Иммуноглобулин человеческий инструкция по применению внутримышечно

Способ применения и дозы

Внутримышечно данный препарат применяют для детей и взрослых. Для профилактики кори, детям назначают дозу 1.5 – 3 мл., для взрослых – 3 мл один раз. В качестве профилактики полиомиелита, не привитым детям – 3-6 мл однократно. Для проведения профилактики гриппа, детям, до 2 – х лет – 1.5 мл., от2 до 7 лет – 3 мл.

, старше 7- ми – 4.5 6 мл однократно. В случае тяжелого течения болезни, через 24- 48 часов можно повторить процедуру. Для профилактики гепатита А, детям в возрасте 1- 6 лет 0.75 мл., от 7 –ми до 10 – ти лет – 1.5 мл, детям от 10 – ти лет и взрослым – 3 мл однократно. Если необходимо провести профилактику коклюша, детям ранее не болевшим, препарат вводят по 3 мл, дважды, с перерывом 24 часа.

Внутривенно препарат для детей разводят 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы, потом вводят по 3- 4 мл/ кг (но не больше 25 мл) каждый день на проля внутривенного вливания необходимо использовать отдельную капельницу.

Возможны симптомы передозировки, которые проявляются при внутривенном введении повышенной вязкостью крови и гиперволемией. Особо осторожным следует быть людям в преклонном возрасте и имеющим нарушения в функционировании почек.

Иммуноглобулин человеческий нормальный используется для заместительного лечения, если имеется необходимость восполнить и заместить природные антитела.

Препарат применяется для предупреждения развития инфекции лицам при следующих патологиях:

• агаммаглобулинемия;
• первичный и вторичный иммунодефицит;
• хронический лимфолейкоз;
• вариабельный иммунодефицит вследствие агаммаглобулинемии;
• синдром приобретенного иммунодефицита у детей;
• при пересадке костного мозга.

Помимо этого, иммуноглобулин человеческий нормальный назначают при таких заболеваниях, как:

• тромбоцитопеническая пурпура иммунной этиологии;
• тяжелые бактериальные инфекции, например, сепсис (в комплексе с антибактериальными препаратами);
• вирусные инфекции;
• синдром Гийена-Барре;
• синдром Кавасаки (в комплексе со стандартной схемой лечения);
• нейтропения аутоиммунной этиологии;
• хроническая демиелинизирующая полинейропатия;
• гемолитическая анемия аутоиммунной этиологии;
• эритроцитарная аплазия;
• тромбоцитопения иммунной этиологии;
• гемофилия, связанная с синтезом антител к Р фактору;
• миастения;
• для профилактики привычных выкидышей и различных инфекционных процессов у недоношенных детей.

Иммуноглобулин человеческий нормальный предназначен для внутримышечного либо внутривенного капельного введения. Дозировка подбирается строго индивидуально, в зависимости от вида, тяжести патологии, индивидуальной переносимости пациента и состояния его иммунитета. Наиболее распространенная доза, в которой применяется иммуноглобулин человеческий- 3 мл однократно.

Иммуноглобулин человеческий показан детям в том случае, когда собственный иммунитет не может справиться с первоначальными задачами:

• узнавать возбудителя инфекции или чужеродный организм, проникший извне;
• вступать в контакт с обнаруженными антигенами, формируя уникальный иммунный комплекс;
• принимать непосредственное участие в ликвидации сформированных иммунных процессов, в которых организм более не нуждается;
• иметь способность к сохранению иммунного ответа на протяжении определенного временного промежутка, в некоторых случаях пожизненно.

Оценить визуально, что при лечении детей следует вводить иммуноглобулин, нельзя. Родители могут лишь заподозрить, что организм ребенка не справляется с антигенами. Это выражается в частых болезнях, протекающих с осложнениями, приобретении статуса иммунодефицита, частых рецидивах хронических заболеваний, серьезных аллергических реакций, изменении показателей работы систем организма. При изучении инструкции по использованию человеческого иммуноглобулина можно выяснить, что он назначается по показаниям:

• внутримышечно – при чрезмерно низком уровне иммуноглобулина в крови и плазме;
• внутривенно – при тяжелых формах течения бактериальных и вирусных инфекций, в послеоперационных осложнениях, при вирусной пневмонии у детей;
• капельно – иммунодефицитные состояния, после трансплантации органов, лимфоцитарная лейкемия, СПИД, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Для поднятия иммунитета ребенку в целях профилактики иммуноглобулин вводится при аутоиммунных нарушениях, вариабельном иммунодефиците. Применяется медикамент у детей, которые имеют низкую сопротивляемость организма и вступили в контакт с опасными инфекционными заболеваниями. Введение иммуноглобулина новорожденному показано при взаимодействии с материнскими антителами у недоношенных детей и высоком риске инфекционных заболеваний.

Вопрос о необходимости проведения поддерживающей терапии поднимается в следующих случаях:

• бронхиальная астма;
• подозрение на тромбоцитопению у малыша;
• кожные проявления аллергической патологии;
• непереносимость многих пищевых продуктов;
• завершение простуды интоксикацией организма и частая необходимость в лечении антибиотиками.

Инструкция по применению, прилагающаяся к препарату, разрешает вводить иммуноглобулин детям в форме инъекций тремя различными способами. Метод использования выбирается в соответствии с показаниями, общим состоянием организма, сопутствующими болезнями, возрастом малыша и анамнезом.

В отличие от взрослого человека, дети более чувствительны к различного рода медицинским манипуляциям. Поэтому у малышей зачастую при введении стимулирующего вещества повышается температура тела. В зависимости от особенностей ребенка, показатели термометра могут варьироваться от 37 до 39 градусов и более.

Внутримышечно

Внутримышечное введение препарата детям осуществляется в верхнюю часть бедра или ягодицу. Инфузии таким раствором запрещены. Жидкость из ампулы набирается стерильным одноразовым шприцем, просвет иглы у которого широкий. Это необходимо для того, чтобы избежать образования пены в лекарстве. Дозировка, схема введения и кратность использования устанавливается для ребенка индивидуально:

• гепатит А – детям дошкольного возраста 0.75 мл, в 10 лет 1.5 мл, ребятишкам старше 3 мл (второе введение осуществляется не ранее, чем через 60 суток после предыдущего);
• корь – от 1.5 до 3 мл (в зависимости от времени, которое прошло с момента контакта с инфекцией);
• коклюш – 3 мл двукратно с перерывом в сутки (с момента контакта должно пройти не более 3 дней);
• менингококковая инфекция – младенцам 1.5 мл, детям садовского возраста 3 мл (не позднее 7 суток с контакта);
• грипп – однократно малышам до 2 лет 1.5 мл, детям садовского возраста 3 мл, школьникам до 6 мл (при тяжелом течении возможно повторение процедуры через 1 или 2 дня);
• полиомиелит – от 3 до 6 мл детям, не имеющим искусственного иммунитета или привитым не полностью;
• при сниженной сопротивляемости с целью повышения иммунитета доза рассчитывается по весу 0.15 мл на каждый килограмм, до 4 уколов с перерывом в 48-72 часа.

При показателях крови, говорящих о снижении иммуноглобулинов, ребенку вводят препарат в объеме, равном его массе тела (1 мл на килограмм). Повторное применение медикамента допустимо не ранее, чем через 30 суток.

Внутривенный укол

Перед внутривенной инфузией медикамент разводят 0.9% физраствором или используют в качестве альтернативы 5% глюкозу. Пропорция лекарственного вещества по отношению к разбавителю выбирается 1:4.

Доза для детей рассчитывается в соответствии с массой тела. На каждый килограмм должно приходиться 3-4 мл стимулятора. Важно, чтобы общий объем укола не превышал 25 мл. Внутривенную инъекцию вводят медленно, наблюдая за состоянием ребенка. Зачастую маленькие дети не позволяют сделать укол в вену. В этом случае следует выбрать другой вариант использования препарата – капельницу.

Капельницу для детей, в отличие от внутривенного введения иммуноглобулина взрослым, тоже желательно предварительно развести в растворителе. Для этого используют хлорид натрия или глюкозу в пропорции 1:4. Такой вид медикамента вводится со скоростью не более 10 капель в минуту. При использовании неразбавленного иммуномодулятора скорость ведения составляет до 40 капель в минуту. Дозировка препарата для внутривенного применения зависит от вида патологического процесса:

• врожденный или вторичный иммунодефицит, СПИД – до 8 мл на 1 кг веса (однократно в перерывом в месяц);
• после трансплантации костного мозга – 10 мл на каждый килограмм (в течение недели, ежедневно);
• синдром Кавасаки – 40 мл на килограмм веса (однократно или до 5 инъекций на курс);
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура – 20 мл на килограмм (единоразово, но по назначению врача укол можно повторить);
• сепсис или тяжелые инфекции – 10 мл на килограмм (в течение 4 суток);
• недоношенным новорожденным – 10 мл на килограмм с перерывом в 2 недели;
• воспалительная демиелинизирующая невропатия – 8 мл на килограмм (5 суток, повтор не ранее, чем через 4 недели).

Препарат вводят только в/м в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в наружную поверхность бедра. Доза и кратность введения зависят от показаний к применению.