Физиологическое нагрубание молочных желез

Причины набухания груди у женщин

Женская грудь – очень чувствительный орган, который чутко реагирует на многие изменения, которые происходят в организме. Особенно остро на состоянии груди отражаются гормональные колебания при беременности, кормлении ребенка грудью, а также перед менструацией. В такие периоды женщины нередко сталкиваются с такой проблемой, как нагрубание молочной железы.

Физиологическое нагрубание молочных желез

Физиологическая мастопатия, как правило, появляется в первый месяц жизни младенца, проходит самостоятельно

Половой криз всегда имеет физиологическое происхождение и развивается в 80% случаев. В основном происходит в первый месяц жизни. Состояние характеризуется тем, что в крови ребенка накапливаются половые гормоны, которые через плаценту попадают из организма матери на поздних сроках беременности и после рождения оказывают воздействие на рецепторы клеток молочной железы. Уже через месяц начинается постепенное снижение уровня гормонов и к году он приходит к физиологической норме.

Мастит – это воспалительный процесс в тканях молочной железы ребенка. Основной причиной развития является инфицирование болезнетворной или условно-болезнетворной микрофлорой: стафилококки, стрептококки, синегнойные, кишечные палочки. Риск инфицирования может увеличиваться на фоне наличия определенных провоцирующих факторов:

  • Снижение активности иммунной системы, которое часто бывает связано с незрелостью защитных механизмов.
  • Развитие гормонального криза. Вначале происходит физиологическое набухание молочных желез, что может расширять выводные протоки, через которые проникают возбудители инфекции.
  • Особенности анатомического строения молочной железы, которые имеют наследственное происхождение и реализуются на генетическом уровне.
  • Отсутствие у мамы должных навыков по уходу за молочной железой у новорожденного ребенка, недостаточная гигиена провоцирует скопление микроорганизмов с последующим их проникновением в протоки.

Строение молочной железы

Молочная железа – парный орган, состоящий из 15-20 долей. Доли окружены жировой тканью, и разделены между собой соединительной тканью. Внутри каждой доли проходит проток, который ближе к соску расширяется. Это расширение предназначено для скопления молока в период лактации. Грудное молоко образуется в ткани молочной железы, которая сразу же после имплантации плодного яйца начинает разрастаться, а по окончанию кормления ребенка грудью претерпевает обратное развитие. Эти процессы регулируются гормонами гипофиза и гипоталамуса – пролактином и окситоцином.

Набухание груди перед месячными

Физиологическое нагрубание молочных желез

Гормональные изменения перед месячными приводят к возникновению неприятных ощущений. Для второй фазы менструального цикла характерно изменение уровня прогестерона, что проявляется ощущениями тяжести в груди. В норме такие ощущения должны пройти с наступлением месячных. Если нагрубание молочной железы перед критическими днями сопровождается сильными болями, в груди прощупываются уплотнения небольшого размера, которые с началом месячных не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причины такого состояния.

Нагрубание груди в период лактации

У девочек, вступающих в период созревания, молочные железы могут развиваться неравномерно, как по внешнему виду, так и по уровню болевых ощущений и набухания.

Эти процессы чередуются от одной груди к другой. Но по мере формирования устойчивого гормонального фона девочки, обе груди принимают одинаковую форму и размер, перестают беспокоить боли и чувство набухания. В дальнейшем они появляются лишь в предменструальный период.

Нагрубание молочных желез при лактации сопровождается уплотнениями в груди, отеком, покраснением, закупориванием молочных протоков, что препятствует выделению молока, болевыми ощущениями, повышением температуры. Грудь наливается, становится твердой, что приводит к неприятным ощущениям.

После рождения малыша в груди мамы происходит образование молозива, которое через трое суток заменяется зрелым молоком. В процессе этого молочные железы наполняются, уплотняются, возникают болевые ощущения. Такое состояние совершенно нормально и называется физиологическим нагрубанием молочных желез, проходит оно через несколько дней после начала кормления.

Чтобы в процессе кормления не возникали такие проблемы, необходимо давать грудь малышу каждые два часа, при этом нужно следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.

Нагрубание молочной железы может наблюдаться при резком прекращении грудного вскармливания. Кроме того, такое состояние возможно и в том случае, если ребенок высасывает меньше молока, чем его вырабатывается, например, в период болезни или при введении прикорма.

Если же нагрубания груди избежать не удалось, можно воспользоваться некоторыми советами для облегчения состояния: – устранить неприятные симптомы поможет теплый душ или ванна. Можно обернуть грудь теплой влажной махровой салфеткой, что способствует выделению избытка молока;- осторожные массажные движения способствуют смягчению молочных желез;- самым естественным способом устранения неприятных ощущений является кормление малыша.

Физиологическое нагрубание молочных желез

Чтобы не допустить нагрубания молочных желез, в качестве профилактики по окончании кормления можно приложить к груди что-то холодное, использовать защитные колпачки и молокоотсосы, носить удобный бюстгальтер.

Грудь во время менструального цикла

Подобные ощущения появляются и в зависимости от дня менструального цикла. В первой фазе происходит выработка эстрогенов, под воздействием которых происходит разрастание жировой ткани, а во второй фазе превалирует гормон прогестерон, провоцирующий рост железистой ткани. Это и вызывает такой симптом, как нагрубание молочных желез перед месячными, что доставляет некоторым женщинам немало неудобств. Наряду с набуханием и чувствительностью, в груди возникают болевые ощущения различной степени.

Нагрубание груди в период лактации

У женщины, которая ожидает ребенка, набухание груди – нормальное явление. В период беременности увеличивается выработка гормонов, за счет чего и увеличивается молочная железа, что доставляет дискомфорт. Неприятные ощущения проходят с завершением грудного вскармливания. При появлении темных выделений из соска, уплотнений, сильных болей необходимо обратиться к врачу.

Спустя несколько дней после родов, в молочных железах женщины происходит смена молозива на более зрелое молоко, которым она и будет кормить малыша. В это время грудь увеличивается и появляется ощущение набухания.

В случае наполнения молоком, набухает только грудь, она становится больше. При ощупывании уплотнения локальны и напоминают горошины. Сам сосок и его ареол остаются при этом мягкими и эластичными. В таком состоянии прикладывать малыша к груди не составит труда, он с лёгкостью захватывает сосок и ареолу губами и сосет молоко. А после кормления все неприятные ощущения проходят, и размягчаются плотные участки.

В это период рекомендуется как можно чаще прикладывать ребенка к груди, минимум раз в 2 часа. Даже, если малыш спит, стоит предлагать ему грудь во сне или мягко разбудить и покормить. Чем активнее ребенок будет высасывать молоко, тем разработанее и мягче будут молочные железы.

Непосредственно нагрубание — процесс, когда грудь не просто наполнилась молоком. Она стала большой и горячей, тяжелой и твердой по всей площади. Кожа при этом лоснится из-за натяжения и кажется, что вот- вот лопнет.

Многим такое состояние кожных покровов знакомо по определению отек, то есть приток к тканям лимфатической жидкости. В случае с грудью происходит тоже самое. Вместе с естественным «приходом» молока к соску подступает лимфа. Она как бы распирает изнутри грудь, пытаясь выйти через протоки. В этом случае ареол и сосок болезненные и растянуты.

На ощупь такая грудь похожа на поверхность лба.  Плоская и твердая, она не поддается малышу. Захватить ее не может даже молокоотсос, не говоря уже о детском ротике.

Как уже говорилось ранее, нагрубание — это отекание груди. Отек происходит по двум причинам:

  • переизбыток воды;
  • недостаток воды.

Например, во время родовой деятельности мамочка употребляла мало жидкости или ей сказали, что пить вообще нельзя. Организм, и без того находясь в стрессовом состоянии, воспринимает это как сигнал — надо запасаться жидкостью в виде отеков. После того, как начинается производство молока, активный приток лимфы приходит туда, где начинаются какие-либо процессы или изменения в организме. Происходит нагрубание груди.

Переизбыток воды практически всегда приводит к нагрубанию. Получить лишнюю жидкость очень просто. Капельница до, во время или после родов спровоцирует накопление воды и отек. Поэтому опытные тренеры при подготовке к родам рекомендуют узнать побольше о том, какие капельницы планируют ставить и настолько ли необходимо их использовать в конкретном случае.

Ощущение набухания в груди может начаться спустя 7-10 дней после оплодотворения, так как с этого момента начинает усиленно развиваться железистая ткань, увеличивается количество альвеол и их размер – идет подготовка к лактации. Во второй половине беременности начинается секреция молозива, а после рождения ребенка в течение трех дней появляется зрелое грудное молоко. В первые сутки после родов из груди выделяется молозиво.

В зависимости от количества вырабатываемого молока и режима кормления грудь может набухать очень сильно, поэтому рекомендуется вовремя кормить малыша, а также чередовать левую грудь с правой, чтобы обеспечить возможность равномерного оттока, не допуская переполнения железы и застоя молока.

В каком случае развивается мастит

Если у новоиспеченной мамы возникают проблемы со своевременным кормлением, связанные с болезнью малыша или самой мамы, а также из-за разлуки матери и ребенка по какой-то другой причине, необходимо сцеживать молоко примерно в том же ритме, как и при обычном кормлении. Делать это нужно тщательно, прощупывая грудь по всей окружности, как бы подталкивая скопившееся молоко в направлении соска.

Если сцеживание производится неправильно, то грудное молоко остается внутри железы, постепенно накапливается, и застаивается. Возникает лактостаз — застой молока в груди. В дальнейшем при несоблюдении правил гигиены кормления, образовании трещин соска происходит инфицирование, в груди появляется уплотнение – инфильтрат. Лактостаз переходит в мастит.

Симптомы мастита:

  • боль в груди,
  • уплотнение,
  • покраснение кожи над участком воспаления,
  • повышение температуры тела,
  • серозное или гнойное отделяемое из соска.

Лечение включает в себя антибиотикотерапию, дополнительные сцеживания, местно – холод. При осложнении в виде абсцесса проводится хирургическое лечение путем его вскрытия и дренирования.

Что такое мастопатия

Физиологическое нагрубание молочных желез

Ощущение набухания груди может возникать и по более серьезной причине – наличия фиброзно-кистозной мастопатии. Это заболевание, возникающее вследствие нарушения гормонального фона, характеризующееся разрастанием соединительной ткани и образованием кист. При пальпации обнаруживается уплотнение, которое может достигать размера грецкого ореха, а вокруг него прощупываются пустоты.

Специфического лечения мастопатии нет. Необходимо ежемесячное тщательное наблюдение для того, чтобы не пропустить образования раковой опухоли и пролиферации – размножения клеток. По показаниям используются гормональные препараты. При болях назначаются обезболивающие препараты.

Злокачественные опухоли молочной железы у детей на УЗИ

Самым опасным заболеванием молочной железы является злокачественная опухоль. Визуально ее можно обнаружить, если у больной грудь имеет асимметричную форму, кожа в месте опухоли гиперемирована, присутствует симптом корки. Кроме набухания женщина ощущает дискомфорт, а в более запущенных случаях – боль.

Самонаблюдение

В привычку современных женщин все больше входит уход за собой и наблюдение собственного здоровья, но до сих пор остается большой процент тех, кто забывает посещать врачей в плане профилактики. Обращаются только в тот момент, когда уже очень плохо себя чувствуют.

Для того, чтобы продлить свою жизнь, а также наслаждаться ею, необходимо соблюдать лишь несколько правил:

  1. Регулярно посещать врача – гинеколога.
  2. Проводить обследование молочной железы самостоятельно.
  3. Вести здоровый образ жизни.

Самообследование заключается в визуальном осмотре молочных желез в зеркало и ощупывание их также перед зеркалом. Сначала нужно приподнять одну руку за голову и, не спеша, по кругу пальпировать грудь, а затем и подмышечные впадины, проверяя лимфоузлы. Также проверить вторую грудь. При осмотре обратить внимание на форму и симметричность обеих желез, состояние кожи. Данное обследование проводится 1 раз в месяц на 5-12 день менструации.

Для сохранения здоровья и красоты груди важным является правильный выбор белья, оно не должно сдавливать, но и сильно свободное тоже покупать не стоит. Бюстгальтер выбирается точно по размеру – учитывается объем грудной клетки. При надевании бюстгальтера необходимо выправить грудь рукой, чтобы никакие детали ее не сдавливали, и косточка не попадала на железистую часть.

При обнаружении у себя хотя бы небольшого уплотнения, ощущения неестественного набухания, дискомфорта или боли, необходимо немедленно обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Физиологическое нагрубание молочных желез

Листовидные опухоли молочной железы преимущественно состоят из многоклеточной стромы, железистый эпителий выстилает щелевидные пространства. По гистологическому виду выделяют доброкачественные, пограничные и злокачественные. В злокачественных опухолях имеются участки стромальной гиперплазии с атипичными и полиморфными фибробластами, их митотическая активность повышена (пять и более фигур митоза на 10 полей зрения), появляются многоядерные гигантские клетки.

Рисунок. Доброкачественная листовидная опухоль молочной железы микропрепарат: преобладает многоклеточная строма, среди стромы ветвящиеся эпителиальные пространства или щели; фибробласты стромы мономорфны, не имеют признаков клеточной атипии и полиморфизма, фигуры митоза до 3-х на 10 полей зрения.

Рисунок. Листовидная опухоль сдавливает окружающие ткани и формирует псевдокапсулу. Доброкачественная опухоль (1, 2) хорошо отграничена, розового цвета, дольчатого строения, мелкие кисты и щели заполнены прозрачной или кровянистой желатинозной массой. Злокачественная опухоль (3) имеет нечеткие границы и переходит в прилежащие отделы молочной железы, серо-розового цвета, содержит зоны некроза, участки костной и хрящевой плотности.

На УЗИ листовидные опухоли — очерченная гипоэхогенная масса, можно видеть конгломерат узлов с четким бугристым контуром, акустическое усиление позади, размер 1-30 см; эхоструктура часто неоднородная — характерны округлые или щелевидные кистозные включения; при ЦДК активный кровоток в солидной части образования. Градация BIRADS — 4а.

Злокачественное перерождение может происходить на небольшом участке, поэтому тонкоогольная и трепан биопсия мало информативна. Рекомендация врача при подозрении на листовидную опухоль —  оперативное удаление для гистологической верификации.

Рисунок. Женщина 25-ти лет с образованием в молочной железе. На УЗИ отграниченная, гипоэхогенная, почти однородная масса, анэхогенные щели (стрелки), акустическое усиление позади (1). Макропрепарат: плотноватый, дольчатый узел покрыт псевдокапсулой, на разрезе множественные расщелины с тягучей слизью (2).

Рисунок. Образования молочной железы у девочек 13-ти (1) и 14-ти (2, 3) лет. На УЗИ овальной формы отграниченные массы неоднородной эхоструктуры за счет кистозных структур, анэхогенные щели (красные стрелки), акустическое усиление позади (1, 2); при ЦДК кровоток в солидной части (3). Заключение по результатам биопсии: Листовидная опухоль пограничный вариант.

Большинство листовидных опухолей у детей гистологически доброкачественные — безболезненная, быстрорастущая, подвижная, эластичная масса очень похожая на ювенильную фиброаденому. Чаще всего после полного хирургического удаления филлоидных опухолей молочной железы прогноз благоприятен. У детей 5-24% филлоидных опухолей гистопатологически злокачественные, имеют потенциал для рецедивирования или метастазирования. Рецидивы лечат полным удалением. Метастазы редки у подростков и распространяются гематогенно, чаще всего в легкие.

Большинство злокачественных опухолей молочной железы у детей являются метастазами рабдомиосаркомы, нейробластомы, лимфомы. Метастазы могут быть множественными и двусторонними, но чаще являются большими одиночными опухолями. Они клинически проявляют как подвижные, быстро растущие массы, которые могут быть болезненными.

Рабдомиосаркома — то злокачественная опухоль, которая развивается из скелетных мышц и быстро распространяет метастазы. У 6% пациентов с рабдомиосаркомой имеются метастазы в молочные железы.

Рисунок. У девочки 14-ти лет на КТ отграниченные массы в обеих молочных железах и переднем средостенье (1), на уровне почек масса справа от позвоночника проникает в спинномозговой канал и смещает спинной мозг влево (2). На МРТ хорошо видно массы в обеих молочных железах (3). При ПЭТ очаги аномального метаболизма как в груди, так и переднем средостенье (4). Заключение по результатам биопсии: Рабдомиосаркома альвеолярный вариант.

Неходжкинская лимфома склонна к быстрому распространению по организму и образованию злокачественных очагов в органах. Выраженная лимфаденопатия и спленомегалия помогают поставить диагноз. Очень редко изменения в молочной железе — это единственное проявление заболевания.

Рисунок. У девушки 19-ти лет на УЗИ в молочной железе пять опухолей округлой формы, с четким и ровным гиперэхогенным контуром, акустическое усиление позади, эхоструктура неоднородная — преимущественно гипоэхогенная с гиперэхогенной мелкозернистой сеткой (1), интранодулярный кровоток не определяется (2). На маммограмме видно несколько хорошо отграниченных, круглых масс (наконечники стрел). Диагноз по результатам биопсии: Лимфома молочной железы.

Метастатическая нейробластома была описана как множественные гипоэхогенные массы.

У детей рак молочной железы встречается очень редко, менее 1% от всех поражений. Чаще встречается секреторный, или ювенильный, рак молочной железы, который имеет исключительно благоприятный прогноз. У детей риск метастазирования в лимфатические узлы составляет 15%, рецидивы опухоли крайне редкие, смертельные исходы не описаны.

Рисунок. Секреторный рак молочной железы состоит из клеток с обильной прозрачной или розовой цитоплазмой, эозинофильными гранулами и/или вакуолями, ядра вытянутой формы, хорошо видно ядрышки, митозы редкие. Секреторный рак может состоять тубулярных структур и микрокист с молокоподобным секретом (1), а так же компактно-солидных участков (2, 3) в разных пропорциях.

Секреторный рак молочной железы — это плотная, безболезненная, подвижная масса, дольчатого строения, отграниченная псевдокапсулой, размер менее 3 см. УЗИ-картина неспецифична.

Рисунок. Шесть случаев секреторного рака молочной железы на УЗИ: массы гипоэхогенные или смешанной эхогенности, неправильной формы, контур нечеткий и неровный, часто вертикальный рост, возможно акустическое затенение или усиление позади, некоторые опухоли вызывают дилатацию протоков.

Реже у детей встречается медуллярный, воспалительный, анапластический, инфильтрирующий протоковый или дольковый рак. Эти подтипы гораздо более агрессивны, в запущенных случаях прогноз плохой даже у детей. УЗИ-картина неспецифичная.

Саркома – это злокачественная опухоль из клеток соединительнотканных структур. В зависимости от типа клеток выделяют остеосаркомы, хондросаркомы, ангиосаркомы, ретикулосаркомы, липосаркомы и др. Высокозлокачественные саркомы растут быстро и агрессивно, имеют хорошо развитую сеть сосудов. Саркомы с низкой злокачественностью растут медленнее, клетки хорошо дифференцированы, сосудов в опухоли мало.

Первичные саркомы груди у детей встречаются очень редко. Как правило, на УЗИ определяется округлая масса с нечеткими краями, гипоэхогеная или смешанной эхогенности, без кальцификатов, акустическое усиление позади, при ЦДК интранодулярный кровоток.

Рисунок. У девушки 17-ти лет была удалена опухоль молочной железы, гистологически оценена как доброкачественная. Спустя месяц на месте операции появилась припухлость. На УЗИ определили сложное образование, которое интерпретировали как мастит с формирующимся абсцессом. Была начата антибактериальная терапия без положительной динамики — асимметрия грудей быстро нарастала, над опухолью появились язвы (A, B).

На МРТ объемное образование с неровными контурами, большими зонами некроза (C-I). Через неделю произошел разрыв кожи над быстрорастущим образованием, открылось кровотечение (J), проведена срочная операция по удалению правой груди (K). Заключение по результатам биопсии: Недифференцированная плеоморфная саркома молочной железы.

Физиологическое нагрубание молочных желез

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Метки:грудьлекцииУЗИ

Набухание груди у новорожденных детей

Кисты и карманообразные расширения млечных протоков у детей появляются при нарушении формирования протоковой системы железы. Кисты могут быть односторонними и двусторонними, одиночными и множественными, размер от 5 до 60 мм. Разрастания в полости кисты обычно являются папилломами, но могут оказаться раком.

Рисунок. На УЗИ простая киста молочной железы: аваскулярная, анэхогенная без внутренних включений, округлой или овальной формы, с ровным и четким контуром, акустическое усиление позади и боковые тени. Акустическое усиление отсутствует вблизи грудной мышцы, при маленьких размерах кисты или выраженной фиброзной капсуле.

Молочные, масляные, геморрагические, инфицированные кисты могут иметь толстые стенки, внутренние включения и перегородки, слабое акустическое усиление. Такие кисты сложно отличить от солидного образования.

Галактоцеле, или жировая киста молочной железы, содержит молокоподобную жидкость. Галактоцеле обычно развивается у беременных и кормящих женщин. У детей галактоцеле формируется при врожденной аномалии развития молочных протоков.

Галактоцеле проявляется как медленно растущее безболезненное образование, одно- или двустороннее. У мальчиков возможно хирургическое удаление кисты. Лечение препубертатных девочек консервативное, чтобы не повредить зачаток молочной железы.

На УЗИ галактоцеле выглядит как простая или сложная киста, эхоструктура зависит от соотношения анэхогенной воды и гиперэхогенного жира (молоко, маслянистая, сыровидная масса), иногда можно увидеть уровень жидкости.

Рисунок. Кормящая мамочка жалуется на болезненную «шишку» в груди. На УЗИ анэхогенная с гиперэхогенной взвесью структура, округлой формы, с четким и ровным контуром, акустическим усиление позади. Заключение: Галактоцеле. Мальчик 2-х лет с безболезненным образованием в грудной железе, нарастало в течение 6-ти месяцев.

На УЗИ анэхогенное образование, овальной формы, с четким и ровным контуром, размер 40х30х15 мм (1). Заключение: Галактоцеле. Девочка 15-ти лет с образованием в молочной железе. На УЗИ округлое гипоэхогенное образование с акустическим усилением позади, эхоструктура однородная мелкозернистая; кровоток только в стенке (3). Заключение по результатам аспирации: Галактоцеле.

Мастит — это воспаление тканей молочной железы, проявляется болезненным уплотнением, покраснением кожи, выделениями из соска, местным и общим повышением температуры. Мастит в первые 3 недели жизни новорожденного развивается на фоне физиологического нагрубания молочных желез. У детей в период формирования молочных желез мастит возникает при инфицировании протоковой системы и представлен сложными кистами.

При диффузном мастите на УЗИ кожа утолщена, повышена эхогенность подкожно-жировой клетчатки и паренхимы, граница между слоями нечеткая, кровоток в патологической зоне усилен. Если в паренхиме видно неоднородные зоны пониженной эхогенности, формируется абсцесс. Вокруг измененных тканей сначала определяется гипоэхогенная зона отека, затем фрагментарно гиперэхогенные участки капсулы.

Рисунок. Девочка 14-ти лет с болезненным уплотнением молочной железы, местное покраснение и отек кожи, лихорадка в течение 7 дней. На УЗИ кожа и подкожно-жировой слой утолщены, гиперэхогенные; в паренхиме определяется сложная киста с анэхогенными зонами, гиперэхогенными перегородками и мелкодисперсной взвесью, четкий контур и ободок гало, дистальное усиление сигнала, кровоток только на периферии. Заключение: Сформированный абсцесс молочной железы. При аспирации получено 4 мл гноя.

Рисунок. Девочка 12-ти лет с болезненной припухлостью вокруг левого соска. На УЗИ позади соска: справа (1, 3) небольшая гипоэхогенная зона неправильной формы, с нечеткими границами; слева (2, 4) гипоэхогенная зона неправильной формы с пальцевидными выростами, латерально аваскулярное анэхогенное образование, округлой формы, с четким и ровным контуром, усиление позади; кровоток в левой молочной железе заметно усилен (4). Заключение: Телархе, S{amp}gt;D. Мастит, простая киста слева.

Рисунок. Девочка в возрасте 21 день с опухшей левой молочной железы. На УЗИ позади соска: справа (1) гипоэхогенная зона с анэхогенными трубчатыми структурами; слева подкожно-жировая клетчатка заметно утолщена, гиперэхогенная, гиперваскулярная, передний и задний листки расщепленной фасции утолщены, между ними очаг смешанной эхогенности с внутренним кровотоком. Заключение: Мастит слева. Физиологическая дуктэктазия справа.

Рисунок. Мальчик в возрасте 12 дней, отек и гиперемия кожи левой груди. На УЗИ справа структура грудной железы соответствует возрасту ребенка (1); слева кожа и подкожная жировая ткань утолщена, за ареолой определяется очаг смешанной эхогенности, кровоток в очаге и окружающих тканях усилен; в очаге определяется аваскулярная анэхогенная зона. Заключение: Мастит справа. Эхо-признаки формирующегося абсцесса.

При случайных ударах во время игры или о руль велосипеда у детей случаются ушибы молочных желез. Если мелкие сосуды в молочной железе травмируются, то образуется интрамаммарная гематома. Кожа над местом ушиба багрово-синюшная, постепенно бледнеет и изменяет окраску («отцветает»).

Сразу после травмы на УЗИ плохо очерченная однородная зона пониженной эхогенности — это травматический отек. Через 10-12 часов появляются мелкие гиперэхогенные включения — нити фибрина. Через 48-72 часа, когда идет процесс организации гематомы, неправильная форма и неоднородная эхо-структура могут имитировать формирующийся абсцесс или злокачественную опухоль.

Рисунок. На УЗИ молочной железы гематома в стадии организации (1), организованная гематома в стадии рассасывания (2), через 4 недели на месте гематомы определяется небольшая киста (3).

Нагрубание молочных желез у новорожденных – явление нередкое. Такое состояние называется половым кризом. Причиной его является попадание гормонов матери через плаценту к малышу. Симптомы проходят на третьей неделе. Нагрубание молочных желез у новорожденных не отразится на дальнейшем развитии детского организма и не является опасным. Запрещается прикладывать компрессы, сдавливать молочные железы и производить другие процедуры.

Нагрубание молочных желез у новорожденных девочек и мальчиков, которое сопровождается болью, повышением температуры, беспокойством малыша или другими симптомами, требует обращения к доктору. Подобные признаки могут указывать на развитие мастита. Причиной его может быть неправильный уход, попытки избавиться от набухания груди мазями и прогреваниями.

Лечится подобное состояние прикладыванием компрессов, рассасывающих мазей и применением антибиотиков, иногда необходимо хирургическое удаление гноя из набухших молочных желез.

Набухание груди у мальчиков

Нагрубание молочных желез у мальчиков может встречаться в любом возрасте. У младенцев это явление объясняется попаданием гормонов матери в организм новорожденного и проходит самостоятельно. При половом созревании может произойти увеличение груди в связи с выработкой мужских и женских половых гормонов.

Нагрубание молочных желез объясняется выбросом женских гормонов эстрогенов. Чаще всего происходит набухание только ареолы, но иногда увеличивается вся грудь. С увеличением выработки мужских половых гормонов рост груди прекращается. Встречаются и более серьезные причины такого состояния, например эндокринные заболевания. Набухание груди у мальчиков носит название гинекомастии. Оно может быть симметричным или асимметричным.

Причиной заболевания является нарушенный баланс между количеством мужских и женских гормонов, избыток пролактина, употребление препаратов, способных провоцировать развитие мужской груди, и наркотиков.

Грудь может увеличиваться до 10 см, этот процесс сопровождается зудом, появлением уплотнений, выделениями из сосков, повышенной чувствительностью молочных желез. В начальном периоде, когда только возникло нагрубание молочных желез, лечение может быть достаточно эффективным. При прогрессировании болезни происходит созревание железистой и увеличение соединительной тканей.

Набухание молочных желез может произойти после приема некоторых препаратов, отмена которых нормализует соотношение между мужскими и женскими гормонами. В некоторых случаях назначают гормональную терапию для того, чтобы увеличить количество мужских гормонов в организме подростка.

Когда лекарственные средства не дают результатов, приходится прибегать к хирургическим методам лечения. В ходе операции удаляют часть жировой ткани.

Физиологическое нагрубание молочных желез

Состояние молочных желез во многом зависит от деятельности всего организма. Необычные симптомы, такие как болезненность, набухание без видимых причин – сигнал для обращения к врачу, который поможет определить причины такого состояния и при необходимости начать лечение, не допуская осложнений.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector