Гигрома на пальце руки (ФОТО): как лечить кисту на большом и указательном пальце у ребенка

Причины патологии

Причины гигромы на пальцах рук

Постоянная, монотонная работа пальцами может спровоцировать недуг

Гигромами в медицине называют опухоли, которые имеют доброкачественный характер. Они возникают по причине выпячивания суставных капсул или сухожильных оболочек, что вызывается различными обстоятельствами.

На сегодняшний день нет достоверной информации о причинах образования гигромы на пальце у человека.

Существует несколько версий, которые могут объяснить природу появления доброкачественных новообразований. Патология провоцируется следующими неблагоприятными факторами:

  • Наследственная предрасположенность к болезни.
  • Воспаление сухожилий и суставных соединений.
  • Травмы как одиночные, так и множественные.
  • Систематические мозоли.
  • Повышенные физические нагрузки, которые оказываются на верхние конечности.

Не всегда врачи выясняют истинную причину того, почему появилась гигрома на пальце. Это не страшно, так как не во всех случаях фактор имеет существенное влияние на выбор метода лечения.

Врачи до конца не исследовали механизм возникновения гигромы. Травматологи считают, что недуг развивается под влиянием нескольких факторов. Среди самых распространенных причин выделяются:

  1. наследственная предрасположенность (у кровных родственников гигрома встречается чаще);
  2. однократная травма (предшествует заболеванию в 30% случаев);
  3. повторная травматизация (связана с чрезмерной постоянной нагрузкой на сухожилие либо сустав).

Основу группы риска составляют женщины — у них недуг проявляется втрое чаще, нежели у сильной половины человечества. Пик заболеваемости — 20-30 лет. Крайне редко гигрома встречается у пожилых пациентов и детей.

Проявиться патология может где угодно, но наибольшей опасности подвержены дистальные отделы конечностей. Стопа, голеностоп, кисть и пальцы руки оказываются поражёнными в меньшей степени. Обычно гигрома затрагивает тыльную сторону лучезапястного сустава.

До конца факторы, провоцирующие развитие сухожильного ганглия, не установлены. Среди возможных причин фиброзного образования называют:

  • Наследственную предрасположенность;
  • Однократное или повторное травмирование сустава;
  • Систематическая нагрузка на пальцы рук;
  • Воспалительные процессы в суставах и сухожилиях;
  • Чем опасна гигрома на пальце руки и как от нее избавитьсяПеренесенные ушибы, вывихи и растяжения;
  • Устойчивая деградация клеток связочного аппарата;
  • Результат профессиональной деятельности, требующей интенсивную нагрузку на верхние конечности;
  • Микротравмы суставной оболочки.

фото 01

Формироваться гигрома может под влиянием сразу нескольких факторов и возникать на любом пальце руки.

Чаще всего опухоли базируются на суставах и сухожилиях запястий и кистей, реже – на межфаланговых суставах пальцев рук или ног.  Механизм возникновения гигром еще не изучен до конца, однако, основываясь на полученных исследованиях, гигромы подразделяются на  однокамерные и многокамерные.

Лечение гигромы

Поскольку образования расположены в околосуставных областях или серозных сумках, то логично предположить, что предпосылками к  развитию грыжевого мешка служит истончение капсул межфаланговых суставов, что может быть обусловлено в первую очередь дегенеративными изменениями тканей.

И все же возникновение гигром вызывается целым рядом факторов, среди которых называются:

  • генетическая предрасположенность, обусловленная наследственными заболеваниями костной ткани и суставов;
  • регулярная однотипная нагрузка на пальцы рук или ног (к таким нагрузкам можно причислить работу на вычислительной технике и печатных машинках, игру на музыкальных инструментах, некоторые виды спорта и виды профессиональной деятельности, например, шитье);
  • воспаления и болезни суставов и тканей соседних областей;
  • травмы и повреждения пальцев рук и ног (ушибы, вывихи, переломы), а также последствия после них;
  • повторные травмы одного и того же участка;
  • последствия некомпетентно проведенных хирургических процедур на пальцах;
  • артроз суставов;
  • неудобная и узкая обувь;
  • часто возникающие мозоли;

Известны случаи, когда гигрома возникала спонтанно.

Причины появления гигромы на руках до сих пор изучены недостаточно.

«Если гигрома имеет типичную локализацию и является поверхностной, её диагностика, как правило, не представляет трудностей.»

Врач – хирург Клеткин М.Е.

  • Большинство экспертов сходятся во мнении, что существует связь между постоянной высокой нагрузкой на сустав, либо при повторной травматизации.
  • Часто гигромы появляются вследствие хронического бурсита, воспаления слизистых сумок сустава или хронического тендовагинита, воспаления оболочки сухожильного влагалища из-за истончения соединительной ткани и пропотевания из мелких капилляров жидкости, насыщенной белком.
  • В трети всех случаев гигрома на суставе пальца руки развивается вследствие однократной травмы, реже в случае повторного травмирования суставов, либо недолеченного застарелого повреждения.

Гигрома у ребенка на руке развиваются редко и  появляются при генетической предрасположенности.

Точные причины появления гигром не установлены, поэтому имеется несколько теорий, каждая из которых объясняет только какой-либо один аспект и не охватывает другие нюансы, связанные с процессом формирования кист. Данные теории интересны врачам и исследователям, но в практической

Гигрома на пальце руки (ФОТО): как лечить кисту на большом и указательном пальце у ребенка

они почти не используются.

При длительных вялотекущих перечисленных воспалительных заболеваниях происходит формирование оболочки кисты, которая постепенно заполняется жидкостью, пропотевающей из многочисленных мелких кровеносных сосудов. В результате капсула заполняется и формируется гигрома.

Кроме того, предрасполагающим фактором гигром является частое и длительное травмирование, сдавление и перенапряжение какого-либо сустава или тканей вокруг него. Данный фактор является ведущим в образовании гигром у людей, работа которых связана с частыми травмами, сдавлениями или перенапряжениями сустава (например, машинистки, пианистки, повара, прачки и др.).

Гигрома лучезапястного сустава очень часто образуется у женщин после родов, поскольку они начинают поднимать ребенка, просунув свои ладошки ему в подмышечные впадины, что приводит к сильному напряжению запястья. Кроме того, гигромы на суставах стопы часто формируются у мужчин и женщин при ношении тесной и давящей обуви.

Отдельно стоит отметить в качестве предрасполагающего фактора для образования гигром любые перенесенные операции на суставах.

С точностью указать причины, по которым на пальце руки формируется опухолевый нарост, не могут даже медицинские специалисты. Предположительно заболевание возникает под действием ряда неблагоприятных факторов:

  • предрасположенность на генетическом уровне (в 50% случаев);
  • травмирование пальца (в 30% случаев);
  • воспаление суставов (в 20% случаев).

Так как гигрома представляет собой опухоль, произрастающую из сухожильных влагалищ или суставных сумок, то сформироваться такое новообразование может на любом участке тела, где имеется соединительная ткань. До настоящего момента времени точные причины, приводящие к развитию гигромы, не установлены.

Принято считать, что это новообразование является следствием воздействия на организм ряда факторов, среди которых:

  • Предшествующие травмы. После однократной травмы сустава или сухожилия, вероятность появления гигромы составляет 30%.

  • Наследственная предрасположенность. У кровных родственников гигромы возникают чаще.

  • Принадлежность женскому полу. Установлено, что опухоль в три раза чаще появляется именно у представительниц слабого пола. Средний возраст диагностики болезни – 20-30 лет.

  • Особенности профессии. В группе риска по развитию гигромы пальцев рук машинисты, программисты, пианисты, массажисты, швеи, прачки и другие люди, чья работа связана с ручным трудом.

  • Перенесенные операции на сухожилиях и суставах.

  • Бурситы и тендовагиниты.

Определение причины, которая привела к формированию гигромы и ее устранение, позволит минимизировать риск повторного появления опухоли после ее удаления.

Гигрома на пальце руки  – как лечить?

Чаще эти новообразования развиваются на тыльной стороне запястья руки в синовиальной сумке, расположенной под поверхностью кожи. В этом случае гигрома выглядит как яйцевидное образование, стенки которого уплотнены и спаяны с окружающей тканью. Этоттип гигромы не приносит существенного дискомфорта и доставляет чисто косметические неудобства.

В случае развития гигромы во внутренней синовиальной сумке сустава,заболевание проходит с болезненными симптомами, поскольку опухоль может передавливать окружающие сосуды и нервные окончания.

В этом случае проявляется характерная тупая боль, в некоторых случаях наблюдается потеря чувствительности пораженного участка.

Гигрома на пальцах руки образуется на тыльной стороне и имеет размеры не больше горошины. В случае возникновения гигромы на суставах пальцев руки со стороны ладони, она располагается между второй и третьей фалангой и приносит значительный дискомфорт при попытке обхватить крупные предметы.

Способов –  как убрать гигрому на руке, существует несколько. Есть кардинальные способы, есть народные средства, такие как компресы, есть физиотерапия.

Рассмотрим последовательно несколько методов как избавиться от гигромы на руке.

Раздавливание

Многие перед тем, как обратиться ко врачу, пытаются самостоятельно раздавить гигрому на запястье руки. Это болезненный и опасный метод является распространенным заблуждением, как вылечить гигрому на руке.

При прорыве оболочки, ее содержимое выливается в полость сустава, либо попадает в окружающие ткани. Хотя это и безопасно, тем не менее может привести к развитию воспалительного процесса и дальнейшего нагноения при попадании инфекции.

Наиболее неприятными и мешающими жить становится гигрома на пальцах, особенно на большом пальце руки.

Эффективным и современным методом лечения гигромы на пальцах рук на сегодняшний день является лазерное удаление.

Проходит оно при местной анестезии и сама процедура длится не более часа. Вначале производится пункция образования двумя иглами.

Через одну из них внутрь гигромы вводится световод лазера, он разогревается до температуры, при которой пораженная область выжигается, не затрагивая здоровые ткани.

Содержимое отсасывается через вторую иглу. После этого в полость вводится анестетик и накладывается тугая компрессионная повязка.

Преимущества данного метода удаление гигромы на пальце руки перед традиционным иссечением состоит в гораздо меньшей травматичности, так как воздействует только на саму кисту в отличие от скальпеля, который неизбежно затронет здоровые ткани.

Реабилитация при данном методе протекает гораздо быстрее, поскольку под действием высокой температуры запускается процесс восстановления эпидермиса. Также при удалении гигромы лазером меньше риск возникновения воспалительных процессов, поскольку лазер «дезинфицирует» оперируемую область и запаивает мелкие капилляры, предупреждая возникновение подкожных кровотечений.

В силу этих преимуществ, лазерное удаление назначается при возникновении гигромы на пальцах рук, когда традиционный метод может привести к опасности повреждения окружающих тканей, либо пациент не желает иметь шрамов на месте операции.

В прошлые годы такую кисту называли сухожильным ганглием, однако в современной медицинской литературе чаще встречается термин «гигрома».

Опухоль произрастает из сухожильного влагалища пальца руки и придает ему вынужденное положение. Чаще всего такое новообразование локализуется в области лучезапястного сустава. Если оно появляется на пальцах рук, то его излюбленным местом локализации выступает их ладонная сторона на уровне пястно-фалангового сустава.

Гигрома на пальцах рук доставляет человеку значительные неудобства, так как по мере своего роста и развития заставляет его держать палец в согнутом состоянии.

На тыльной стороне пальцев рук гигромы чаще всего формируются в основании дистальной фаланги, либо в основании межфалангового сустава. Кожа над опухолью натягивается, становится тонкой. Сама липома представлена округлым и плотным новообразованием, которое чаще всего не болит. Дискомфорт может возникать только в том случае, если опухоль была травмирована, например, после получения ушиба.

Если гигрома формируется на пальцах со стороны ладони, то она берет свое начало из сухожильного влагалища сгибателей. Такие гигромы достигают крупных размеров, могут занимать по площади 1-2 фаланги. Опухоль будет продолжать расти, усиливая давление на ткани пальца и на его нервные окончания. Поэтому такие гигромы сильно болят и доставляют выраженный дискомфорт человеку, нарушая функции его конечности.

Человек ощущает, что сухожилие как будто «застревает», сталкиваясь с препятствием. После некоторого приложения силы оно проскакивает дальше. В это время можно услышать характерный щелчок.

Флюктуация гигромы пальцев рук обнаруживается чаще, чем при гигромах другой локализации. В результате травмы гигрома может вскрыться. При этом через имеющееся отверстие на протяжении долгого времени будет выделяться ее содержимое. Оно представлено беловато-желтой жидкостью, которая имеет достаточно густую консистенцию. Если в рану попадет инфекция, то появятся признаки воспаления: кожа над гигромой отекает, краснеет, повышается местная температура тела.

Как правило, гигромы медленно растут, средний диаметр опухоли на пальцах рук составляет 1-2 см, но иногда они достигают 6 см и более.

В прошлые годы от гигромы пытались избавиться такими методами, как:

  • Разминание и раздавливание. В этом случае внутреннее содержимое кисты принудительно распределяли по суставу. Эта процедура сопровождается сильными болями. Метод признали неэффективным, так как рецидив болезни наблюдается в 100% случаев. Дело в том, что вся оболочка опухоли остается внутри и продолжает продуцировать жидкость. Кроме того, есть вероятность появления новых кист на фоне полученной травмы.

  • Пункция гигромы. Этот метод дает лишь временное облегчение. Спустя несколько месяцев опухоль наполнится вновь.

  • Пункция с применением энзимов или склерозирующих препаратов. Как показывает практика, рецидивы после такого лечения случаются примерно в 80% случаев. При этом высок риск попадания препарата в здоровые ткани, что может привести к нарушению работоспособности суставов или сухожилий.

  • Физиотерапевтические методы лечения призваны не уменьшить размеры гигромы, а снять воспалительную реакцию, которая может развиваться из-за компрессии опухолью окружающих тканей. К таким методам лечения относят: прогревание тканей, ультразвуковое лечение, магнитотерапия, электрофорез, парафинотерапия, прием солевых и содовых ванночек. В последнее время от таких методов воздействия отказываются, так как усиление кровоснабжения гигромы приводит к тому, что она быстрее увеличивается в размерах и разрастается.

  • Консервативные методы лечения с применением лекарственных средств могут быть использованы для устранения асептического, то есть не гнойного воспаления. С этой целью применяют препараты из группы НПВС (Нимесил, Диклофенак), чтобы уменьшить боль и интенсивность воспалительной реакции. Для снятия отека используют антигистаминные лекарственные средства, например, Клемастин.

  • Антибиотики при инфицировании гигромы используют только в комплексной схеме лечения, наряду с хирургическим вмешательством.

Как показала практика, все эти методы лечения гигромы являются неэффективным. Для того чтобы избавиться от опухоли и минимизировать вероятность ее рецидива, необходимо хирургическое вмешательство.

Операцию по удалению гигромы назначают по следующим показаниям:

  • Ограничение подвижности в пальцах рук.

  • Боль во время движения и в состоянии покоя.

  • Косметологический дефект, который представляет собой опухоль.

  • Быстрый рост гигромы.

Хирургическое вмешательство не требует госпитализации пациента. Среднее время его проведения – 30 минут. Пациенту делают местное обезболивание, после чего рассекают ткани над опухолью и извлекают ее оболочку вместе с содержимым. Предварительного вскрытия гигромы не требуется. Затем на место разреза накладывают швы и прикрывают его стерильной повязкой.

Современным методом удаления гигромы является ее иссечение лазером. В ходе проведения процедуры сосуды будут мгновенно прижигаться, что позволит не допустить развития кровотечения. Кроме того, воздействие высокими температурами позволяет минимизировать риск инфицирования раны. Процедура проводится быстро. Если гигрома имеет небольшие размеры, то удалить ее удастся за 15-20 минут.

Чтобы минимизировать риски формирования гигромы пальца, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Исключить ситуации, которые могли бы приводить к травме суставов и сухожилий. Например, это касается занятий спортом, а также профессиональной деятельности человека.

  • Руки должны отдыхать после тяжелой работы, что позволяет предупредить воспаление суставов и сухожилий.

  • Такие заболевания, как бурситы и тендовагиниты, должны быть пролечены вовремя.

Особую настороженность в плане формирования гигромы должны проявлять люди с наследственной предрасположенностью.

Автор статьи:Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Другие врачи

Как поднять уровень тестостерона у мужчины?

13 научных фактов, как продлить жизнь!

При таком заболевании, как гигрома на пальце руки, проводится комплексное лечение. На ранних этапах развития патологии допустимо применение консервативных методов. Они помогают избавиться от новообразования без проведения оперативного вмешательства. В другом случае потребуется радикальная терапия.

Консервативное лечение гигромы на пальце руки

Точную схему лечения назначает только врач

У детей и взрослых лечат гигрому на пальце при помощи медикаментозной терапии. Она используется в случае, если новообразование не нагнаивается и не вызывает острый воспалительный процесс.

Симптомы

Интенсивность проявлений кисты зависит от стадии ее развития. Вначале опухоль бывает настолько клинически безлика, что пациент даже не замечает ее. Но со временем, в процессе своего роста, гигрома способна становиться довольно агрессивной и вызывать массу неприятных ощущений. Типичными для сухожильного ганглия признаками выступают:

  • Чем опасна гигрома на пальце руки и как от нее избавитьсяБоль в области сустава при сдавливании фиброзного уплотнения;
  • Разрастание опухоли до значительных размеров — от 3 до 6 см;
  • Утолщение и шероховатость кожи на месте кисты;
  • Покраснение эпидермиса при текущем воспалении;
  • Очень быстрое увеличение опухоли — буквально за 1-2 дня;
  • Наличие мягкой, эластичной консистенции;
  • Небольшое нарушение подвижности сустава в следствие влияния на него растущей кисты;
  • Субфебрильная температура тела — от 37 до 38 С°.

В отдельных случаях может наблюдаться нагноение синовиальной жидкости, сильная слабость, ломота в суставах и мышцах, тошнота в сопровождении рвоты, паралич биомоторики, локальный отек и обморочное состояние, что свидетельствует о микробном поражении кисты и развитии септического процесса. Подобная ситуация требует срочной медицинской помощи.

На ранних стадиях развития гигрома почти незаметна и не доставляет никаких проблем. Она не болит, не чешется, не воспаляется. Но по мере развития становится все более заметна и ощутима. Иногда гигрома может стремительно разрастись за очень короткий срок  в несколько дней.

Заболевание представляет собой упругую, подвижную, плотную опухоль с ровной эластичной поверхностью,  которую легко травмировать с возможным последующим изливанием содержимого нароста наружу или внутрь полости пальца. При трении об одежду верхний слой эпидермиса может загрубеть, и образование станет неподвижным.

Симптоматика гигромы

  1. Возникновение яйцевидного опухолевого образования около сустава пальца или в зоне ногтевого основания.
  2. Болезненность при надавливании на бугорок.
  3. Деформация и искривление ногтевой пластины.
  4. Нарушение двигательной функции пальца, а иногда и всей кисти.
  5. Болевой синдром при сгибании–разгибании.
  6. Малоподвижность и снижение основных функций сустава.
  7. Ноющие и тянущие ощущения в пальце.
  8. Иногда возможна пульсация в районе пораженного сустава или другие неврологические проявления.
  9. Онемение пальца.
  10. При передавливании гигромой сосудов возможен застой крови на определенных участках.
  11. При пальпации под кожей прощупываются разрозненные тела, по форме напоминающие рисовые зернышки.
  12. Возможны покраснения кожи в месте возникновения нароста.
  13. В отдельных случаях наблюдается зуд.

Гигромы пальцев случаются редко. Поэтому часто их путают с остеоартрозами, артритами и некоторыми другими заболеваниями, при которых возможно образование подкожных плотных узелков. Сама гигрома редко влечет за собой осложнения, но может стать причиной развития более серьезных болезней костей и суставов.

В отличие от большинства заболеваний опухолевого типа, гигрома начинает проявлять признаки поражения только когда патологический процесс становится, виден визуально. Однако, этот процесс занимает не так много времени.

После начала процесса уже через два – три дня нарост становится заметным при этом «шишка» может увеличиваться в размерах достаточно быстро. Если посмотреть, как выглядит гигрома пальца руки на фото, то можно отметить, что опухоль явно выделяется на общем фоне кисти.

Признаки прогрессирующей опухоли:

  • при пальпации нароста внутри ощущаются более твердые частицы;
  • боль может отсутствовать даже при надавливании;
  • никакие неприятные ощущения в процессе роста «шишки» не наблюдаются.

Однако, если не обращаться за медицинской помощью то, размер нароста может значительно увеличиться. Запущенная гигрома на пальце руки, как на фото, достигает параметров небольшого яблока. При этом появляются тянущие болезненные ощущения, а сама опухоль становится более эластичной. Изменения затрагивают и кожный покров, который становится шероховатым, грубым и приобретает красноватый оттенок.

Болезнь представляет собой упругую плотную опухоль. Поверхность новообразования при этом ровная, а форма шарообразная. Основание опухоли крепится к окружающим тканям, поэтому гигрома прочно зафиксирована в одной точке. Также опухоль может «стыковаться» к костной структуре нашего скелета.

Под кожей при пальпации могут прощупываться рисовые тела. Подвижность их высока, а флюктуация — ярко выражена. Зачастую надавливание на опухоль не приносит болевых ощущений, но в отдельных случаях они могут проявляться. Если вы чувствуете боль при надавливании — это тревожный сигнал. Вероятно, недуг переродился в хроническую стадию. Объем гигромы увеличивается постепенно и поначалу капсулы не вызывают серьёзного беспокойства.

Увеличиваясь, гигрома характеризуется следующими симптомами:

  • округлость формы, размер — до 5 см;
  • мягкоэластичная и гладкая поверхность;
  • тянущая боль при сдавливании;
  • шероховатости и утолщения кожи над капсулой;
  • покраснение кожи при воспалительном процессе.

Вне зависимости от локализации все гигромы характеризуются спектром однотипных клинических проявлений, которые могут иметь различные нюансы при локализации кисты в области того или иного сустава.

Клинические проявления в основном определяются размерами гигромы. Причем для гигром характерна следующая закономерность – чем больше киста, тем сильнее выражены симптомы и тем разнообразнее жалобы человека.

Небольшие гигромы не доставляют человеку каких-либо неудобств и не проявляются клиническими симптомами. Основная жалоба людей при небольших кистах – это их неэстетический вид. Однако по мере увеличения гигромы она начинает сдавливать окружающие ткани, нервы и сосуды, что проявляется постоянно присутствующей тупой болью тянуще-ноющего характера.

Боли усиливают при напряжении сустава, в области которого находится гигрома. Например, если киста расположена в области лучезапястного сустава, то боли будут усиливаться при помешивании чего-либо в емкости (например, сахара в чае, крема для торта в миске и т.д.), подъеме тяжелых предметов и т.д. Если же гигрома находится в области коленного сустава, то боли будут усиливаться при ходьбе, длительном стоянии, беге и т.д.

Если гигрома сильно сдавливает сосуды и нервы, то у человека появится нарушение чувствительности и подвижности на участках тела, расположенных дальше пораженного сустава. Например, если гигрома локализована на запястье, то чувствительность и подвижность нарушится у всей кисти и т.д. Нарушения чувствительности могут быть двух видов:1.

Помимо нарушений чувствительности, большая гигрома может вызывать постоянные невралгические боли из-за сдавления нерва, а также венозный застой и ухудшение микроциркуляции крови в областях, расположенных дальше пораженного сустава. Нарушение микроциркуляции и венозный застой приводят к постоянной бледности и холодности кожи.

Внешне гигрома любой локализации выглядит, как округлая выпуклость, покрытая кожей. Если в полной темноте прицельно посветить на кисту фонариком, то можно разглядеть, что она является полупрозрачным пузырем, наполненным какой-то жидкостью.

Кожа над гигромами обычно имеет неизменный рисунок, но становится более тонкой и окрашенной в относительно темные оттенки. Если область сустава у человека подвергается сдавлению и травматизации, то кожа над гигромой может быть утолщенной и шероховатой, или даже шелушащейся. При ощупывании кожа над гигромой подвижная и достаточно мягкая, поэтому ее легко можно сдвинуть с кисты в сторону. Если киста воспаляется, то кожа над ней становится красной и отечной, и даже легкое надавливание на образование вызывает боль.

Сама гигрома безболезненна и довольно подвижная при ощупывании, поскольку ее можно немного сдвинуть в любую сторону. Поверхность образования гладкая, а консистенция мягко- или плотноэластическая. При легком постукивании по одной стороне гигромы можно обнаружить флюктуацию. Для этого палец кладут на поверхность гигромы с одной стороны, а с другой по стенке кисты наносят легкие удары. При этом имеющаяся в кисте жидкость ударяется о противоположную стенку, а палец, положенный на ее поверхность, ощущает это движение.

Группа риска

Достоверно известно, что в группу риска входят профессии, так или иначе связанные с постоянной нагрузкой на кисти, пальцы, либо запястья.

Кроме швей, профессиональных спортсменов, операторов баз данных и профессиональных прачек, гигрома на руке часто проявляется у молодых женщин 20-30 лет после родов. Гигромы возникают от постоянной нагрузки на кисти, когда маме приходится часто поднимать младенца.

Внимание! При увеличении физических нагрузок на пораженную область, гигрома на руке может временно увеличиваться в размерах, причиняя существенный дискомфорт. Могут развиться болезненные ощущения, онемение или легкие покалывания, связанные с передавливанием окружающих сосудов и нервных окончаний.

Характеристика заболевания

гигром является довольно простой, поскольку в большинстве случаев достаточно простого осмотра, ощупывания образования и подробного расспроса об обстоятельствах его появления. В случае сомнений врач может назначить

образования для подтверждения или опровержения диагноза гигромы.

Сухожильный ганглий — второе название гигромы. Условно аномалия считается неопасной, но способной доставлять пациенту физический и психологический дискомфорт. По форме гигрома шарообразная и на начальной стадии имеет небольшой размер. Однако в процессе роста в диаметре опухоль может достигать весьма больших габаритов.

Объем капсул ганглия увеличивается постепенно, не вызывая по началу никакого беспокойства. Если же при мануальном воздействии на бугорок, например, надавливании, ощущается боль, это повод для незамедлительного посещения врача.

Состоит опухоль из суставной оболочки, наполненной прозрачной белковой жидкостью с примесью фибрина и слизи. Крепится капсула к близлежащим тканям и костным структурам, что обеспечивает опухоли надежную фиксацию в одной точке. На ощупь гигрома упругая, плотная и очень подвижная, а при нажиме на ее поверхность можно даже прочувствовать внутри ее небольшие рисовые тела.

По предположениям, первопричиной образования кисты является перерождение (метаплазия) соединительной мышечной, хрящевой или костной ткани. Размещается гигрома, преимущественно, в сухожильном влагалище и суставной сумке.

Сама по себе гигрома безобидна. Однако при ее травмирование или неправильном лечении возможны различного рода осложнения и развитие локального воспалительного процесса. Среди вероятных последствий ганглия:

  • Чем опасна гигрома на пальце руки и как от нее избавитьсяСамопроизвольное вскрытие кисты и вытекание серозной жидкости в прилегающие мягкие ткани или наружу;
  • Продавливание содержимого опухоли внутрь суставной полости;
  • Метастазирование и формирования множественных фракций ганглия;
  • Воспаление и нагноение в месте нахождения кисты — тендовагинит и пр.

При неосторожном и пренебрежительном обращении с опухолью, риск инфицирования достаточно велик. Поэтому, выполняя маникюр или работая на кухне, следует устранить возможность случайного травмирования кисты и занесение в ее полость инфекции.

Гигрома на пальце руки (ФОТО): как лечить кисту на большом и указательном пальце у ребенка

Определить гигрому не составляет труда, так как образование всегда имеет характерные клинические признаки. Однако с целью исключения схожих по симптомам заболеваний, проводится дифференциальная диагностика с использованием стандартных методов исследования:

  • Чем опасна гигрома на пальце руки и как от нее избавитьсяПальпация места поражения ганглия и замер его параметров;
  • Взятие пункции кисты;
  • Проведение рентгенографии пальца;
  • МРТ;
  • УЗИ нароста;
  • Общих лабораторных анализов — мочи, крови, исследования уровня глюкозы, биохимического анализа, тестов на гепатиты и венерические заболевания.

Проводит диагностику и лечение специалист узкого профиля — травматолог, ортопед, хирург или онколог.

  • Бережное отношение к конечностям — избегание перенапряжения и травмирования;Чем опасна гигрома на пальце руки и как от нее избавиться
  • Равномерное распределения нагрузки на руки и эластичное бинтование при выполнении физической работы;
  • Лечение сопутствующих и хронических заболеваний — бурситов, артрозов;
  • Избегание натирания мозолей;
  • Не затягивание лечения патологии в случае ее появления;
  • Сбалансированное питание и доступ к витаминам;
  • Периодический медосмотр, особенно при наличии болезни суставов.

Зачастую диагностика недуга на пальце руки не вызывает затруднений, поскольку в медицинской практике доминируют поверхностные гигромы. Дифференцировать заболевание необходимо со следующими патологиями:

  1. натёчный абсцесс;
  2. ганглий;
  3. эпителиальная киста;
  4. хрящевые и костные опухоли;
  5. аневризма артерии;
  6. липома;
  7. атерома;
  8. злокачественные (доброкачественные) опухоли.

Врач выставляет диагноз, основываясь на данных анамнеза и клинических проявлениях. Изредка гигрома перерастает в костно-суставную патологию. Тогда могут быть назначены:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • пункция.

Оценка структуры кисты делается возможной благодаря ультразвуковому исследованию. Среди положительных моментов УЗИ — низкая стоимость, информативность, простота и доступность. Если же доктор подозревает наличие узловой структурности, он может отправить пациента на МРТ. Это дорогой, но весьма эффективный способ диагностики.

Лабораторное обследование подразумевает общие анализы мочи и крови, биохимический и глюкозный анализы, а также исследование на венерические заболевания и гепатиты.

Диагностика гигромы, как правило, не вызывает осложнений, диагноз может быть поставлен даже при первичном обращении к хирургу, ортопеду или травматологу.

Можно также обратиться к специалисту по кожным болезням, но он перенаправит вас к ортопеду.

Гигрома на пальце руки (ФОТО): как лечить кисту на большом и указательном пальце у ребенка

Для дифференцирования гигромы от костно-суставной патологии, аневризмы артерии, чтобы выявить характер заполнения жидкостью капсулы для назначения последующего лечения,  назначается рентгенография, либо ультразвуковое исследование, которое позволяет исследовать структуру, выявить степень наполненности жидкостью, есть ли в стенках кровеносные сосуды.

Чтобы понять, как лучше всего лечить гигрому на пальце, необходимо в первую очередь провести обследование больного.

С подозрением на опухоль на пальце рекомендуется обращаться за помощью к хирургу или травматологу.

Чтобы понять полную картину заболевания, пациент должен пройти следующие диагностические процедуры:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Ультразвуковая диагностика.
  4. Рентгенография.
  5. Пункция и биопсия пораженной ткани.
  6. Магнитно-резонансная томография.

Результаты диагностики позволяют понять, что именно беспокоит пациента и какое лечение ему стоит предложить.

Чтобы определиться с диагнозом, необходимо отправиться на прием к доктору. Обращаться нужно к хирургу. Стандартным исследованием, которое позволяет выявить гигрому, является УЗИ. Этот метод дает информацию о размере, консистенции и точном месте расположения опухоли.

Чтобы исключить костно-суставную патологию, пациента направляют на рентгенографию.

Если имеется подозрение на узловое строение опухоли, то человеку рекомендуют пройти МРТ. Этот высокоинформативный метод, который позволяет определить структуру стенки гигромы, а также ее наполнение. Однако МРТ применяют редко, так как исследование отличается высокой стоимостью.

Пункцию гигромы выполняют в том случае, когда у врача имеются сомнения по поводу доброкачественной природы опухоли. Забранную жидкость отправляют на гистологическое исследование. Кроме того, пункцию могут назначить не только с диагностической, но и с лечебной целью. Как самостоятельный метод терапии гигромы он не эффективен, так как после его выполнения опухоль вновь наполнится жидкостью.

Важно отличать гигрому пальца от таких заболеваний, как:

  • Атерома.

  • Липома.

  • Злокачественное новообразование.

  • Костные и хрящевые разрастания.

  • Аневризмы артерии.

  • Эпителиальные травматические кисты и пр.

Как правило, диагностика гигромы не вызывает сложности и предварительный диагноз врач выставляет уже во время первого осмотра пациента.

Осложнения

Хотя гигрома не перерождается в злокачественную опухоль, это не означает, что она не представляет опасности для здоровья человека.

https://www.youtube.com/watch?v=YVuIPGRi2Xk

К вероятным осложнениям опухоли пальца относят:

  • Самопроизвольное вскрытие гигромы во время травмы. В этом случае повышается риск инфицирования раны и прилегающих к ней тканей.

  • Ухудшение чувствительности пораженного пальца руки из-за давления гигромы на нервные волокна.

  • Появление сильных стреляющих болей в пальцах рук, которые напоминают клинику невралгии.

  • Ухудшение кровоснабжения пальца выше той области, где располагается гигрома. Это приведет к истончению кожных покровов, разрушению ногтевой пластины, появлению гнойничковых ран.

Чем больше размеры гигромы, тем выше вероятность развития осложнений. Поэтому начинать лечение необходимо на ранних стадиях формирования опухоли.

К достаточно грустным последствиям может привести самопроизвольное вскрытие опухоли. Травмирующее воздействие влечет за собой вытекание содержимого гигромы наружу либо в прилегающие ткани сквозь появившееся отверстие.

Иногда вскрытие синовиальной оболочки приводит к тому, что содержимое капсулы продавливается в суставную полость.

Если в результате раздавливания гигромы произошла утечка в окружающие ткани, приготовьтесь к целому спектру последствий. Например, к формированию нескольких капсул.

Важно понимать, что раздавленная гигрома непременно вновь заполнится жидкостью.

При неблагоприятном стечении обстоятельств (неудачное травмирование опухоли) вспыхивает воспалительная реакция, а в отдалённой перспективе — нагноение. Причина проста — в образовавшееся отверстие проникла инфекция. Признаки воспаления имеют общий и местный характер, так что врач без труда проведет диагностирование.

Лечение

Вдавливание гигромы

Несколько устаревший метод, который все еще применяется и может быть полезен лишь на ранних стадиях заболевания. Его суть заключается в раздавливании «шарика» гигромы, вследствие чего происходит разлив его содержимого по близлежащим областям и тканям. Плюс такой манипуляции состоит в ее полной безвредности и исключении заражения или занесения инфекции.

Пелоидотерапия дает хорошие результаты при лечении болезней кожи и суставов. Для процедуры используются любые лечебные грязи и цветная глина. Основной момент данной процедуры в том, что размягченный в воде пелоид должен быть однородной консистенции, а сама грязевая кашица теплой (примерно 37-40 градусов).

Считается, что воздействие теплыми источниками благотворно влияет на процесс рассасывания гигромы

  1. Нагреть на плите красный кирпич до оптимальной температуры, в роли кирпича может выступить и булыжник, или любой другой камень, обернуть несколькими сломи ткани и положить сверху пораженный палец. Метод несколько неудобен ввиду проблематичности нагревания кирпича, поэтому вместо этого можно взять обыкновенную поваренную соль. Нагреть ее в сковороде и ссыпать в холщовый мешок, который надлежит положить на палец. Плюс такой процедуры в том, что соль будет равномерно прогревать нарост со всех сторон.

    Мешочек с солью

  2. Помимо соли можно делать парафиновые компрессы. Для этого измельченный кусочек парафина нужно растопить на водяной бане до 52-53 градусов и нанести в несколько слоев на больное место при помощи кисти. Сверху положить кусок клеенки и укрыть чем-нибудь теплым во избежание теплопотерь. Каждый день температуру наносимого парафина нужно повышать на 1 градус и постепенно дойти до 60.
  3. Известен и способ с медью. Кусок медной пластинки или вымытую монетку нужно прокалить на огне в течение полуминуты, затем резко погрузить с раствор морской соли и выждав пару секунд приложить на бугорок, после чего крепко примотать на два-три дня, после чего всю процедуру повторить заново.

    Мёд

  4. Прогревание аналогичное «сухому» теплу можно сделать и при помощи любых спитосодержащих настоек – полыни, череды, чистотела, календулы. Кусочек марли, смоченный в настойке приложить к пальцу, накрыть целлофаном и тепло укутать. Время процедуры в среднем составляет около 20 минут.
  5. Известен своими целебными свойствами и капустный лист. Его надлежит хорошенько промыть и пропустить через мясорубку. После чего применять полученный сок и кашицу как обычный компресс. Обычно на ранних стадиях хватает одного месяца лечения капустой.
  6. А можно взять чистый лист с капустного вилка, положить на него чайную ложку меда и, прибинтовав «медовой» стороной, оставить так на час-полтора, предварительно укутать кисть руку полотенцем.
  7. Допустимо использование чайного гриба или кусочков медузы в качестве мокрых примочек.
  8. Часто гигрома хорошо поддается лечению компрессами с консервированной говяжьей желчью. Делать их надо по 30-40 минут несколько раз в день до наступления ощутимых улучшений.
  9. Если есть возможность достать очищенный керосин, можно пробовать и такой метод: протереть пораженный участок растительным маслом и положить льняную ткань, пропитанную керосином, на 20-30 минут. Следует постоянно наблюдать за ходом процедуры и ни в коем случае не допускать ожогов кожных покровов.
  10. Смешать в пиале одно сырое куриное яйца и две столовые ложки винного уксуса. Полученной смесью пропитать кусок ваты и положить на больной палец, укрыть целлофаном, укутать полотенцем и держать не менее получаса.
  11. Для еще одного способа лечения гигромы потребуются плоды физалиса, которые нужно перемолоть в кашицу и использовать как все прочие компрессы.

Солевые ванночки

Ванночка с солью

Морская соль широко известна своими целебными свойствами. Водные процедуры из расчета 1 столовая ложка на литр горячей воды существенно снимут болевой синдром и при регулярных процедурах вернут суставу подвижность.

Нужно искрошить в порошок 30 таблеток анальгина, прилить к ним 200 г спиртового раствора йода и перемешать. Полученную пасту наносят на распухшие области два-три раза в день, выдерживают 20 минут и смывают водой. При появлении ожогов или аллергической реакции процедуру следует прекратить.

Алоэ и мед

Алоэ и мед

Гигрома на пальце руки (ФОТО): как лечить кисту на большом и указательном пальце у ребенка

Для  избавления от гигромы часто применяют следующий способ: равные количества расплавленного пчелиного меда и кашицы из листьев алоэ соединяют с ржаной мукой, замешивают тесто  и формируют из него лепешку, которую привязывают к пораженному пальцу на ночь. Для утепления можно надеть косметические перчатки или варежки.

Выбор терапевтического метода воздействия на кисту основывается на клинических заключениях обследования и степени осложнения заболевания. Для лечения гигромы на пальце руки используют разные приемы:

  • Консервативные методики. Состоят из введения глюкокортикостероидов в полость кисты, употребления нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антигистаминов, средств кортикостероидной группы, миорелаксантов и мазей местного действия.
  • Чем опасна гигрома на пальце руки и как от нее избавитьсяФизиотерапия. Предполагает применение грязевых и парафиновых аппликаций, электрофореза, фонореза и Гидрокортизоном, УФ-облучения, тепла и компрессионных повязок, массажа.
  • Хирургическое удаление или бурсектомия. Показано в запущенных ситуациях при наличии сильной боли во время механического движения фаланги, быстрого роста кисты и ее размножения, онемения и неподвижности пальца. Операция проводится под местным наркозом и занимает не более 30-40 минут.
  • Прокол или пункция. Предусматривает откачивание жидкого содержимого капсулы и введение в свободную полость лекарственного препарата.
  • Лазерное выпаривание. Принцип технологии такой же, как и при полосной операции, но с использованием лазера вместо скальпеля.

Раздавливание, хоть и простой метод, но не самый эффективный. Данная технология ввиду своей устарелости практически не применяется.

В течение курса лечения и реабилитационного периода не рекомендуется нагружать больной палец, дабы исключить повторное скопление жидкости и образование новых фракций кисты. По этой причине при диагнозе гигрома больничные длительные.

Мази и компрессы

Народные средства лечения гигромы на руке широко известны. Их можно разделить условно на несколько частей, как правило, это противовоспалительные и прогревающие компрессы.

В качестве прогревающих средств используются спиртовые компрессы и травяные настойки, очень популярны лечебные кашицы из листьев алоэ, фикуса и плодов физалиса.

Считается, что компрессы из капустного листа полностью исцеляют от заболевания, впрочем, капуста широко применяется в любых противовоспалительных средствах народной медицины.

Если впервые на руке появилась шишка гигрома на запястье, то попробуйте сначала народные средства.

Очень популярным методом является лечение с помощью медного пятака, так как в народе широко распространено мнение о целебных свойствах меди. Для лечения медный пятак на несколько дней плотно прибинтовывают к больному месту.

Иногда для лечения используют компрессы из смешанной с водой красной или синей глины.

Рецепты от гигромы

У молодой девушки-студентки на руке образовалась гигрома. При любых физических нагрузках она увеличивалась и болела. Однажды подруга взяла девушку за руку – и та закричала от боли. Она удивилась, тогда девушка показала ей гигрому. Подруга сказала, что знает старый народный метод лечения гигромы. Резко надавила на опухоль, потом достала медный пятак и привязала его очень туго к гигроме. Сказала, чтобы дома девушка хорошо перебинтовала и три дня не снимала повязку. Девушка решила не снимать пять дней, а когда сняла, то на руке уже ничего не было.

Медь очень хорошо помогает при гигроме. Самое главное – не снимать повязку в течение нескольких дней, пока гигрома не пройдет. И всё зависит от тяжести заболевания – кому-то хватит нескольких дней, а кто-то будет ходить с повязкой несколько недель.

Можно также перед тем как делать процедуру, раскалить монету на огне, а затем помыть солевым раствором.

Одна женщина, с 10 лет страдала от большой двойной гигромы. Так мучилась! А однажды в газете прочитала, что её может спасти простое народное средство от гигромы, основанный на спирте.

Делайте компрессы с семидесятипроцентным спиртом и ложитесь так спать. Поверх нужно положить полиэтилен и теплую ткань. Она делала процедуру четыре раза, а потом гигрома прошла.

У женщины под коленом была застарелая гигрома, которая никак не давала ей покоя – всё время болела. Пошла в больницу, там предложили сделать операцию. Но женщина подумала, что для начала полечит свою гигрому народным методом.

Сперва нужно прикладывать к больному месту рыжую глину, которая лежит летом на солнце. Это, кстати, обязательное условие. Смешать глину с мочой, так чтобы смесь была такой же густой, как, например, сметана. Выложите такое лекарство на ткань и приложите к больному месту. Потом хорошенько укутайте больное место. Держите компресс два часа. Но не оставляйте на всю ночь, иначе будет раздражение.

После того как снимете компресс, смажьте гигрому йодом. Затем женщина смазывала пораженные места говяжьей желчью, которая продается в аптеках.

Нужно всё это чередовать: ночью – компресс, а днем – смазывать. Потом женщина ещё парила ногу в листьях и цветах сирени обыкновенной, но их можно заменить на веточку, запарить её и потом парить ногу.

А ещё она брала каштановые плоды и измельчала их через мясорубку, прикладывала в качестве компресса полученную массу к больному месту.

Последнее лекарство нужно хранить в холодильнике, но перед употреблением подогреть. Таким образом, в течение месяца она чередовала все вышеописанные методы. Вскоре гигрома прошла.

Измельчите с помощью мясорубки плоды физалиса. Состав, который у вас получился, прикладывайте к больному месту. Поверх положите хлопчатобумажную ткань, затем целлофан. Всё закрепите бинтом. Наутро снимите компресс. А вечером помойте гигрому теплой мыльной водой и снова сделайте компресс. Через две недели болезнь уйдет, а на месте гигромы останется небольшой след, но и он через некоторое время пройдет.

Если у вас гигрома, попробуйте этот народный метод её лечения. Наберите 2 ведра молодых веток сосны. Налейте воды поверх веток, покипятите в течение двадцати минут. А потом пусть полученный отвар постоит в течение десяти часов. Слейте отвар и подогрейте его до такой температуры, которую кожа сможет терпеть, не обжигаться. Место, где у вас гигрома, обмотайте тканью, а поверх поливайте горячим отваром, вылейте весь.

В тот момент нужно замесить хлеб. Для этого возьмите соду, дрожжи и ржаную муку. Не ждите, пока тесто дойдет, поставьте хлеб в духовку.

После того как хлеб будет готов, разрежьте поперек две лепешки, насыпьте по одной столовой ложке соли и прикладывайте с двух сторон гигромы, сверху нужно замотать целлофаном, потом теплым платком. Делайте так на ночь. Хлеб пеките каждый раз новый, а раствор можно использовать три-пять раз. Хлеб должен быть горячим. После месяца такого лечения гигрома пройдет.

В народе гигрома известна как «могильная кость» или «костяница». Свести ее можно было, к примеру, следующими заговорами (смотрите закладки)

«Намочив слюной безымянный палец, подцепите им сажу из печи. Затем очертите сучок на деревянном полу (или мебели). Затем очертите место на теле, где начинает расти костяная шишка.

При этом говорите так:

«Солнце на запад,

День идет на исход.

Так и эта костяница от меня уйдет.»

«На заре брать воду по течению три раза, наговорить, умываться и пить.

«Живая, святая вода текла, истекала, крутые берега мывала, шелкову траву, господнюю луну,

так бы с рабы Божьей (имя) все шишки ходячие снять, ходячие шишки убрать,

чтобы не болела бы, не скорбела бы, не радовала бы племя адово.

Подите шишки на ель, на сосну, там ваше место.

Тело рабы (имя) очищается, отскребается.

Слово мое крепко, дело мое лепко. Аминь.»

Профилактика

Сводится к исключению регулярной физической нагрузки на руки, а также своевременному лечению заболеваний, являющихся причиной возникновения гигромы (бурсит, тендовагинит) не доводя его до стадии хронического. А если на руке появилась шишка гигрома – срочно к специалисту!

Гигрома может появиться на любом участке тела. Пальцы на руках не являются исключением. Чтобы предупредить такое развитие событий, необходимо заняться профилактикой заболевания. Справиться с этой задачей позволяют простые рекомендации:

  • Необходимо обеспечить защиту суставам во время интенсивных занятий спортом и любых других нагрузок на верхние конечности.
  • Следует давать рукам достаточно времени на отдых после тяжелого трудового дня. Это позволит им избавиться от лишнего напряжения.
  • Важно своевременно заниматься лечением заболеваний, которые могут привести к развитию гигромы.

Исключительно забота о собственном здоровье поможет человеку предупредить появление подобных заболеваний, которые отрицательно сказываются на функционировании пальцев и конечностей в целом. При первых подозрениях на болезнь требуется обращаться к специалисту, чтобы иметь возможность избежать ухудшения состояния.

Профилактические действия сводятся к ограничению однообразных механических нагрузок. Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к гигромам, необходимо тщательно избегать травм и беречь суставы.

Старайтесь выполнять физическую работу, равномерно распределив ее между обеими руками. Также рекомендуется эластическое бинтование.

Гигрома на пальце руки (ФОТО): как лечить кисту на большом и указательном пальце у ребенка

Особенное внимание стоит уделить своевременному лечению таких недугов, как хронические тендовагиниты и бурситы. Эти патологии нередко лежат в основе опухоли. И помните, что самолечением заниматься не стоит — доверьте свое здоровье дипломированным специалистам.

Краткая характеристика гигром различной локализации

Гигрома имеет вид округлого плотного шарика, который можно немного сместить в сторону под

. Наощупь киста имеет эластичную структуру. Кожа над гигромой имеет неизменный рисунок, но, как правило, утолщенная и

. Если гигрома небольшая, то кожа над ней часто бывает совершенно нормальной.

По анатомической структуре гигрома представляет собой кисту, образованную из синовиальной сумки сустава или из влагалища сухожилия, при помощи которого мышцы прикрепляются к костям в области суставов. То есть, гигрома формируется из тканей, находящихся либо в структуре сустава, либо в непосредственной близости от него. Именно этим объясняется то, что данные кисты всегда локализуются в области суставов.

Гигрома может образовываться двумя основными способами. Первый возможный механизм формирования гигромы заключается в следующем – в плотной фиброзной капсуле сустава, изолирующей его от окружающих тканей, образуется трещина или маленький разрыв. Через образовавшееся отверстие начинает выпячиваться синовиальная оболочка, покрывающая плотную фиброзную капсулу изнутри.

Когда через трещинку в фиброзной капсуле сустава выпятится достаточно большая часть синовиальной оболочки, образуется свободная полость, которая постепенно заполнится жидкостью. Как правило, жидкость поступает из сустава. Когда все выпячивание заполнится жидкостью, гигрома окажется полностью сформировавшейся и станет выбухать под кожей в виде округлого плотного шарика в области сустава. Подобные гигромы называются синовиальными кистами и формируются рядом с крупными суставами, такими, как коленный, локтевой и др.

Второй механизм образования гигром связан с образованием капсулы из соединительной ткани, имеющейся на костях в непосредственной близости от суставов. Дело в том, что мышцы прикрепляются к костям при помощи сухожилий. Причем каждое сухожилие в области непосредственного соединения с костью имеет влагалище, образованное соединительной тканью. Именно эти соединительнотканные влагалища сухожилий являются субстратом для образования кистозной полости гигромы.

Гигрома на пальце руки

Влагалища сухожилий могут травмироваться, воспаляться и разрушаться, вследствие чего появляются свободные кусочки соединительной ткани. Данные кусочки формируют полость, в которую проникает жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов. Также жидкость продуцируется некоторыми клетками, выстилающими внутреннюю поверхность кистозной полости.

Таким образом, имеется две разновидности гигром – миксоидные и синовиальные. Однако они отличаются друг от друга только механизмом формирования и локализацией, а принципы лечения и клинические симптомы у кист обоих разновидностей одинаковые. А поскольку синовиальная оболочка и влагалища сухожилий имеются в области каждого сустава, то и гигромы могут локализоваться рядом с любым суставом. Однако чаще всего кисты образуются на тыльной поверхности запястного сустава.

Внутри кистозной полости гигромы находится жидкость, содержащая белки, фибрин и слизь. В некоторых случаях в жидкости гигромы имеется примесь крови. По мере существования кисты ее содержимое становится все более густым, поскольку объем воды остается прежним, а количество белка, фибрина и слизи увеличивается.

Гигромы могут образовываться у людей любого возраста, в том числе у детей и пожилых людей. Однако наиболее часто данные кисты формируются у людей 20 – 30 лет. Причем женщины имеют большую склонность к гигромам по сравнению с мужчинам.

Гигромы не опасны, поскольку никогда не озлокачествляются и не превращаются в раковую опухоль. Если кто-либо столкнулся с озлокачествлением гигромы, то это означает, что ему неверно поставили диагноз и на самом деле имела место совершенно другая опухоль.

Поскольку гигрома не опасна, ее можно не трогать при условии, что она не доставляет беспокойства. Однако киста часто провоцирует болевой синдром из-за сдавления окружающих тканей, а также уменьшает свободу движений в суставе. В этих случаях рекомендуется удалить гигрому.

Рассмотрим особенности развития и проявлений гигром, локализованных в области различных суставов.

Гигрома запястья (лучезапястного сустава) может локализоваться с тыльной и ладонной стороны. Чаще формируется гигрома тыльной стороны запястья. Киста представляет собой мешочек, заполненный жидкостью, который сначала практически незаметен, но постепенно выбухает все больше. Размеры гигромы запястья составляют 3 – 6 см в диаметре.

Формируется от длительных и постоянных физических нагрузок на сустав при монотонной работе, например, у швей, вышивальщиц, машинисток и т.д. Также гигрома запястья может образоваться в результате недолеченной травмы.

фото 001

Вначале киста никак не проявляется клинически, но через некоторое время из-за сдавления нервов и сосудов могут появиться боли, особенно сильные в большом пальце, и трудности в функционировании руки, например, плохое сгибание пальцев, невозможность выполнить точное движение и т.д.

Гигрома кисти

Гигрома кисти представляет собой выбухающий узелок на тыльной стороне ладони. Как правило, развивается после травм (

или растяжений) или на фоне длительной физической нагрузки на руку, которая может быть у музыкантов и некоторых спортсменов (метание копья, ядра, стрельба из лука и т.д.).

Гигрома данной локализации имеет небольшой размер (не более 2 см в диаметре), очень высокую плотность и напряженность стенок, а также практически неподвижна. Гигрома кисти клинически не проявляется никак, поскольку очень редко сдавливает сосуды и нервы.

Гигрома на пальце

Гигрома на пальце может локализоваться на боковых, ладонной или тыльной поверхностях. Причем на тыльной стороне пальца гигромы гораздо меньше таковых на ладонной поверхности. Образование тыльной стороны плотное, небольшое, имеющее правильную округлую форму. Как правило, ни проявляется какими-либо симптомами, и только при ушибах может болеть.

Фото 002

Гигрома ладонной поверхности пальцев крупная, может распространяться на две фаланги. Из-за больших размеров образование часто сдавливает нервы, что провоцирует сильные боли, похожие на невралгию.

Очень редко гигрома образуется в области соединения пальца с ладонью. В этом случае образование очень маленькое (максимум 3 – 4 мм в диаметре) и болезненное даже при легком надавливании.

Гигрома на руке

Гигрома на руке может располагаться в области запястья или локтевого сустава, а также на тыльной стороне кисти, на ладони и на пальцах. Характеристика гигром запястья, пальцев и кисти представлена в разделах выше, поэтому рассмотрим только образование, локализованное в области локтевого сустава.

Гигрома локтевого сустава обычно возникает вследствие травмы и имеет небольшие размеры. Однако ввиду того, что в области локтя мало мягких тканей, даже небольшая гигрома может сдавливать нервы и сосуды, что вызывает длительные ноющие тупые боли, а также нарушение чувствительности и движений во всей руке ниже локтевого сустава.

Гигрома коленного сустава (подколенная) также называется

, и обычно развивается на фоне ревматоидного

, артроза и

в суставной полости. Наиболее часто киста выбухает в область под коленом, поскольку именно в этой части имеется достаточно свободного места для размещения образования между кожей и структурами сустава. В очень редких случаях киста выбухает на боковой поверхности колена, и практически никогда не встречается на передней части.

Размер гигром коленного сустава довольно большой – до 8 – 10 см в диаметре. При надавливании на поверхность кисты, она размягчается, поскольку жидкость уходит в полость коленного сустава. Однако через некоторое время гигрома вновь становится напряженной и плотной, поскольку жидкость возвращается.

Гигрома колена мешает нормальному выполнению движений, сгибанию и разгибанию ноги. Кроме того, образование сдавливает нервы, что вызывает слабость и боли в мышцах голени, а также побледнение кожного покрова ниже колена и ощущение бегания мурашек.

Гигрома голеностопного сустава формируется редко, как правило, только вследствие сильного травматического повреждения околосуставных тканей (разрыв, растяжение сухожилий,

и др.). Киста обычно небольшая, но из-за малого количества мягких тканей в этой области она часто сдавливает нервы и сосуды, что проявляется болями, нарушением чувствительности и подвижности как всей стопы, так и ее пальцев.

Гигрома стопы

фото 004

Гигрома стопы формируется от длительных и тяжелых физических нагрузок, связанных, как с занятиями

, так и с интенсивным трудом. Кроме того, киста данной локализации образуется довольно часто из-за сдавления и травмирования тканей неудобной, давящей и тесной обувью. Гигрома на стопе из-за необходимости носить обувь часто болит.

Гигрома на ноге

Гигрома на ноге может локализоваться в области голеностопного или коленного суставов, а также тыльной или подошвенной стороны стопы. Характеристика этих образований описана в соответствующих разделах.

Гигрома шеи

Гигрома шеи представляет собой врожденную аномалию развития лимфатических сосудов у ребенка. Как правило, гигромы на шее сочетаются с врожденными пороками

других органов у детей. Поэтому при обнаружении кист данной локализации следует обратиться в специализированую генетическую клинику для

и выработки оптимальной тактики лечения. Как правило, гигромы удаляют сразу после обнаружения, поскольку эти “шишки” могут вызывать у ребенка

, трудности глотания и т.д.

Гигрома у детей

Гигрома у детей ничем не отличается от таковой у взрослых людей, поскольку обладает идентичными свойствами и локализуется в тех же областях. В детском возрасте гигромы образуются, как правило, на фоне

суставов и чрезмерных физических нагрузок, связанных с тренировками, соревнованиями или тяжелым физическим трудом. Принципы терапии и

у детей такие же, как и у взрослых, поэтому отдельно рассматривать гигромы детского возраста нецелесообразно.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector