МРТ поджелудочной железы: его проведение и подготовка к процедуре. МРТ поджелудочной с контрастом.

Принципы метода

Методика МРТ предусматривает взаимодействие магнитного поля, организовываемого благодаря томографу, с организмом человека. Вследствие данного влияния наблюдается изменение частотности колебания образующих его атомов. Данные колебания регистрируются при помощи детектора, который встроен в аппарат.

Томографом осуществляются мероприятия:

  • в период процедуры по кругу больного, который лежит на кушетке, происходит вращение детектора и магнитных катушек, создаваемые магнитное поле;
  • в ходе обследования аппаратом выполняются более 100 снимков срезов тела человека, которые выполняются на разных уровнях.

Качество изображений, видимые на мониторе, будут зависеть от мощности используемого томографа. Чем выше мощность, тем лучше будет качество снимка и точные результаты.

Использование методики без контраста позволит отличить разные изменения поджелудочной, по размеру которые превышают 2 мм. Чтобы улучшить качество картинки пользуются особыми контрастными веществами. За счет совместимости контраста и МРТ возможно визуализировать как незначительные нарушения, так и оценить положение сосудов, питающих поджелудочную железу.МРТ будут следующих видов.

  1. Открытые.
  2. Закрытые.
проведение обследования

проведение обследования

У аппарата открытой формы есть ограниченная мощность, которая не превышает 0,5 тесла, что малопригодно, чтобы провести исследование поджелудочной. Для этого лучше подойдут аппараты с закрытой формой, с мощностью болеше 1 Тл.

Чтобы получить точные факты магнитно-резонансная томография поджелудочной железы проходится на аппарате мощностью больше чем 1,5 Тл. Благодаря такому томографу выявляются даже несущественные нарушения, происходящие в структуреобследуемой поджелудочной.

За счет изображений, приобретенных в процессе МРТ, врач извлекает информацию:

  • о расположении и структуре железы поджелудочной;
  • о размерах, форме и четкости контуров;
  • положение парапанкреатической клетчатки;
  • имение новообразований в поджелудочной железе;
  • строение паренхиматозных тканей;
  • плотности железы поджелудочной с патологическим развитием, информация позволит различить, кисту от опухолевого образования;
  • степень разрастания образования в соседние ткани;
  • метастазы из иных органов;
  • положение каналов, которые размещаются внутри органа;
  • присутствие конкрементов в каналах;
  • положение кровеносных сосудов, которые питают поджелудочный орган.
строение поджелудочной железы

строение поджелудочной железы

Чтобы провести МРТ поджелудочной железы, орган способен совсем не вызывать у больного никаких признаков. Однако это не причина отказываться от диагностики. Присутствие болезненного явления может протекать скрыто.

Плюсы МРТ способа:

  1. Благодаря томографии реально выявить заболевания поджелудочной, не поддающихся диагностике, проводимых с применением иных способов.
  2. Показатель действенности томографии поджелудочной – хвоста и тела близится к 97%.
  3. МРТ позволяет дифференцировать строение жидкостных и некротических явлений в поджелудочном органе и за брюшиной.
  4. Процедура безопасная.

Существует несколько разновидностей томографии. Они отличаются принципом действия, но всех их объединяет то, что данные методы позволяют получить послойные снимки той или иной части тела пациента. В отличие от обычной рентгенографии, они дают возможность точно оценить локализацию и размеры новообразований, а также обширность пораженных тканей различных органов.

Наиболее информативными методами считаются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Многие пациенты хотят понять, что лучше – КТ или МРТ. Первый способ основан на рентгеновском излучении, второй – на действии магнитного поля. Поэтому КТ более эффективен для визуализации костной ткани (внутренние органы легко пропускают рентгеновские лучи, что не позволяет получить четкое изображение).

МРТ, наоборот, лучше визуализирует мягкие ткани. Поэтому его назначают для диагностики заболеваний поджелудочной железы и других органов. Кроме того, этот способ безвреден для организма пациента, так как магнитное поле не оказывает такого негативного влияния на клетки, как рентгеновские лучи. Благодаря этой особенности, его чаще назначают детям, беременным женщинам.

Важно! Недостатком магнитной томографии считают то, что для ее выполнения нужно гораздо больше времени, чем для КТ. Обычно процедура занимает 20-30 минут, при этом больной должен все время находиться в одном положении.

МРТ

Аппарат для МРТ

Методика исследования основана на ядерном магнитном резонансе, который возникает в тканях при воздействии сильного магнитного поля. Происходит стимуляция атомов водорода в тканях, что регистрируется специальными датчиками аппарата. После определенных вычислений получается изображение, достаточно точное и объемное.

Как проводится МРТ

Как говорилось ранее, длительность обследования составляет примерно 30 минут. Но нередко она может длиться до часа. Это зависит от того, насколько детально нужно обследовать определенную область организма, от необходимости применения дополнительных методик (например, проведение МРТ с контрастом). Также на скорость выполнения процедуры влияет модель аппарата, количество срезов и др.

Поджелудочная железаСимптомы заболеваний поджелудочной железы
  • пациент снимает с себя все металлические предметы – это обязательное условие, так как из-за сильного магнитного поля они могут привести к травмам больного;
  • человек принимает требуемое положение. Для диагностики патологии поджелудочной железы необходимо лечь на спину, при этом голова фиксируется. Неподвижность нужна для того, чтобы полученные снимки были достаточно четкими и информативными;
  • при необходимости вводят контрастное вещество. Это специальный препарат, который хорошо визуализируется на снимках. Его вводят внутривенно, и через кровоток он попадает в поджелудочную железу.

Использование контраста позволяет оценить степень кровоснабжения органа. Оно усиливается при наличии воспаления в железе. Также он позволяет предположить наличие онкологической патологии – опухоли всегда богаты кровеносными сосудами. Поэтому МРТ в таком случае покажет более ярко окрашенный участок тканей.

Подготовительные мероприятия

МРТ поджелудочной железы является запланированной манипуляцией, которая требует подготовительного этапа, который особо не требует корректировки.

Подготовка к МРТ поджелудочной железы осуществляется следующим образом. За 3 суток до процедуры необходимо следовать специального щадящего стола, которая препятствует увеличению газов в кишечнике. Стоит убрать из меню такие продукты:

  • горох, чечевицу, фасоль;
  • хлеб;
  • выпечку;
  • блюда с добавлением капусты;
  • соки;
  • газировку;
  • соленое, жареное, копченое;
  • спиртное;
  • чай и кофе.

На протяжении этого времени отказаться от приема медикаментов (настои, бальзамы), в которых имеется этиловый спирт.Делать МРТ на поджелудочной железе необходимо на голодный желудок. Если процедура назначена в утренние часы, то ужин больного не позже 7 часов вечера. Когда манипуляция проводится несколько позже, то запрещено есть около 5 часов. В день МРТ не рекомендовано выпивать жидкость и курить.

Перед манипуляцией снимаются металлические украшения, зубные протезы, слуховой аппарат. Оповестить доктора об имении имеющихся протезов, электронных устройств, находящихся в организме, ведь это является абсолютным противопоказанием к диагностированию.

Когда процедуру назначают человеку, который лежит в стационаре, то подготовительный этап будет отличаться и исходить от особенности внутреннего положения и мощности применяемого аппарата. Одним назначают очищающую клизму, другим выводят содержимое из желудка при помощи зонда. Такую вынужденную меру применяют, если наблюдаются застои в пищеварительном тракте.

При назначении МРТ с контрастом изначально больному делают предварительный тест на аллергическую реакцию. Если раньше такая процедура уже выполнялась, и иммунитет негативно отреагировал на введение вещества, то перед тестированием необходимо об этом сообщить доктору.

проверка пациента на аллергию

проверка пациента на аллергию

МРТ поджелудочной железы

Также рекомендовано в день исследования, надеть белье из натуральных материалов.

Лишь в случае верного подготовительного этапа к обследованию, возможно получение истинной информации и клинической картины.

Показания для выполнения МРТ

Диагностика поджелудочной железы при помощи МРТ проходит в комнате, где имеется томограф. В отдельных клиниках требуется раздеться полностью и делать МРТ в халате, который исключит возникновение инородных отображений на снимках.

Больному необходимо лечь на стол томографа, потом медсестра зафиксирует конечности при помощи ремней. Чтобы зафиксировать голову применяют подушечки небольшого размера. Эта мера нужна для исключения непроизвольных движений, которые при сканировании приведут к выявлению размазанных и нечетких картинок.

Если МРТ поджелудочной железы осуществляется с использованием контрастного раствора, то медсестрой устанавливается катетер, который соединен с аппаратом, подаваемый лекарство под конкретным натиском. Манипуляция выполняется контрастными лекарствами, которые произведены на основе солей редкоземельного металла гадолиния.

Было выявлено, что гадолиний не способен накапливаться в клетках и на протяжении 2-х суток выходит из организма структурами почек. Соли гадолиния, присутствующие в контрастных лекарствах, помогают улучшить качество изображений, получаемых при проведении процедуры. С их использованием получите картинку образований самых мелких размеров, которые невозможно было бы увидеть, если не вводит контраст.

МРТ с контрастом и без

МРТ с контрастом и без

Наибольшая эффективность у таких контрастных препаратов:

  • Магневист;
  • Гадовист;
  • Примовист;
  • Прохэнс.

В составе препаратов присутствуют разнообразные комбинации гадолиния. Иные средства, которые имеют йодную основу, для МРТ не годятся. Данные лекарства произведены, чтобы проводить мультиспиральную компьютерную томографию, проходимого на основе рентгена. МКСТ органа выполняется, если к МРТ процедуре есть противопоказания.

Магнитно резонансную томографию проводят с выполнением 2-х серий снимков.

  1. До введения контраста.
  2. После введения препарата.

Длительность обследования будет зависеть от вида томографа. К примеру, при использовании современного аппарата, диагностика проходит быстрее. Зачастую мероприятие не проходит более 40 минут.

При осуществлении МРТ поджелудочной железы, что показывает манипуляция при естественном положении органа:

  • однородное строение;
  • сглаженные и ровные контуры;
  • форма правильная – имеет расширение к голове и сужение к хвостовой части.
получение результатов

получение результатов

Когда в железе поджелудочной есть болезненное явление либо припухлость, МРТ покажет:

  • неоднородное строение;
  • панкреатическая клетчатка отечна;
  • имеются очаги омертвения, воспалительного процесса;
  • орган увеличен в размерах;
  • ткани имеют повышенную плотность.

Хотя диагностирование с множеством преимуществ, однако имеются и противопоказания, когда МРТ поджелудочной железы запрещено проводить.

  1. Присутствие в организме металлических деталей – скобы, которыми скрепляют переломы, коронки, мосты.
  2. В теле присутствуют приборы, которые имеют автономное действие – водитель ритма биения сердца.
  3. Имение разных протезов из металла.
  4. Беременность в 1-м триместре.
  5. Клаустрофобия, когда больной боится замкнутого пространства.
  6. Вес пациента больше чем 150 кг, поскольку стол аппарата рассчитан на массу тела с меньшим весом.
  7. Психические расстройства.
  8. Аллергическая реакция на контрастное вещество.

Жалобы при заболеваниях органов пищеварения часто бывают идентичными. Это тошнота, изжога, рвота, нарушения стула, метеоризм (вздутие живота), изменения вкусовых ощущений и аппетита, налет на языке. Болевой синдром, имеющий определенные характеристики, также может указать на возможные заболевания сразу двух или трех внутренних органа. Так, боль в верхней части живота может вызываться патологиями желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы.

Препараты антацидыТаблетки от боли в поджелудочной железе
  • новообразование в органе (контроль за динамикой его роста, подозрение на наличие первичной опухоли или метастазов);
  • воспалительные или фиброзные изменения железы при остром или хроническом панкреатите;
  • заболевания печени, желудка, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • изменения обмена углеводов (при сахарном диабете, например);
  • травматические повреждения железы;
  • подозрение на закупорку протоков железы или их гипертензию;
  • подозрение на наличие абсцесса в капсуле железы или в околоорганной клетчатке;
  • недостаточное количество диагностической информации, полученной другими инструментальными способами.

В некоторых случаях, несмотря на все достоинства МРТ, проведение этого исследования бывает противопоказано. Иногда такие ситуации временные или относительные, когда их можно определенным образом исправить. Например, при психических или неврологических патологиях, не позволяющих чисто технически выполнить томографию из-за состояния пациента, можно предварительно провести его медикаментозную подготовку. При беременности МРТ лучше не назначать, но, при острой необходимости, этот метод можно использовать во 2 триместре.

Беременная женщина

Возможность осуществления МРТ при беременности всегда определяется индивидуально

Существуют и абсолютные противопоказания, когда МРТ приходится заменять альтернативными способами. К ним относится очень тяжелое состояние пациента, ожирение 3-4 степени (зависит от возможностей томографического аппарата), наличие металлических имплантатов в организме, которые способны исказить информацию.

Заподозрить наличие заболевания поджелудочной железы можно при наличии специфических симптомов. Однако нередко проявления патологии незначительно выражены, и для постановки диагноза требуется проведение дополнительных обследований.

Перечень показаний для МРТ поджелудочной железы включает в себя:

  • наличие болей в животе и спине, часто опоясывающего характера, не проходящих самостоятельно, локализующихся в верхней половине брюшной полости;
  • длительные расстройства пищеварения;
  • подозрение на кистозное образование поджелудочной;
  • признаки инсулиномы – опухоли тканей, продуцирующих гормоны.
Снимок МРТ поджелудочной железы

Снимок МРТ поджелудочной железы

Кроме диагностических целей, МРТ нередко делают пациентам, которые уже прошли курс лечения. Это необходимо для того, чтобы оценить эффективность лечебных мероприятий. Особенно важно это при прохождении химио- или лучевой терапии опухолей. В таких случаях оценить размеры новообразования можно только посредством томографии.

Подготовка пациента

Чтобы обследование было достаточно информативным, а результаты были достоверными, больной перед процедурой должен соблюдать определенные правила:

  • за 24 часа не есть жирной пищи, соленых и острых блюд;
  • отказаться от жареного, копченого;
  • не употреблять спиртного или лекарств, которые содержат этиловый спирт;
  • не выполнять исследования с введением контраста;
  • отказаться на время от крепкого кофе и чая.

Подготовка к МРТ поджелудочной железы необходима для того, чтобы снизить нагрузку на пораженный орган. Если пациент их нарушит, возможно, что исследование покажет картину воспалительного процесса, когда его на самом деле нет.

Важно! Не следует забывать о том, что исследование основывается на действии сильного магнитного поля. Поэтому все металлические предметы должны быть сняты. По этой причине процедура противопоказана пациентам с имплантированным кардиостимулятором, так как в нем имеются металлические детали. Также запрещено проводить МРТ людям с любыми другими вживленными металлическими медицинскими устройствами.

Результаты МРТ

Что показывает МРТ поджелудочной железы? Особенности метода позволяют получить информацию о состоянии не только ткани органа, но также его протоков. Нередко томография дает возможность оценить состояние желудка и печени. По результатам исследования врач может определить наличие камней в протоках, новообразования в тканях.

Расположение железы в организме

Расположение железы в организме

Результаты могут отличаться в зависимости от того, где сделано исследование. Современные аппараты для магнитно-резонансной томографии позволяют добиться точности в 97% и более. Особенно важна оценка состояния тканей хвоста и тела железы, так как в них наиболее часто могут развиваться карциномы – опасные злокачественные новообразования. При помощи этого метода исследования можно выявить опухоли диаметром менее двух сантиметров.

Описание МРТ обычно включает в себя:

  • размеры патологического очага – определяются по трем осям, измеряются в миллиметрах или сантиметрах;
  • форма – если новообразование имеет правильные очертания, скорее всего, это доброкачественный процесс;
  • контуры – этот параметр также используется для выяснения доброкачественности опухоли. Злокачественные новообразования имеют неровные контуры, а доброкачественные, наоборот, отличаются четкими границами;
  • интенсивность – чем более яркое изображение, тем выше плотность ткани. Таким образом отличают кисты от опухолей;
  • отношение к расположенным рядом тканям – злокачественные образования легко прорастают в близкие органы. Также оценивается состояние естественных полостей рядом с железой – врач определяет наличие в них жидкости, которая может быть гноем или кровью. Это обычно используется при диагностике панкреатита.

Важно! Несмотря на то что МРТ позволяет достаточно точно определить изменения в тканях железы, для постановки диагноза обычно требуется проведение дополнительных лабораторных исследований. Они направлены на выяснение функционального состояния органа, степень нарушения пищеварения.

МРТ поджелудочной железы – это высокоинформативная методика, с помощью которой врачи могут поставить диагноз даже в непростых случаях. Особенно важно это на ранних стадиях онкологических процессов, когда больной не предъявляет специфических жалоб. Только вовремя определив локализацию и размеры опухоли, можно своевременно начать лечение и добиться положительного результата.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector