Ибупрофен при грудном вскармливании, можно ли пить кормящей маме при лактации (ГВ)

Как принимать при ГВ

Прежде чем пить ибупрофен, следует ознакомиться с инструкцией и посоветоваться с врачом. Он подробно расскажет о специфике приема медикамента при грудном вскармливании и укажет необходимую дозировку.

При грудном вскармливании жаропонижающими препаратами необходимо пользоваться с особенной осмотрительностью. Лучше лечиться малыми дозами. Если подействуют принятые 200 мг, и облегчение продлится 10-12 часов, наращивать объем препарата не имеет смысла. Наибольшее скапливание ибупрофена в молоке достигается спустя 1-2 часа после приема. Кормление лучше организовать до приема таблетки, а затем подождать 2-3 часа. В таком случае малыш получит минимальное количество вредных веществ.

При ГВ предпочтительней использовать таблетки или свечи. Суппозитории меньше раздражают слизистую желудка. Некоторые мамочки считают, что при простуде лучше пить детские суспензии и сиропы. Но это не так. Активных веществ в них слишком мало. Для устранения дискомфорта и боли этого недостаточно. Зато в сиропах содержатся усилители вкуса и добавки, способные вызвать диарею и аллергию.

Самостоятельно бороться с расстройством можно не дольше 2-3 дней. Когда домашнее лечение не дает результата, температура остается такой же высокой, следует не тянуть, и обращаться к врачу. Необходимость длительной терапии с использованием жаропонижающих требует воздержания от грудного вскармливания.

Назначать препараты для кормящих мам должен врач, взвешивая риски и пользу для мамы и ребенка. Дозировку тоже прописывает врач.

К основным правилам приема Ибупрофена можно отнести следующее:

  • Максимальная доза препарата составляет 800 мг в сутки;
  • Кормящей маме можно принимать 4 таблетки по 200 мг в день или 2 таблетки по 400 мг в день;
  • Перерыв между приемом препарата должен составлять как минимум 4 часа;
  • Принимать препарат без перерыва допустимо не дольше 2-3 дней. Если к этому времени симптомы болезни не отступают, нужно обращаться к врачу.

Фармацевтическая промышленность выпускает аналоги этого лекарства, с идентичным действующим веществом:

  • Нурофен
  • Ибуфен
  • Имет
  • Бруфен
  • Ибупром

При приеме Ибупрофена в молоко попадает ничтожно-малая часть лекарства. Авторитетные научные организации сходятся во мнении, что Ибупрофен безопасен для приема во время кормления грудью.

Состав, действие и форма выпуска

Ибупрофен является жаропонижающим и противовоспалительным лекарством, а его главный компонент с одноименным названием относится к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). На основе действующего вещества выпускают различные формы препарата:

  • таблетки;
  • сироп;
  • суспензия;
  • мазь;
  • гель.

Ибупрофен при грудном вскармливании, можно ли пить кормящей маме при лактации (ГВ)

Фармакологические свойства медикамента сводятся к устранению воспаления в организме, снижению температуры, купированию болевого синдрома. Перечисленные действия Ибупрофена при грудном вскармливании обусловлены угнетением пропионовой кислотой ферментов циклооксигеназы. Это ферменты, которые способствуют выработке простагландинов – веществ, отвечающих за развитие отечности, боли и воспаления. Также они воздействуют на мозговые центры, ответственные за повышение температуры и контролирующие терморегуляцию организма.

В результате приема Ибупрофена в форме таблеток или сиропа останавливается продукция простагландинов в центральном и периферическом отделах ЦНС, температура снижается, а воспаление и боль идут на спад. Также активное вещество стимулирует выработку организмом собственного интерферона, из-за чего повышается сопротивляемость инфекциям и ускоряется выздоровление.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты, входит в группу противовоспалительных средств нестероидного типа. Выпускаться медикамент может под различными коммерческими названиями – «Арвипрокс», «Ибупром», «Фаспик», «Бруфен», «Ибунорм», «Нурофен», «Ибупрофен синтез»

При ГВ они разрешены? Это частый вопрос.

Ибупрофен может иметь различные фармакологические формы, которые могут использоваться для наружного применения и внутреннего. Вещество может быть основой гелей, мазей, свечей, суспензий, сиропов, гранул, капсул, таблеток.

Ибупрофен при ГВ способен оказывать следующее фармакологическое воздействие:

  1. Противовоспалительное.
  2. Болеутоляющее.
  3. Жаропонижающее.

Все указанные свойства вещества обусловлены способностью пропионовой кислоты угнетать несколько видов ферментов, общее название которых – циклооксигеназы, под воздействием которых в клеточных структурах продуцируются простагландины. Простагландины представляют собой вещества, которые провоцируют возникновение воспаления, боли, отечности. Кроме этого, под их влиянием активизируется центр терморегуляции в мозге головы, в результате чего происходит повышение температуры.

ибупрофен при гв

Применение ибупрофена способствует подавлению простагландинов на периферическом, центральном уровнях. Помимо этого, он стимулирует синтез интерферона и может оказывать иммуномодулирующее воздействие, в результате чего повышается резистентность организма.

В аннотациях производителя к препаратам на основе ибупрофена всегда присутствует довольно обширный список вероятных негативных воздействий вещества. Они возникают довольно редко, но знать о них необходимо. Если проявляется первичная негативная симптоматика, кормящей женщине следует отказаться от применения препарата и проконсультироваться с врачом на предмет возможности замены терапевтического средства.

Можно ли ибупрофен при ГВ принимать в каком-либо конкретном случае расскажет врач.

На фоне его использования могут развиваться следующие негативные проявления:

  1. Депрессия, чувство тревоги.
  2. Кровотечение в органах ЖКТ.
  3. Язвенные поражения кишечника, желудка.
  4. Метеоризм, диарея.
  5. Рвота, тошнота.
  6. Абдоминальная боль.
  7. Артериальная гипертензия.
  8. Головная боль.
  9. Гиперчувствительность, которая сопровождается покраснением дермы, зудом, крапивницей.

Аналоги Ибупрофена при ГВ

Ибупрофен без влияния на малыша поможет кормящей маме лучше чувствовать себя при многих болезненных состояниях:

  • во время жара;
  • при болях разной локализации: зубной, головной, суставной и т.п.;
  • при воспалениях различных частей опорно-двигательной системы, например, миалгии, артрите, остеохондрозе;
  • если болезненно протекает менструация.

Необходимо учесть, что у средства есть и противопоказания. Так, с осторожностью нужно применять ибупрофен, если кормящая мама страдает:

  • гастритом или язвой двенадцатиперстной кишки или желудка в период ремиссии;
  • сердечными и сосудистыми заболеваниями;
  • колитом и другими воспалениями кишечника в анамнезе;
  • заболеваниями печени либо почек с недостаточностью их функций в период ремиссии.

Острые фазы перечисленных болезней, а также аллергия на компоненты препарата являются противопоказаниями к приему.

Согласно инструкции, максимальная суточная доза для кормящей мамы составляет 800 мг. Консультанты по грудному вскармливанию утверждают, что за один прием можно выпить 400 мг ибупрофена.

Если же вы хотите полностью исключить попадание средства в молоко и, соответственно, в организм вашего малыша, то нужно учесть, что максимальным значение концентрации лекарства в крови становится через 30-120 минут после приема. В это время просто не кормите малыша, если это возможно.

Но отказывать ребенку в груди, а себе в хорошем самочувствии не стоит, ведь ибупрофен относительно безопасен, а здоровая мама и ее грудь дороги крохе.

Характеристики Нурофен для детей (Nurofen for Children) Ибупрофен
Ibuprophenum (род. Ibupropheni)
Цена 106-250 рублей 25-35 рублей
Состав и форма выпуска Суспензия для приема внутрь (с апельсиновым или клубничным вкусом) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым клубничным запахом. Ибупрофен представляет собой рацемическую смесь S- и R-энантиомеров. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде, хорошо растворимый в органических растворителях (этанол, ацетон).
Состав 1 мл суспензии содержит ибупрофен 20 мг;
вспомогательные вещества:сироп мальтитола; вода; глицерин; кислота лимонная; натрия цитрат; натрия хлорид; натрия сахаринат; ароматизатор апельсиновый 2М16014 или ароматизатор клубничный 500244Е; наполнитель ксантановый; полисорбат 80; домифена бромид.
Таблетки.
Активное вещество:
Ибупрофен 200 мг

Вспомогательные вещества:
Крахмал картофельный 50 мг
Повидон 25 4,5 мг
Магния стеарат 2,5 мг
Лактоза 65 мг
Тальк 7 мг
Кремния диоксид коллоидный 1 мг.

Фармакологическое действие Нурофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Является производным фенилпропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза простагландинов (медиаторов боли и воспаления) за счет блокирования фермента циклооксигеназы. Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.
Показания Для детей с 3 мес до 12 лет:

в качестве жаропонижающего средства — ОРЗ, ОРВИ, грипп, другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; постпрививочные реакции;

в качестве болеутоляющего средства — болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (в т.ч. головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях) и др.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический артрит, суставной синдром при обострении подагры, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилез, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии). Болевой синдром, в т.ч. люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, миалгия, невралгическая амиотрофия, невралгия, артралгия, оссалгия, бурсит, тендинит, тендовагинит, растяжение связочного аппарата, гематомы, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, послеоперационный болевой синдром и т.д.
Для в/в введения (только у новорожденных): лечение гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом менее 34 нед.
Для ректального применения (детям с 3 мес до 2 лет): в качестве жаропонижающего средства — ОРЗ, ОРВИ, грипп, другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; постпрививочные реакции. В качестве болеутоляющего средства — болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (в т.ч. головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях).
Противопоказания – “аспириновая триада”, крапивница, ринит, спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС;
– эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
– заболевания крови (понижение свертывания крови, лейкопения, гемофилия);
– выраженные нарушения функции печени и/или почек;
– снижение слуха;
– дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– детский возраст до 3 мес;
– повышенная чувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС, а также к другим компонентам препарата.
Гиперчувствительность. Для применения внутрь: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, пептическая язва), «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез), заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагический диатез, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина {amp}lt;30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, выраженная сердечная недостаточность, детский возраст до 12 лет (таблетки, капсулы, гранулы для раствора), до 6 лет (таблетки шипучие), до 3 мес (суспензия для приема внутрь для детей, суппозитории ректальные для детей) и т.д.
Способ применения и дозы Внутрь. Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка.
Лихорадка и боль

Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут.

Детям от 3 до 12 мес — по 2,5 мл 3–4 раза в сутки (не более 200 мг/сут); от 1 года до 3 лет — по 5 мл 3 раза в сутки (не более 300 мг/сут); от 4 до 6 лет — по 7,5 мл 3 раза в сутки (не более 450 мг/сут); от 7 до 9 лет — по 10 мл 3 раза в сутки (не более 600 мг/сут); от 10 до 12 лет — по 15 мл 3 раза в сутки (не более 900 мг/сут).

В качестве жаропонижающего средства препарат не следует принимать более 3 дней, в качестве обезболивающего – не более 5 дней.

Внутрь, наружно, ректально (детям 3 мес–2 лет), в/в (новорожденным). Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний. Внутрь (после еды), взрослым — 1200–2400 мг/сут в 3–4 приема. Детям — в различных лекарственных формах и дозировках в зависимости от возраста.

Наружно применяют в течение 2–3 нед. Гель, крем или мазь наносят на область поражения 2–4 раза в день.

В/в, только в отделении интенсивной терапии новорожденных под наблюдением опытного неонатолога. Курс лечения — 3 дозы с интервалом в 24 ч. Дозу подбирают в зависимости от массы тела:

Ректально, Дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка.

Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта или боли в эпигастрии, диарея, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки и кровотечение из ЖКТ.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, обострение бронхиальной астмы.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.
Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Тошнота, рвота, головная боль, сонливость, одышка, нарушения функции почек и печени, НПВС-гастропатия (понижение аппетита, боль и дискофорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно — эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Несмотря на то, что ибупрофен разрешен к применению в период лактации, использовать его следует только при острой необходимости. Сбивать повышенную температуру следует только в случае, когда она превышает показатели в 38,5 градусов.

Гипертермия является защитной реакцией организма. С одной стороны при гипертермии вырабатывается большее количество интерферона, с другой стороны возникают благоприятные условия для размножения и деятельности микробов. Перенести высокую температуру сложно, поэтому рекомендуется бороться с ней.

Узнаем мнение об ибупрофене при ГВ Комаровского. Доктор отмечает, что лихорадка матери и ее плохое самочувствие сильнее отражается на составе грудного молока, чем применение разрешенных лекарственных средств.

Более безопасными аналогами ибупрофена и средствами борьбы с жаром являются:

  1. Растирание раствором воды и уксуса в соотношении 1:1.
  2. Питье теплого малинового или липового чая с добавлением лимона и меда, но только в тех случаях, когда ребенок не страдает от аллергии.
  3. Гомеопатические средства, которые подобрал специалист.
  4. Парацетамол.

Инструкция к ибупрофену о совместимости его с грудным вскармливанием

Многие производители не изучали свои лекарственные препараты на предмет воздействия на лактацию и малыша, который получает грудное молоко от женщины, принимающей данное средство. Отсутствие такого исследования – самая частая причина, по которой в инструкции указано, что на период приема лекарства стоит прекратить кормление грудью.

Ибупрофен в этом плане редкое исключение. В графе совместимости с лактацией указано, что его можно применять кормящей маме, так как действующее вещество практически не проникает в молоко.

Нередко кормящие мамы задаются вопросом о возможности применения препаратов на основе ибупрофена при ГВ. Фармакологические компании и независимые организации, поддерживающие грудное вскармливание, проводили исследования, результаты которых указывают на то, что препарат может применяться в лактационном периоде, не причиняя какого-либо вреда здоровью ребенка.

Возможность применения ибупрофена при ГВ обусловлено тем, что в грудное молоко активное вещество проникает в незначительной концентрации – до 0,8 % от принятой матерью дозы. Какого-либо значительного воздействия на ребенка такое количество ибупрофена не оказывает.

На объеме молока и его вкусовых качествах производное пропионовой кислоты не отражается, в связи с чем препараты на его основе кормлению не вредят. Помимо этого, лекарственные средства на основе ибупрофена нередко применяются педиатрами для терапии детей от 3 месяцев, а в отдельных случаях и с самого рождения.

Беременная и Ибупрофен

Стоит отметить, что ибупрофен не является полностью безопасным веществом. В отдельных случаях его использование может наносить вред организму кормящей женщины. К основным противопоказаниям относятся следующие:

  1. Беременность (последний триместр).
  2. Аллергические реакции на иные препараты, относящиеся к группе противовоспалительных средств нестероидного типа.
  3. Индивидуальная восприимчивость к любым компонентам, входящим в состав препарата.
  4. Дисфункции печени, почек.
  5. Заболевания сосудов, сердца.
  6. Нарушения кровяной свертываемости.
  7. Патологии ЖКТ воспалительного характера.
  8. Язвенные поражения кишечника, желудка.

Помимо этого, препараты на основе ибупрофена запрещено принимать одновременно с другими препаратами группы НПВС и ацетилсалициловой кислотой. Также рекомендуется соблюдать осторожность при параллельной терапии ибупрофеном и антикоагулянтами.

Как часто можно ибупрофен при ГВ принимать?

Безопасное применение

Принимать ибупрофен кормящей матери следует в соответствии с рекомендациями врача. Специалист оценит состояние пациенты и примет решение о том, насколько целесообразно использование данного средства в конкретном случае, сколько должна длиться терапия, какую дозировку необходимо назначить.

При стандартных схемах терапии взрослым людям показано однократно принимать до 400 мг препарата. Запивать жаропонижающее средство рекомендовано малым количеством воды. Если существует необходимость, то можно повторить прием лекарства спустя 6 часов. В сутки можно принимать не более 1200 мг ибупрофена.

Дозировка ибупрофена при ГВ должна строго соблюдаться. Принимать «Нурофен» женщинам во время лактации следует с осторожностью. Ограничиться следует минимальными дозировками. Если добиться облегчения можно путем приема 200 мг препарата, а терапевтическое воздействие при этом сохраняется до 12 часов, то нет необходимости в увеличении дозировки.

Предельная концентрация ибупрофена в крови отмечается спустя 1-2 часа после его применения, в связи с чем рекомендовано покормить ребенка до приема лекарства, после чего выдержать интервал примерно в 3 часа. В таком случае лекарство попадет в грудное молоко в незначительном количестве, а влияние ибупрофена на ребенка через молоко матери будет сведено к минимуму.

Специалисты советуют отдавать свое предпочтение ибупрофену в форме свечей и таблеток. Применение суппозиториев позволяет снизить негативное влияние активного вещества на органы ЖКТ. Некоторые женщины считают, что в период лактации предпочтительнее применять детские сиропы, однако такое мнение является ошибочным.

Лечиться самостоятельно можно только 3 суток. Если в конце этого срока негативная симптоматика сохраняется, а состояние женщины не улучшается, ей следует обратиться к терапевту. Если врач найдет необходимость применения жаропонижающих в течение длительного периода, он может рекомендовать временное прекращение ГВ.

Интоксикация при передозировке

В редких случаях при значительном превышении установленной дозировки может возникать интоксикация ибупрофеном, при которой у пациентки отмечается головная боль, боль в эпигастрии, шум в ушах, сонливость, рвота, тошнота. Если данные проявления возникают ранее, чем через час после приема лекарства, следует промыть желудок.

Что лучше – парацетамол или ибупрофен при ГВ?

Побочные эффекты и противопоказания

Для безопасного приема “Ибупрофена” в организме матери не должны присутствовать эрозивные поражения желудка и кишечника, также не должна быть нарушена функциональность почек и печени. У НВПС (нестероидное противовоспалительное средство) огромное количество побочных эффектов – высокий уровень риска развития аллергических реакций, нарушений деятельности ЦНС и периферической нервной системы, возможно развитие анемии и тромбоцитопении.

Лекарственное средство из группы НПВС прошло многократные клинические испытания, входит в перечень важнейших лекарств, составленный ВОЗ, и в такой же реестр необходимых медикаментов, утвержденный почти десять лет назад Правительством РФ.

Побочные эффекты

При неправильном приеме препарата возможны побочные эффекты

Неправильное употребление Ибупрофена при лактации способствует развитию следующих побочных эффектов:

  • тошнота и рвота;
  • нарушения функций печени и почечной системы;
  • сухость во рту, поражение ткани десен;
  • отсутствие аппетита, боль в эпигастрии;
  • нарушения пищеварения – запор, вздутие живота, метеоризм, диарея;
  • внутренние кровотечения органов ЖКТ.

Чтобы не спровоцировать побочные реакции организма, мать во время вскармливания должна соблюдать инструкцию по применению, не превышать доз и предварительно получить разрешение доктора на прием лекарства.

Правила применения при грудном вскармливании

Ибупрофен при грудном вскармливании, можно ли пить кормящей маме при лактации (ГВ)

Если возникает необходимость применять Ибупрофен при лактации, очень важно соблюдать основные правила его приема. Самое главное, это не превышать рекомендуемую дозировку. Кормящим мамам можно принимать его в количестве не более 800 мг в сутки. Лучше всего пить по 1 таблетке по 200 мг, только при сильном болевом синдроме можно увеличить дозу вдвое. Принимают таблетки 2–3 раза день, но так, чтобы между двумя приемами прошло не менее 4 часов.

При ГВ нельзя также увеличивать длительность приема Ибупрофена. Для снятия болевых ощущений его можно пить 2–3 дня, при повышенной температуре – не более 5 дней. Если за это время облегчения женщина не почувствовала, необходимо обратиться к врачу.

Внимание: только после консультации со специалистом возможно курсовое применение препарата или же увеличение дозировки. Но при этом обычно врач рекомендует прекратить на это время грудное вскармливание.

Несмотря на то что Ибупрофен в минимальных количествах проникает в грудное молоко, можно еще снизить опасность того, что он попадет в организм ребенка. Для этого пить лекарство необходимо сразу после кормления. Это поможет к следующему кормлению избежать его высокой концентрации. Всасывается препарат в кровь примерно через полчаса.

Но все же стоит понаблюдать за состоянием малыша. Если у него появляется сыпь, колики, беспокойство или другие признаки непереносимости Ибупрофена, лучше его больше не принимать и проконсультироваться с врачом по поводу выбора другого препарата для лечения.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector