость;
  5. нарушение координации;
  6. изменение походки;
  7. повышение артериального давления;
  8. утрата или ухудшение чувствительности в правой стороне тела и лица;
  9. непроизвольный поворот глазных яблок в пораженную сторону;
  10. пульсация и сильная боль в голове;
  11. тахикардия и аритмия.

Неврологические симптомы напрямую зависят от локализации кровоизлияния и его распространенности:

  1. правосторонний паралич лица и тела;
  2. утрата памяти;
  3. сонливость;
  4. поведенческие нарушения;
  5. изменение речевого темпа, затруднение в произношении слов, непонимание слов собеседника;
  6. проблемы с артикуляцией.

Если кровоизлияние происходит в желудочках, возникает менингеальный синдром, который проявляется следующим образом:

  1. головная боль;
  2. тонус мышц шеи и затылка;
  3. ноги больного непроизвольно сгибаются в коленных суставах;
  4. температура тела повышается;
  5. сознание спутанное;
  6. мышечный тонус усиливается.

Сколько живут после удара

Сложность левостороннего инсульта состоит в том, что две трети пациентов остаются впоследствии инвалидами, а на полное восстановление могут рассчитывать всего 10% от общего количества больных. Течение реабилитационного периода и степень заболевания определяют продолжительность жизни.

По теме

симптомы инсульта

Статистика утверждает, что после перенесенного инсульта левой стороны в 50% случаев через год случается смерть, а 1/4 больных умирает в первые месяцы после приступа. Усугубить ситуацию могут хронические заболевания, возраст после 55 лет, наличие стрессов, несоблюдение рекомендаций доктора и уровень жизни.

Смертельные случаи происходят от пневмонии, отека мозга, при сердечно-сосудистых заболеваниях, легочной эмболии. Наибольшие шансы на восстановление имеют больные с лакунарным инсультом, но важно запомнить, что если к концу первого месяца двигательная активность отсутствует, то полное выздоровление маловероятно.

Снижает положительный прогноз в первые 3–5 лет у пациента пожилой возраст, инфарктные состояния, сердечная недостаточность, аритмия и т. д. Инсульт может возникнуть повторно в течение 5 лет у 1/3 пациентов.

При таком неврологическом заболевании, как левосторонний инсульт, результативность мер зависит о своевременного обращения к врачу и выполнения всех предписаний. После приступа нужно исключить вредные привычки из жизни, правильно питаться, полностью пересмотрев свой рацион.

По статистике, самым критическим возрастом для возникновения инсульта считается 60 лет. Однако в настоящее время этот недуг все чаще встречается у более молодых людей, и инсульт может диагностироваться даже у людей после 30 лет. Каждый человеческий организм индивидуален, и с болезнями справляется по-разному.

симптоматика инсульта

Пациенту после инсульта рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • выполнять специальные упражнения;
  • регулярно заниматься;
  • принимать психологическую помощь и моральную поддержку.

Большинство пациентов интересует вопрос, сколько живут после инсульта? От этого зависит дальнейшая жизнь, ее развитие и ритм, ведь каждому придется точно следовать определённым правилам профилактики, принимать медикаменты и постоянно проходить диагностику.

Обычно длительность жизни значительно не сокращается, хотя такие пациенты живут на три-шесть лет меньше остальных, но только по причине развития повторного инсульта в преклонном возрасте. Средняя продолжительность жизни составляет около 65-70 лет при условии соблюдения рекомендаций врача.

Статистика

Умирают от инсульта до 45 лет не больше 25% пациентов, но после 50 лет эта цифра повышается до 40%. Страдают больше всего женщины, хотя случается инсульт зачастую у мужчин. Что же касается восстановления, то требуется оно 40% больных, и половина из них остаются инвалидами на всю жизнь. Инсульт после 70 лет может пережить не больше 20% пациентов, и об их полном восстановлении говорить не приходится.

Группы риска

И особенно острожными нужно быть людям, которых относят к группе риска из-за наличия определённых болезней или патологий. Речь идет о:

  • гипертонии и атеросклерозе
  • сахарном диабете и ожирении
  • патологии сосудов
  • чрезмерном употреблении алкоголя, сигарет и кофе
  • о больших физических и эмоциональных нагрузках
  • приеме контрацептивов
  • беременности
  • черепно-мозговых травмах
  • расстройствах психики
  • новорожденных детях
  • людях преклонного возраста

Люди с подобными проблемами должны чаще других проходить диагностику, а при первых симптомах обращаться в больницу для лечения.

Если восстановление после инсульта прошло благополучно, то 70% пожилых людей имеют возможность прожить еще 5-7 лет. При этом у 30% пенсионеров продолжительность жизни после ишемического инсульта составляет всего 2-3 года. Это обусловлено наличием сопутствующих заболеваний, которые, безусловно, присутствуют в пожилом возрасте.

На этот вопрос трудно ответить однозначно, поскольку на прогноз оказывают влияние различные факторы:

  • Тип острого нарушения мозгового кровообращения,
  • Наличие сопутствующих заболеваний,
  • Обширность очага поражения мозга,
  • Возраст пациента,
  • Оперативность направления пациента в больницу.

Врачи делают все, что в их силах, но о прогнозе говорят осторожно, поскольку никто не может гарантировать отсутствия рецидива. А при геморрагическом инсульте он вполне вероятен. Выживаемость после рецидива еще ниже, чем после первого эпизода болезни. Согласно статистике, в течение года после геморрагического инсульта выживает чуть более трети пациентов.

Повторный инсульт

Практически все, что было сказано выше, касалось людей, у которых инсульт случился в первый раз, теперь надо поговорить о том, сколько живет человек после второго инсульта.

В этом случае прогнозы существенно ухудшаются. После повторного приступа только 30 % пациентам удается прожить год, и только 10 % – два или более. После 3 инсульта до года могут прожить 10 %, и только 5 % живут два года, но это происходит в исключительно редких случаях.

Во избежание повторного инсульта важно выполнять несколько простых правил, которые способны продлить жизнь пациенту на десятки лет. Если этого не делать, риск появления повторного приступа увеличивается в два раза, и пережить его почти невозможно, особенно людям преклонного возраста. Если это и удается, то больной впадает в кому, начинается отек мозга и немного позже наступает смерть.

Основные меры профилактики – это:

  • диета
  • прогулки на свежем воздухе, гимнастика, плавание в бассейне
  • прием медикаментов,ежеквартальное обследование у врача
  • отказ от курения и алкоголя
  • контроль сахарного диабета, уровня давления
  • лечение хронических болезней и патологий
  • снижения уровня стресса и физических нагрузок
  • своевременное посещение врача при обнаружении первых симптомов

Даже если симптомы проходят через пару часов, все равно идите к врачу, ведь очаги инсульта уже сформировались в мозге, и последующий приступ может стать последним.

Прогноз

После 80 лет пережить или оправиться от инсульта почти невозможно. Погибают больше 70% пациентов, а половина из них сначала впадает в кому или страдает отеком мозга. Заболевание в таком возрасте часто становится повторным, так как было плохо пролечено ранее. Даже если человека удалось спасти, он теряет физические и умственные способности полностью, живет не больше пары лет, страдает инфекционными и воспалительными процессами, и имеет ослабленный иммунитет.

Прогноз геморрагического инсульта предсказать невозможно, поскольку очень важную роль в этом играет своевременность оказания медицинской помощи, реабилитация и конечно психоэмоциональное состояние самого больного.

Согласно статистике, больше 1 года живет только 35% пациентов. Только в первый месяц лечения не выживает примерно 15-25% больных. Виной этому возникающие осложнения, самое частое из них – отек головного мозга.

Отличие микроинсульта от инсульта

При микроинсульте поражается лишь незначительный участок мозга. Следовательно, не наблюдаются общемозговые проявления. Тем не менее, при микроинсульте возможно появление следующих симптомов:

  • Нечеткая походка,
  • Необъяснимые приступы депрессии или радости,
  • Потеря зрения,
  • Снижение мышечной активности ног или рук,
  • Повышенный мышечный тонус,
  • Судороги.

как распознать инсульт

Наличие двух или более подобных симптомов являются основанием заподозрить у человека микроинсульт. В свою очередь, микроинсульт требует к себе столь же пристального внимания, как и полноценное острое нарушение мозгового кровообращения. Тем более, что со временем у человека, перенесшего микроинсульт, может произойти рецидив в виде полноценного инсульта.

Почему нельзя прекращать принимать лекарства после инсульта?

После пережитого инсульта пациенту выписывают целый ряд медикаментов капельно или внутренне. Это могут быть нейростимуляторы, коагулянты, кровоостанавливающие препараты, ноотропы и многое другое. Обычно курс составляет не меньше пяти месяцев, и важно не прекращать прием без разрешения врача.

Лекарства способствуют восстановлению клеток, улучшают метаболизм, помогают клеткам быстрее поглощать кислород, улучшают кровообращение в поврежденной части. Если прекратить прием, то поврежденные участки мозга будут восстановлены не полностью, от чего и функции организм вернет не полностью.

Что касается препаратов для купирования приступов (Папаверин, Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Глицин), то отказ от них позволит повторному инсульту сразу же развиться в острую фазу, которая приведет к смерти или коме. Все это не только сокращает жизнь, но и делает ее менее активной и полноценной.

Правая сторона: последствия

Моторная кора расположенного слева полушария управляет мышцами противоположной части тела. Поэтому если поражена левая сторона коры мозга, то у человека может наблюдаться правосторонний паралич – руки, ноги или лица.

Кроме того, слева у человека расположен речевой центр. Поэтому, если от кровоизлияния пострадала эта сторона, то часто страдает речь, вплоть до полной невозможности восприятия речи или произношения слов и предложений.

Интересный факт – то, что при остром левостороннем нарушении мозгового кровообращения обычно страдает речь, положительно влияет на прогноз заболевания. Все дело в том, что нарушения речи больше обращают на себя внимание, чем прочие проявления болезни, поэтому больные, у которых кровоизлияние произошло слева, быстрее оказываются в больнице.

Правая сторона моторной коры мозга ответственна за движения тех частей тела или конечностей, которые расположены слева. Поэтому если кровоизлияние произошло справа, часто наблюдается левосторонний паралич конечностей противоположной ноги или руки, а также левосторонний паралич мышц головы. Также справа расположены нейроны, ответственные за запоминание.

Влияние последствий и осложнений

Сколько люди живут после 2 инсульта или после первичного эпизода? Это напрямую зависит от скорости оказания медицинской помощи и возможных осложнений. Самыми опасными последствиями патологии являются:

  • отек мозговых оболочек;
  • вклинение ствола мозга;
  • коматозное состояние.

сколько живут после инсульта женщины

При данных осложнениях прогнозы на жизнь очень неблагоприятные. При вклинении ствола мозга летальный исход наблюдается в 90 %. А вот кома может продолжаться неделями, месяцами и даже годами. Врачи не могут дать точных прогнозов, когда человек выйдет из коматозного состояния, и к каким последствиям это приведет.

Другие последствия – параличи и парезы, полная или частичная потеря памяти и прочее не только влияет на качество жизни больного после инсульта, но и на ее продолжительность его жизни.

Надо сказать, что пациенты, которые успешно реабилитировались (физически и социально) живут после инсульта на 3-7 лет дольше, чем те, которые не проходят реабилитационные мероприятия.

Парализация левого полушария представляет собой болезнь нарушения кровеносного потока сосудов головного мозга, при этом ощущается нехватка кислорода, процесс метаболизма замедлен. Конкретные симптомы свидетельствуют об отмирании нервных клеток, но левосторонний инсульт выражается в параличе правой стороны тела.

По теме

Чаще всего есть некоторые предшествующие признаки, по которым можно распознать заболевание и предотвратить приступ заранее. Несмотря на то что человек имеет два одинаковых полушария, поражение одного из них визуально будет отражаться на противоположной части тела, это может выражаться в виде недомогания.

Наиболее известные признаки левостороннего инсульта:

  • боли в голове и мышцах;
  • онемение конечностей;
  • слабость;
  • проблемы с речью;
  • потеря зрения частичная или полная;
  • нарушение координации движений;
  • головокружения;
  • покалывания;
  • рвота и тошнота;
  • двоение в глазах;
  • правая сторона тела, становящееся более перекошенной.

Ситуация может оказаться не настолько плачевной, если вовремя заметить первые признаки патологии, в противном случае осложнения в виде нарушения работы сердца могут привести к инфаркту, инвалидности и смерти. Проблема состоит именно в левостороннем инсульте, когда поражается правая сторона, было бы немного легче справиться с болезнью при параличе противоположной части тела.

Опасность появления инсульта для общества существенна, так как это чревато потерями сознания, реже парезом. При поражении мозжечкового отдела пациент не сможет держать свое тело в пространстве, без посторонней помощи ему не обойтись.

Правильный диагноз способен дать примерные сроки того, через какое время больной сможет встать на ноги и есть ли шансы вообще. Изначально врач исследует человека и определяет причину возникновения патологии головного мозга.

Последствия и осложнения левостороннего инсульта:

  • Частичное или полное нарушение двигательных функций. Пациент может терять опору и не справляться с равновесием. У больного могут быть проблемы с элементарным передвижением, простыми действиями.
  • Возникновение потери чувствительности в конечностях, что приводит к тому, что нервные окончания медленно восстанавливаются.
  • Потеря памяти. Такое когнитивное нарушение выражается в забывании номеров телефонов и имен близких людей. Иногда больной не в состоянии описать окружающие его предметы, их свойства, функции.
  • Утрата осознания нахождения в определенном месте у детей, пропадает чувство времени.
  • Бессвязная речь – один из частых симптомов левостороннего инсульта. Слова и предложения становятся непонятными, не имеющими смысловой нагрузки.
  • Снижение способности к обучению, но, помимо этого, он не сможет выполнять процедуры по уходу за собой. Если вовремя не следить за пациентом, может развиться сначала малоумие, а затем и полное исчезновение мозговой активности.
  • Притупление рефлекторных функций, стоит относиться к этому терпеливо, так как это может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация, сильная одышка и прочее.
  • Паралич. Конечности человека могут частично или полностью ощутить паралич, последующее снижение двигательной активности приводит к инвалидности.
  • Асимметрия контуров лица.
  • Трудности работы с мелкими предметами. К ним относится застегивание пуговиц или шитье, возможность самостоятельного завязывания шнурков. Суставы теряют свою гибкость, а хрящевая ткань поражается, помимо этого, возникает гипертонус мышц.
  • Психические расстройства. Приводят к стрессам и депрессиям, больной ощущает себя в безысходной ситуации, он становится агрессивным, боязливым, непредсказуемым в действиях.
  • Эпилепсия, возникающая в результате несвоевременно оказанной помощи больному. Приступ эпилепсии возникает после поражения нервных клеток, образующих некротические участки.
  • Ухудшение зрения, когда предметы вокруг становятся расплывчатыми, теряется концентрация внимания, внутриглазное давление увеличивается.

Первая помощь

Пациенту с геморрагическим инсультом необходима срочная медицинская помощь, поэтому первым делом нужно вызвать бригаду неотложной помощи.

Пока специалисты едут, больному должна быть оказана первая помощь. Нужно:

  1. Уложить человека так, чтобы его голова была слегка приподнята и повернута на бок. Это необходимо, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами, если его начнет рвать;
  2. При багрово-синем цвете кожи лица нужно срочно приложить к голове что-то холодное;
  3. Если больной находится в состоянии комы, и у него произошла остановка дыхания, ему необходимо до приезда врачей делать искусственное дыхание.

Реабилитация

К сожалению, в большинстве случаев после геморрагического типа заболевания мозг полностью не восстанавливается. Однако частично функции мозга могут со временем придти в норму. Все зависит от того, насколько хорошо проводится курс реабилитации, который следует начинать еще до выписки из стационара.

Если были утрачены двигательные способности, то больному прописывают курс лечебной физкультуры. Важным и часто используемым методом является массаж. Если нарушены функции речи, то необходима помощь логопеда. Полезными могут быть физиотерапевтические процедуры. Также необходим прием препаратов, нормализующих функции мозга. Важно соблюдать правильную диету, отказаться от вредных привычек, если они способствовали возникновению болезни.

Необходимым элементом восстановления после геморрагического инсульта является психотерапевтическая помощь. Не секрет, что у многих из людей, перенесших острое нарушение кровообращения мозга, особенно тех, которые в результате болезни оказались прикованы к постели или инвалидному креслу, появляются суицидальные наклонности.

Восстановление

Для восстановления состояния пациента необходимо как можно раньше начинать реабилитационный курс.

Сколько времени нужно ждать перед тем, как начать реабилитацию? Если нет особых противопоказаний, реабилитация может быть начата в первые дни после инсульта.

Сначала двигательная реабилитация заключается в профилактике пролежней, а потом ее направляют на восстановление двигательной активности.

Чаще всего назначают кинезиотерапию.

Чтобы устранить мышечный тонус рекомендуется иглорефлексотерапия, массаж, физиопроцедуры. Для восстановления речи необходима помощь логопеда-афазиолога. Чтобы исправить когнитивные нарушения, нужен психотерапевт.

сколько живут после инсульта молодые

После перенесенного геморрагического инсульта в пораженных частях тела может появиться боль, которая часто продолжается годами. Кроме того, у больного могут наблюдаться вегетативные расстройства, возможны резкие и немотивированные перепады настроения. Это надо учитывать близким людям, которые будут ухаживать за пострадавшим.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector