Дренаж желчного пузыря в домашних условиях

Виды дренирования

Основным противопоказанием к процедуре является наличие камней в желчном пузыре. В результате усилившихся сокращений желчного пузыря в довольно узкий пузырный поток вместе с желчью устремятся и различные взвеси, песок, камни. Сдвиг же камня приведёт к болезненному приступу и госпитализации. Поэтому перед проведением тюбажа лучше пройти ультразвуковое обследование желчного пузыря. Кроме того, процедура не проводится в случае:

  • ишемии,
  • язвы 12-перстной кишки,
  • наличия опухоли,
  • при туберкулёзе,
  • при беременности.

Малоподвижный образ жизни, вредные привычки, неправильное питание приводят к постепенному отравлению организма. Начинаются перебои в работе желудочно-кишечного тракта, появляются запоры, постоянное чувство усталости, тяжести. Процедура тюбажа просто незаменима, когда нужно избавиться от токсинов и застоявшейся жёлчи.

Да, такая процедура тоже имеет свои противопоказания, которые ни в коем случае не должны игнорироваться при лечении, в противном случае, если правила не будут соблюдены, можно попасть в больницу.

  • Во-первых, вы не должны делать её, если страдаете от камней, располагающихся в желчных протоках или даже в самом пузыре.
  • Во-вторых, откажитесь от такого метода при условии наличия органических патологий (условие касается только зондового тюбажа).
  • В-третьих, не стоит прибегать к процедуре при ишемии сердца, артериальной гипертензии и при расширении вен пищевода.

Важно! Обратитесь к специалисту, если у вас есть серьёзные заболевания, ведь данная небольшая инструкция не способна гарантировать вам безопасность на всех этапах процедуры, тем более в тех ситуациях, если она выполняется в домашних условиях.

  • желчнокаменная болезнь. В том случае, если камень сдвинется с места, он может закупорить как внутрипеченочный проток, так и общий. Это чревато не только развитием резчайших болей, но и приступами желтухи. Увеличение давления в закупоренном пузыре может привести к его разрыву, возникновению желчного перитонита, и, в случае отсутствия срочной операции – к смертельному исходу;
  • врожденные перегибы шейки желчного пузыря, перекруты протоков и другие дефекты желчновыводящих путей, сопровождающимися нарушением пассажа желчи;
  • обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, прежде всего, воспалительные: холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, дуодениты;
  • инфекционные состояния, лихорадка, простуды;
  • категорически запрещено выполнение тюбажа при повышенном артериальном давлении, у пациентов в остром периоде инсульта, у болеющих туберкулезом и онкологических пациентов;
  • особенно нужно отметить, что когда проводится слепой дренаж, то может быть приступ тошноты и даже рвоты, особенно в том случае, если приходится делать слепое зондирование маслом. Во время рвоты происходит сильное напряжение мышц брюшного пресса, поэтому тюбаж категорически противопоказан при беременности, а также паховых и бедренных грыжах.

Несоблюдение этого требования может иметь самые тяжелые последствия.

В том случае, если вышеприведенных ограничений нет — как узнать, что существуют показания к проведению тюбажа? Обычно слепое зондирование проводят при наличии следующих жалоб:

  • ноющие боли в области правого подреберья, тяжесть в области печени;
  • ухудшение пищеварения: запоры, вздутие живота, «вялость» кишечной перистальтики;
  • состояние после эрадикации паразитов, находящихся в печени и желчевыводящих путях: описторхозе, лямблиозе;
  • снижение иммунитета, которое проявляется в частых простудных заболеваниях, гнойничковых поражениях кожи;
  • плохой сон, депрессивные состояния.

Существуют определенные противопоказания к проведению тюбажа печени:

  1. инфекции,
  2. острые и хронические патологии внутренних органов,
  3. нервное и физическое истощение,
  4. лихорадка,
  5. сахарный диабет,
  6. беременность и кормление грудью,
  7. менструации у женщин,
  8. калькулезный холецистит.

Необходимость проведения дренажа желчевыводящих протоков может быть связана с грубостью тканевых стриктур. В перечне показаний находится:

  • холангит, который сопровождается гнойным воспалением;
  • острая форма панкреатита;
  • отсутствие положительных результатов оперативного вмешательства на билиарном тракте;
  • повреждения области холедоха (расширение желчного протока, принимающее форму мешка).
По теме

Еще одним показанием оказываются вколоченные конкременты, которые с трудом поддаются извлечению. Проводится медицинское осушение желчных протоков при наличии опухолевых формирований.

Осуществляться вмешательство может, если присутствуют изменения в связи с проточной гипертензией, если необходима в дальнейшем интраоперационная холангиография (методика обследования общего прохода в области пузыря). И, наконец, еще одним показанием является осуществление наблюдение за восстановлением течения желчи в область 12-перстной кишки.

Дренаж желчного пузыря в домашних условиях

Перечень ограничений включает в себя наличие острой формы желтухи, беременность на последних месяцах или наличие определенных патологий у женщины. Также дренирование желчевыводящих протоков не осуществляется пациентам с высоким индексом тела и при сложностях в деятельности респираторной и сердечно-сосудистой системы.

Механическая или другими словами подпеченочная желтуха, является серьезным осложнением заболеваний органов пищеварительного тракта и брюшной полости и прямым показанием к дренированию желчного пузыря. Патологический процесс заключается в нарушении оттока желчи из пузыря в просвет двенадцатиперстной кишки. Это приводит к повышению содержания билирубина в крови и, как следствие, к интоксикации организма.

Подпеченочная желтуха может возникать в любом возрасте и носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Основными причинами, приводящими к ее формированию, являются:

  • Желчнокаменная болезнь (при этом оттоку желчи препятствуют конкременты в пузырной полости и в выводящих протоках).
  • Опухоли (новообразования пузыря, протоков, опухоли в области большого дуоденального сосочка, рак головки поджелудочной железы).
  • Панкреатит, сопровождающийся отеком и увеличением в размерах головки поджелудочной.
  • Воспалительные процессы, рубцы на слизистой двенадцатиперстной кишки.
  • Холангит и кисты холедоха.
  • Паразитарные заболевания — описторхоз, лямблиоз.
  • Врожденная непроходимость, атрезия выводящих протоков.

Наиболее часто встречается механическая непроходимость, обусловленная опухолями и желчнокаменной болезнью.

На видео врач рассказывает о распространенных заболеваниях желчного пузыря, методах лечения и последствиях патологий.

Механическая желтуха — серьезный патологический процесс, требующий немедленного врачебного вмешательства. Лишь некоторые заболевания, вызвавшие данное осложнение, можно лечить консервативно. К ним относятся паразитарные болезни, глистные инвазии и панкреатит. В качестве терапии используют антигельминтные препараты, антибиотики, ферменты и другие лекарственные средства, подбираемые врачом индивидуально.

В подавляющем большинстве случаев для временного или постоянного устранения симптомов используется особый вид хирургического вмешательства — дренирование желчевыводящих путей и пузыря.

Существуют следующие виды данного оперативного вмешательства:

  • Наружный — отток пузырного содержимого происходит по специально установленным проводникам к внешнему приемнику.
  • Наружно-внутренний — большая часть желчи поступает в кишку по сформированному врачом каналу, а оставшееся содержимое идет в наружный приемник.
  • Внутреннее дренирование — при нем хирургически формируется эндопротез протока, обеспечивающий нормальный пассаж желчи.

Наружный дренаж

https://www.youtube.com/watch?v=crrM2pJeHOI

Является одним из методов подготовки больных к дальнейшей операции. Вмешательство малотравматично, не требует специальной подготовки и может проводиться у любых групп больных.

К достоинствам данной методики относят возможность контроля за поступлением содержимого пузыря, гноя и крови. Через катетер можно производить промывание пузырной полости и протоков растворами антисептиков, с целью устранения воспалительного процесса. Через операционный доступ, осуществляемый для установки дренажа, можно также удалить камни, а также иссечь сужающие просвет протоков рубцы.

Противопоказаниями к методу являются:

  • Нарушение свертываемости крови, снижение уровня тромбоцитов ниже 50 Г/л.
  • Асцит, тяжелая печеночная недостаточность.
  • Обширные, множественные метастазы злокачественного новообразования.
  • Наличие гиперваскулярных опухолей печени на пути установки катетера.

После выполнения хирургического вмешательства, необходим постоянный контроль за дренажной трубкой. Катетер следует промывать смесью физиологического раствора с новокаином и гепарином в первые сутки.

В последующие дни в просвет дренажа ежедневно вводится по 20 мл физраствора с целью удаления сгустков и профилактики обтурации. После купирования острого периода и улучшения общего состояния, врачи могут провести следующий этап операции, направленный на восстановление нормального пассажа пузырного содержимого в кишку.

Внутреннее дренирование желчевыводящих протоков выполняется в качестве паллиативного лечения пациентам с запущенной онкопатологией. В этом случае устанавливается постоянный эндопротез, обеспечивающий нормальный ток желчи в полость кишечника.

Назначение

Когда назначается тюбаж? Специалисты назначают тюбаж, когда удаётся определить или просто сделать выводы о наличии следующих патологических состояний в организме (они всегда наблюдаются при застое желчи):

  • Различные воспаления желчных протоков и самого пузыря, например, при холецистите. Врачи также смотрят на хроническую форму заболевания, ведь тюбаж принято назначать только при ней.
  • Различных хронических заболеваниях, связанных с органами пищеварения, но не связанными с печенью. Речь в данном случае идёт, например, о панкреатите, который в последнее время поражает большое количество людей.
  • При дискинезии желчевыводящих путей. Дело в том, что при дискинезии желчевыводящих путей также нарушаются функции печени, поэтому без проведения данной процедуры, к сожалению, обойтись не получится.
  • При повышенном газообразовании, которое встречается из-за неправильного процесса переваривания, а точнее — из-за ошибок в нём, из-за поносов, кишечных колик и запоров.

Чем промывать дренажную трубку желчного пузыря

Для обеспечения оптимального дренажа желчных протоков необходимо регулярно промывать трубки, соблюдая при этом определенные правила. На начальном этапе прибегают к помощи медицинского персонала, однако в будущем уход нужно будет обеспечивать самому пациенту или его родственникам.

Промывание дренажной трубки подразумевает ее очищение стерильными растворами каждый день. С представленной целью применяется 0,25% новокаина или физиологический раствор в объеме трех-пяти мл.

Соблюдение правил ухода за дренажной трубкой существенно продлевает срок ее службы и представляет собой профилактику холангита (воспалительный процесс во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках).

В большинстве случаев тюбаж проводится с прогреванием

За три дня до проведения процедуры рекомендуется отказаться от мясной пищи и полностью перейти на растительную. Обязательно нужно включить в свой рацион фрукты, овощные соки, каши и минеральную воду. Тюбаж всегда проводят утром, сразу после пробуждения. И обязательно натощак. Заранее подготовьте грелку и выберите наиболее подходящий вам способ проведения процедуры. В зависимости от того, какой желчегонный состав применяется, выделяют различные варианты тюбажа. Наиболее популярные будут изложены ниже.

Технология проведения процедуры одинакова практически для каждого способа: необходимо выпить натощак состав, который вызовет желчегонный эффект. После этого следует лечь в постель и прогревать грелкой область желчного пузыря. Грелку нужно обернуть полотенцем, чтобы избежать возможного ожога. Лежать во время процедуры лучше на правом боку.

Не стоит пугаться возможных болей в правом подреберье – возникают они по причине резких сокращений желчного пузыря. При появлении болезненных ощущений нужно выпить любой спазмолитик. После проведения процедуры возможен лёгкий послабляющий эффект, поэтому проводить её лучше в выходные дни. При соблюдении всех правил проведения тюбажа каловые массы будут зеленоватого цвета.

Вариант с магнезией

Это очень эффективный способ очистки желчного пузыря. Для процедуры нужно будет накануне вечером развести столовую ложку магнезии в стакане тёплой воды. И приготовить бутылку минеральной воды. Утром, обязательно на голодный желудок, следует выпить приготовленный раствор. Напиток будет довольно солёным, однако запивать его нельзя.

С минеральной водой

Это один из самых популярных способов проведения тюбажа. Именно он рекомендуется в случае проведения первой процедуры. Понадобится любая минеральная вода слабой или средней минерализации. Вода должна быть без газа, поэтому лучше с вечера оставьте бутылку открытой. Минералку нужно будет подогреть примерно до 40 градусов.

Необходимо сделать 5 глотков подогретой минеральной воды и лечь на правый бок, подложив грелку. Тепло будет способствовать расслаблению желчевыводящих путей и ускорению оттока жёлчи. Каждые 5 минут нужно будет выпивать ещё несколько глотков минералки. Всего должно быть выпито не менее 500 мл жидкости. После этого следует полежать с грелкой ещё не менее 20 минут. Повторять лечебную процедуру можно через неделю.

С сорбитом

После успешного тюбажа с минералкой можно добавить и такой желчевыводящий препарат, как сорбит. Одну-две столовых ложки сахарозаменителя нужно растворить в стакане минералки или просто горячей воды. Выпить раствор следует медленными глотками. Лежать при этом нужно в постели, не забывая прогревать правый бок грелкой.

Сорбитможет эффектино использоваться в качестве слабительного при тюбаже

С яичными желтками

Чистят жёлчный пузырь и при помощи желтков. Для этого нужно будет употребить натощак два сырых желтка. Спустя пятнадцать минут следует выпить 500 мл тёплой минеральной воды. Подождать ещё пятнадцать минут и вновь выпить такой же объём минералки. Технология проведения тюбажа остаётся той же, что и в других случаях.

С шиповником

Этот способ тюбажа отличается тем, что нет необходимости лежать в постели с грелкой. Для проведения процедуры отвар шиповника готовят с вечера. Три-четыре столовых ложки плодов нужно положить в термос и залить двумя стаканами горячей воды. Настаиваться отвар должен до утра. После пробуждения напиток следует процедить, добавить в него 2 ложки сорбита и выпить.

Активный тюбаж

Ещё один способ очистки желчного пузыря – на сей раз подразумевающий активное движение во время процедуры. Для её проведения потребуется бутылка минеральной воды без газа. Утром нужно выпить три стакана минералки, а затем на протяжении 15 минут выполнять какие-нибудь активные действия, например, зарядку. После этого нужно будет выпить ещё два стакана минеральной воды и вновь начать двигаться.

Активные движения и гимнастика ускорят обменные процессы

Для подготовки организма к этому способу тюбажа следует за сутки до процедуры пить как можно больше тёплой жидкости. Для проведения очистки жёлчного пузыря следует на протяжении трёх часов, мелкими глотками, выпить по 100 миллилитров сока и оливкового масла. Затем нужно лечь на правый бок с грелкой.

Для приготовления отвара используют самые различные травы, в том числе крапиву, тысячелистник, кукурузные рыльца, чистотел. Две столовых ложки травы нужно залить стаканом кипятка. Утром настой выпивают и лежат в течение получаса с грелкой на боку.

Многих интересует вопрос — можно ли делать тюбаж при удаленном желчном пузыре?

Если желчный удален, процедуру делать не только можно, но и желательно, что бы избавляться от застойной желчи в печени. Перед процедурой рекомендуется пить несколько дней желчегонные травяные настои и чаи. Тюбаж печени делать желательно с минеральной водой.

Классификация тюбажа

Разделяют тюбаж на определённые виды, всего их два.

  • Первый носит название зондового, так как во время его проведения необходимо вводить в рот пациента специальную резиновую трубку — зонд. Таким образом, и происходит стимуляция выделения желчи. Конечно, стоит понимать, что такой вариант процедуры допустимо проводить только в подходящих для этого медицинских учреждениях. Если же вы хотите осуществить процедуру в домашних условиях, то обязательно рассмотрите второй вид тюбажа.
  • Второй вид называют беззондовым (слепой тюбаж), по причине того, что стимуляция происходит локально, то есть вы должны будете принимать для этого специальные препараты и выполнять определённые действия, которые будут способствовать выделению всей желчи.

Результат

Данная процедура может избавить не только от застоя желчи, она очень эффективна в лечении ожирения, борьбе с лямблиями и другими паразитирующими организмами. Если тюбаж проведен правильно, то после наблюдается улучшение самочувствия, исчезают головные боли, проходит угревая сыпь, кожа приобретает здоровый вид.

У тех, кто страдал запорами, стул становится регулярным, не беспокоит отрыжка, нет привычной горечи во рту. Многие женщины после процедуры замечают, как уходят отеки и снижается вес, меньше проявляются аллергические реакции в организме.

Основным результатом дренирования желчевыводящих протоков следует считать уменьшение показателей билирубина. Гастроэнтерологи обращают внимание на то, что оно:

  • Позволяет спасти пациента от вероятной гибели по причине гипербилирубинемии.
  • Формирует предпосылки для возврата к восстановительному курсу в отношении патологического состояния, например, хирургической операции или химиоэмболизации. Это же касается радиочастотной аблации или системной химиотерапии.
  • Позволяет продлить жизнедеятельность больного.

Максимально раннее дренирование желчных протоков при неоперабельной форме онкологического заболевания дает возможность продлить срок жизни пациента на срок от шести месяцев до полутора лет. Таким образом, не следует оставлять без соответствующего внимания представленный вид вмешательства, учитывая его эффективность и малотравматичность.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector