Рентген органов грудной клетки: что показывает рентгенография, как часто можно делать

Показания для рентгенологического исследования

В диагностических целях детям назначают следующие рентгенологические исследования:

  1. Рентгенография, являющаяся наиболее используемым методом обследования грудной клетки ребенка. Заключается в получении снимков исследуемых участков посредством прохождения сквозь них рентгеновских лучей. Назначается при переломах, проглатывании мелких предметов, затяжном кашле неизвестной природы.
  2. КТ, являющаяся наиболее информативным методом среди рентгенологических исследований. Процедура назначается при подозрениях на патологии костного мозга, травмах головы, аномальном развитии органов дыхания.
  3. Линейная томография, представляющая собой «съемку» рентгеновской трубкой определенных тканей на необходимой глубине, что позволяет получать более точные снимки, чем при обычной рентгенографии. Преимущество метода – скорость проведения исследования, что актуально для родителей непоседливых малышей.
  4. Рентгеноскопия, позволяющая получать изображения внутренних органов в движении. Предусматривает длительное воздействие на ткани, а потому редко назначается маленьким пациентам.

Рентгенологическое исследование осуществляют только по направлению врача, которое выдается на основании определенных показаний. Специалист направляет малыша на рентген лишь в том случае, когда его нельзя заменить более безопасным методом диагностики. Перед посещением кабинета рентгенолога родителям сообщают о вреде процедуры и возможности отказа от нее.

Не рекомендуется делать рентген малышам до года. Новорожденным исследование назначается в крайних случаях для уточнения диагноза. Грудничку чаще всего делают рентген животика и тазобедренного сустава. Диагностику можно проходить при наличии следующих показаний:

  • повреждений, возникших в результате падений;
  • нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • инородных предметов в дыхательных путях;
  • внутриутробной пневмонии;
  • непроходимости кишечника;
  • перед оперативным вмешательством.
Рентген органов грудной клетки: что показывает рентгенография, как часто можно делать
Рентген легких ребенку назначается для подтверждения или опровержения тех диагнозов, которые невозможно поставить без рентгенологического исследования

Рентген легких ребенку старше года назначается при подозрениях на тяжелые заболевания дыхательной системы – пневмонию, бронхит, злокачественные образования. Рентген легких является альтернативой флюорографии, которую назначают ребенку лишь с 14 лет. При подозрении на туберкулез исследование проводят только в случае увеличения папулы после пробы Манту.

Рентген грудной клетки ребенку назначают при переломах ребер, отклонениях в развитии внутренних органов. Процедура незаменима при диагностировании аномалий сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, кровеносной и костной системы. Диагностика позволяет выявить причины нарушения дыхания и затяжного кашля.

Рентген головы ребенку чаще всего назначают при травмах черепа и подозрении на опухоль головного мозга. Реже рентгенологическое исследование проводят в детской стоматологии. В этом случае врач направляет ребенка на рентген головы строго по показаниям, среди которых: плохое прорезывание зубов, подозрение на периостит, остеомаляцию и гнойное воспаление.

Родители интересуются не только вопросом, в каких случаях допустимо, но и как часто можно посещать рентгенологический кабинет без вреда для здоровья ребенка.

Если, например, у ребенка выявили пневмонию, процедуру проводят через несколько дней после окончания антибактериальной терапии.

Ориентируясь на показания и предварительный диагноз, пациенту может быть назначен обзорный или локальный снимок. В первом случае удается рассмотреть все органы грудной клетки: дыхательные пути, лимфотические узлы, кровеносные сосуды, дыхательное горло и его ветви, легкие и сердце. Локальный рентгеновский снимок дает представление о конкретном органе или его части. В таком случае очаг поражение визуализируется еще четче, что значительно повышает диагностическую ценность данного метода.

Рентгенография грудной клетки показана в таких случаях: совокупность симптомов, которая субъективно характеризуется ощущением нехватки воздуха, хронический кашель, выделение мокроты с примесями гноя, болевой синдром в грудной клетке, пережитые травмы, затронувшие грудину, лихорадочные состояния неясной этиологии.

ФлюорографияЧем отличается флюорография от рентгена грудной клетки?
  • дискомфорт в грудине и верхних конечностях;
  • инфекционные заболевания;
  • механические повреждения позвоночного столба;
  • подозрение на онкопатологию;
  • врожденное, приобретенное или посттравматическое искривление позвоночника;
  • аномалии развития скелета.

Рентгенографию проводят в обязательном порядке после операций на позвоночнике. Однако при рентгенографии не видны мягкие ткани (мышцы, связки). Рентген ОГК противопоказан в таких случаях: женщинам во время вынашивания ребенка выполнять рентгенологическое исследование категорически запрещено, особенно в первом триместре, пациентам в крайне тяжелом общем состоянии, пациентам с сильными кровотечениями и открытым пневматораксом.

Не рекомендуется проводить рентген людям, в состоянии эмоционального возбуждения и повышенной двигательной активности (качество снимков будет испорчено). Возрастных ограничений рентгенографическое исследование не имеет. О необходимости и целесообразности выполнения рентгена ребенку принимает решение педиатр, посоветовавшись с другими специалистами. Лучевые методы диагностики, проводимые детям, имеют свои особенности, о которых более подробно можно прочитать в этой статье.

Рентген — это далеко не единственным источником радиации, с которым приходится сталкиваться больным. В ходе исследований было подсчитано, что облучение, которое получает организм после одной порции во время рентгеновского исследования, равняется лучевой нагрузке, получаемой от обычного окружающего радиационного фона в течение 10 дней.

То, сколько действителен рентген — довольно относительное понятие. Картина в органах грудной клетки может измениться за довольно короткий промежуток времени. Общепринятое мнение, что рентген/флюорография должна выполняться раз в год. Но то, как часто можно делать рентген сильно варьирует в случае различных пациентов.

Выделяют такие группы:

  • Пациенты, которые считаются относительно здоровыми, не должны проходить рентген чаще раза в год.
  • Больные, которые работают на вредном предприятии, живут в неблагоприятной экологической зоне, являются курильщиками с большим стажем, могут делать рентген не чаще, чем каждые полгода.
  • Лица, работающие в общепите или постоянно соприкасающиеся с детьми, должны подвергаться рентгеновскому облучению 1 раз в 6 месяцев.
  • Пациентам, страдающим пневмонией в сложной форме, приходится делать рентген 2–3 раза в неделю.

Рентген — это лучевой метод диагностики и если есть такая возможность, то его лучше избегать. Однако бывают ситуации, когда сделать его остро необходимо. Рентген ОГК и грудного отдела позвоночника с годами не теряет своей актуальности и остается важным диагностическим методом для постановки точных диагнозов.

Скрининг (в переводе с английского «отбор») – диагностические мероприятия, выполняемые для ранней диагностики заболеваний. В их число входят 2 исследования, связанные с облучением пациента: флюорография и маммография. Рентгеновские снимки легких и молочных желез, выполняемые с профилактической целью, необходимы для диагностики на ранних стадиях таких опасных патологий, как туберкулез и рак.

Сколько раз можно делать рентген в рамках скрининговых программ? Флюорографию достаточно проходить 1 раз в год. При обнаружении на снимке признаков патологического процесса пациент направляется на дообследование: рентген грудной клетки, КТ, лабораторные анализы и прочее. Маммография показана женщинам старше 35 лет для ранней диагностики рака молочных желез.

Лучевая нагрузка от выполнения профилактических снимков не должна превышать 1 мЗв в год. Такое исследование разрешено пациентам старше 14 лет. В случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки возрастной порог может быть снижен до 12 лет. Однако детям помладше, а также беременным скрининговые рентгенологические исследования не проводятся.

Миф о вреде внешнего излучения

Следует заметить, что источником естественной радиации может быть воздух, вода, растения, почва и даже продукты питания (например, бананы содержат природный изотоп калий — 40). Причиной этого является солнечное излучение и энергия распада некоторых природных веществ. Естественное радиационное излучение находится повсюду и буквально пронизывает все пространство вокруг нас.

Даже сам человек является источником такого излучения, поскольку также состоит из веществ, которые способны излучать. В человеческом организме имеются такие элементы как калий- 40 и рубидий- 87, которые образуют персональный радиационный фон. Источником радиации могут быть дома, в которых мы живем, промышленные здания, строительные материалы, одежда и бытовые предметы. Другим источником излучения, но уже искусственного происхождения, являются современные электронные приспособления и устройства.

Рентген органов грудной клетки: что показывает рентгенография, как часто можно делать

Современное развитие науки и техники создало мир полный излучения. Но прочитав эти строчки, не стоит пугаться. Очень часто люди боятся того, что не понимают или не знают. Да, в нашем мире, помимо естественной радиации, за последние сто лет добавилось много искусственного излучения:

  • космические спутники, покрывающие буквально каждый метр нашей Земли;
  • бытовые приборы;
  • мобильные телефоны (страхи, связанные с ними еще окончательно не прошли);
  • излучение от сетей «Wi -Fi»;
  • персональные компьютеры, которые находятся в каждом доме;
  • другие сети, которые используют волны разнообразных диапазонов.

Однако все перечисленные виды радиации существуют на нашей планете на протяжении многих миллионов лет. И по сей день никто, даже самый заядлый конспиролог, не смог доказать вред от данного типа излучений. К тому же с каждым годом все бытовые приборы и электронные устройства совершенствуются и становятся все более безопасными.

Например, компьютерные мониторы в настоящее время излучают куда меньше волн, чем еще каких — то восемь лет назад. Но вот рентгенографическое излучение — это совсем другое дело. Оно является закрытым источником радиации, но которое все же пронизывает организм как пациента, так и врача -рентгенолога.

Рентгенография позволяет осмотреть кости, а при использовании контраста и большинство внутренних органов человека. Однако рентген оказывает и отрицательное влияние на организм пациента. Конечно, спровоцировать лучевую болезнь частыми рентгенографиями крайне трудно. Острая форма указанного заболевания развивается при облучении в дозе не меньше 1 Гр (1000 мЗв).

Выполнение диагностической рентгенограммы не сопровождается настолько высокой лучевой нагрузкой. Доза, получаемая пациентом за одно исследование, находится в пределах 0,01-1,6 мЗв и 0,01-0,2 мЗв для пленочных и цифровых снимков соответственно. При КТ или рентгеноскопии нагрузка возрастает. В первом случае дозы составляют от 0,05 мЗв при обследовании челюстно-лицевой области, до 14 мЗв при изучении органов ЖКТ. Во втором – от 3,3 мЗв при осмотре органов грудной клетки до 20 мЗв при исследовании пищеварительного тракта за 1 процедуру.

Однако и малые дозы излучения не безвредны. Возможные последствия не сводятся лишь к детерминированным эффектам (лучевая болезнь). Облучение вызывает повреждение генетического аппарата, что в будущем может стать причиной возникновения опухолей, в том числе злокачественных. Мутация, затронувшая половые клетки, будет влиять на здоровье потомства.

В отличие от детерминированных эффектов, перечисленные выше последствия не имеют порога доз, который обязательно должен быть превышен, и проявляются не сразу. Но это не значит, что любое, даже самое незначительное, облучение через несколько лет приведет к появлению у пациента раковой опухоли. Величина дозы влияет лишь на вероятность подобного исхода. Однако последствия могут и не наступить.

Частота прохождения исследования

В наши дни очень многие люди страдают радиофобией. Они панически боятся лишний раз облучиться и в принципе их опасения небеспочвенны. Давайте узнает, как часто можно проходить рентгенографическое исследование, чтобы избежать негативных последствий. По медицинским меркам допустимая норма облучения рентгеновскими лучами — один раз в год.

Однако, как мы писали выше, медицинская практика свидетельствует о том, что теоретически делать рентгенографию можно хоть десять раз в год, без негативных последствий и побочных эффектов. Рентгеновские аппараты прошлого отличаются от настоящих как небо и земля. Они абсолютно безопасны и не оказывают негативного воздействия на организм.

Проводить исследование можно столько раз, сколько необходимо для постановки правильного диагноза. Риск чрезмерного облучения может появиться только в том случае, когда пациент уже получил дозу равную 60 мЗв (миллиЗиверт) в течение одного года.

Кроме того, периодичность проведения процедуры варьирует для разных групп пациентов. Так, например:

  • практически здоровым людям можно проходить исследование в профилактических целях один раз в год;
  • лица, входящие в группу риска (курильщики, или люди, работающие на вредном производстве) должны проходить исследования два раза в год;
  • сотрудники детских учреждений (детский садов и школ), работающие в качестве учителей, воспитателей, работников кухни, проходят рентген два раза в год;
  • больные, страдающие хроническими патологиями легочной системы, могут проходить рентгенографическое исследование несколько раз в год, или даже несколько раз в месяц, поскольку для них это является вынужденной мерой. В данном случае риск от облучения Х-лучами соизмеримо меньше, чем осложнения и последствия в результате неверной диагностики или неправильного лечения.

Проведение процедуры может зависеть от нескольких факторов, но назначается исключительно врачом. Также врач учитывает дату последнего исследования и общую дозу облучения, которую получил пациент за последний год. Что качается самих врачей — рентгенологов, то они принимают меры безопасности, которые надежно защищают их организм от постоянного облучения. К тому же они выходят раньше на пенсию и имеют отпуск более длительный, чем другие специалисты.

Таким образом, при обследовании взрослого относительно здорового человека соблюдаются следующие нормы:

  • рентгенологическое исследование проводится один раз в год (это не относиться к лицам, которые работают в детских учреждений и не входят в группу риска развития легочных заболеваний);
  • большинство людей проходят флюорографию, которая оказывает меньшую лучевую нагрузку;
  • рентген зубов проводят до 5 раз в год, при точечном воздействии на зубы;
  • исследовать пазухи мозга разрешается не более одного раза в год, поскольку они находятся близко к головному мозгу;
  • исследование позвоночника не желательно проводить более одного раза в год.

При хорошем состоянии здоровья рентгеновские снимки действительны в течение одного года. Также при необходимости такого исследования врачи учитывают возраст пациента, его текущее состояние здоровья, наличие хронических недугов и индивидуальные особенности организма.

Нередко стает вопрос, насколько разрешается часто делать рентген взрослому и ребенку. Особенно это актуально тогда, когда наличие снимков необходимо нескольким врачам, например, для пульмонолога и кардиолога. Если состояние больного стабильно, то снимок действителен на протяжении 1 года.

Однозначного ответа на вопрос, сколько раз можно делать рентген, нет, поскольку это зависит от индивидуальности больного, его состояния, возраста, стадии заболевания, особенностей рентген-аппарата. Для различных категорий имеется индивидуально дозволенная частота выполнения исследования.

Рентгенографию конечностей детям разрешается проводить в году не чаще 5 раз. Лучевое облучение вредно не только малышам, но и подросткам. Обследование головного мозга, туловища не рекомендуется проводить без наличия вязких показаний.

ОблучениеКак вывести облучение после рентгена

Хотя современнейшие аппараты имеют слабый радиационный фон, который практически не оказывает пагубного воздействия на организм детей.

Обследование взрослого проводится опираясь на следующие нормы:

  • Рентгенографию легких взрослым нельзя делать чаще 1 раза за год. Однако некоторые профессии требуют более частого обследования, в таком случае рентген заменяется на флюорографию, которая оказывает более ослабленное лучевое воздействие.
  • Рентгенография зубов проводится не чаще раза в год, когда лучи подаются по позвоночнику или головному мозгу. Если же съемка проводится сбоку и оказывает действие точечно на зубы, то разрешается делать обследование до 5 раз за год.
  • Пазухи носа разрешается снимать не чаще одного раза в год, поскольку они находятся близко к головному мозгу.
  • Обследование позвоночника является наиболее неблагоприятной процедурой, с частотой которой лучше не перебарщивать. Обычно она не превышает раза в год.
Рентген зуба

Фото рентгена зубов – низкодозированная процедура

Важно! КТ несет самую высокую лучевую нагрузку, количество микрорентген при данной процедуре доходит до 1100 мР в час.

Пациенты относятся с опасением к рентгенографии. Особенно, если врач назначил несколько процедур. Оборудование в современных медицинских учреждениях значительно сокращает уровень вредного воздействия, в отличие от оснащения предыдущего поколения. Следовательно, дозы сократились в несколько раз. Допустимый уровень безопасного излучения составляет до 150 мЗв в течение 12 месяцев.

Уровень радиации  (мЗв) от рентгенографии, при:

  • флюорографии 0,7 — 0,8;
  • общей КТ (компьютерной томографии) — 10;
  • облучении позвоночника — 1,5;
  • рентгене конечностей (руки, ноги) — 0,001;
  • снимке грудной клетки — 0,1;
  • рентгене желудка — 0,3;
  • снимке зубов — 0,03.

Как часто можно делать рентген легких и флюорографию. Рентгеноскопия проводится с целью подтверждения диагноза (рака, туберкулеза, пневмонии), а флюорография — для обследования организма. Лучевая нагрузка при снимке легких — 1,5 мЗв, что в 2 раза выше, чем при цифровой флюорографии (0,7 мЗв). Но этот показатель не превышает допустимую дозу. Рентгенографию легких врач назначает для прослеживания динамики лечения тяжелого заболевания.

Пациентов волнует как часто можно делать рентген зубов, если возникла необходимость при сложном протезировании или удалении. Зубной снимок считается самым безопасным рентгеновским исследованием. Доза радиации ничтожно мала, но это не значит, что облучение делают по каждому поводу. При необходимости стоматолог вправе назначить 2 — 3 рентгена в течение недели.

  1. В целях обследования обязательно выполнить флюорографию раз в 12 месяцев. Отчет начинается с момента последнего снимка.
  2. Для педагогов, учителей, воспитателей — раз в 6 месяцев.
  3. Для людей с тяжелым формой болезни, рентгенографию проводят 3 — 5 раз за 30 дней. Процедура считается вынужденной, несмотря на негативное радиационное воздействие. Например, опухоль легких может привести к смерти человека, если своевременно не прослеживать динамику лечения с помощью рентгена.

Как часто можно делать рентген ребенку, задумываются тревожные родители. Малышам не проводят обследование без повода. Обязательное облучение при травме головы, переломах, заболеваниях легких.

Сколько раз можно делать рентген ребенку

У детей организм более восприимчив к Х-лучам, чем у взрослых. Это связано с антропометрическими особенностями строения тела. Поэтому делать рентгенографию нужно в случае острой необходимости.

Показания:

  1. Черепно-мозговая травма, перелом.
  2. Неправильное прорезывание зубов, абсцессов.
  3. Заболевания легких (двусторонней пневмонии, бронхите).
  4. Лейкоз.
  5. Заболевания опорно-двигательного аппарата, коленных суставов, стоп, дисплазии.
  6. Родовая травма.
  7. Случайное проникновение инородного предмета в ЖКТ.

Рентгенографию для детей должны делать с помощью качественного современного оборудования, с минимальным негативным воздействием. Без вреда для здоровья можно выполнить 1 — 2 рентгена в течение 12 месяцев.

После облучения у маленького пациента могут возникнуть неприятные симптомы — головокружение, тошнота, слабость и вялость. Признаки соответствуют лучевой болезни. Взрослые должны немедленно обратиться за лечением к врачу.

Кормящей женщине не рекомендуют делать снимок без острой необходимости. После снимка может снизится количество молока, при этом не меняется химический состав жидкости. Через 2 — 3 часа после рентгена женщина может приступать к кормлению малыша.

У детей, к сожалению, достаточно часто случаются травмы, которые требуют рентгенологической диагностики. Но поскольку дети обладают хрупкими и восприимчивыми организмами, их следует защищать от излучения.

Очень часто происходит травмирование новорожденных, когда они проходят по родовым путям. У них случаются вывихи, подвывихи, переломы носов, челюсти и деформация скелета. В этом случае для проведения рентгена, новорожденного кладут в специальную камеру, которая препятствует проникновению лучей (только кроме тех участков, что нуждаются в исследовании).

Рентген по показаниям делают столько раз, сколько это необходимо

Детей постарше 3−4 лет защищают от облучения при помощи специальных фартуков, которые непосредственно перед процедурой надевают на ребенка. Каждое обследование назначается лечащим педиатром и проводится только с его разрешения.

Существует множество заболеваний, когда рентгенография просто жизненно необходима для диагностики:

  • легочные заболевания, дети часто страдают воспалением легких и бронхитами;
  • зубные патологии;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • инородные предметы в пищеварительной системе, дети очень часто берут в рот и заглатывают мелкие предметы, суют их в уши и нос, поэтому в этом случае без рентгена не обойтись.

Как проводят процедуру детям? Точно так же как и взрослым, однако единственная проблема заключается в том, чтобы зафиксировать ребенка в правильном положении. Дети по своей природе очень непоседливы и любопытны, поэтому находиться в состоянии покоя они не могут. В некоторых случаях используют специальное устройство, которое надежно фиксирует ребенка в нужном положении.

Таким образом, отвечая на ключевой вопрос, как часто можно облучать ребенка, можно сказать, что такие исследования желательно проводить несколько раз в год (4−5 раз по мере необходимости). Лучевое излучение вредно как малышам, так и подросткам, если оно превышает допустимую норму. Превышать норму можно только в отдельных случаях с разрешения врача.

Нормы

Дозу Х — лучей, полученную взрослым человеком или ребенком принято измерять в Зивертах (или микрозивертах). Допустимое значение за 12 месяцев составляет 150 мЗв. Рентген разных органов имеет различную величину лучевой нагрузки.

Например, рентген носоглотки (пазух носа) составляет 0,6 мЗв., а магнитно-резонансная терапия (МРТ) и вовсе равна 0. Исходя из элементарных математических подсчетов, специалист устанавливает как часто можно делать облучение.

Рентген органов грудной клетки: что показывает рентгенография, как часто можно делать

Расчет предельно допустимой дозы облучения для детей производится с учетом следующих факторов:

  • интенсивности, используемого излучения;
  • длительности;
  • кратности.
РентгенЧем опасен рентген?

По статистике, в доле суммарного объема излучения получаемого человеком в течение года, лишь 11% приходится на долю медицинского обслуживания. Значительную долю занимает фоновое излучение, получаемое вследствие воздействия двух видов источников:

  • естественных – космическое излучение, воздействие радиоактивных веществ, находящихся в почве или горных породах;
  • техногенных – бытовые электроприборы, сотовые телефоны и т. д.

Средняя доза естественного фонового излучения составляет 0,3 мЗв/год (миллизиверта в год), в то время как максимально допустимая доза для взрослого человека в год составляет 150 мЗв/год. Как правило, анализ получаемого в процессе рентгенографического обследования облучения производится путем сопоставления дозы получаемой во время процедуры с суммарной дозой излучения, получаемой в течение определенного количества дней.

При этом допустимая фоновая доза, в соответствии с рекомендациями Международной Комиссии по радиационной защите, не должна превышать 1,0 мЗв/год. Фактическая доза облучения, с учетом всех источников электромагнитного излучения (микроволновые печи, телевизоры), приходящаяся на одного человека в год, составляет 2–3 м3в.

Таблица: Сравнительная характеристика дозы облучения от диагностических процедур с применением рентгена, в сопоставлении с допустимой и фактической фоновой дозой облучения.

Наименование процедуры

Однократная доза облучения,

м3в

Время получения аналогичной дозы, дней

Суммарная годовая доза,

м3в

Рентген легких

0,1–0,3

10–13

3,1–3,3

Пленочная флюорография

0,3–0,5

30–50

3,3–3,5

Цифровая флюорография

0,05

5

3,1

Рентген конечностей

0,001

Менее 1

3,0

Рентген зубов

0,02–0,04

2–4

3,0

КТ головного мозга

0,4–2,0

40–200

3,4–5,0

КТ грудной области

2,9–6,0

290–600

5,9–9,0

КТ брюшной полости

5,8–10

580–1000

8,8–13,0

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос, сколько раз можно делать рентген ребенку, поскольку допустимое количество процедур зависит от нескольких факторов:

  • необходимости уточнения диагноза, если с помощью других методов диагностики это сделать невозможно;
  • вида используемой аппаратуры;
  • области исследования.

В обычной ситуации, возраст ребенка до 14 лет является серьезным противопоказанием к проведению любых видов рентгена. Однако в некоторых случаях незначительная лучевая нагрузка, несет гораздо меньше опасности, чем заболевание, скрытое течение которого может привести к серьезным последствиям.

Инфекционные и воспалительные заболевания легких (туберкулез, пневмония) являются наиболее распространенной причиной, требующей проведения диагностики. При этом рентген можно назвать единственным методом, позволяющим практически со 100% точностью подтвердить или опровергнуть диагноз.

Важно! Рентгенологическое обследование при подозрении на туберкулез у ребенка делают исключительно после неоднократной положительной реакции на пробу Манту.

Рентген-установка

Современное оборудование, позволяет выполнить рентгенографию с минимальной лучевой нагрузкой

Наибольшему рентгенологическому излучению подвергаются дети при исследовании грудной клетки, брюшной полости и головного мозга. Однако показаниями к такому исследованию часто являются жизнеугрожающие ситуации:

  • перелом ребер;
  • наличие посторонних предметов в желудочно-кишечном тракте;
  • вывих бедра (в том числе у новорожденных);
  • травма черепа;
  • наличие опухоли.

Как правило, количество таких процедур не должно превышать 1 раза в год. В отличие от диагностики внутренних органов, рентгенологическое исследование челюстной области и конечностей не представляет для детей серьезной опасности, поскольку для получения сведений о наличии перелома или причинах воспаления периодонта требуется незначительная доза излучения.

При необходимости такую диагностику можно проводить 2 раза в год, исходя из подсчета суммарной годовой дозы облучения. Следует помнить, что даже при незначительных, но частых дозах облучения, нельзя обнаружить никаких визуальных изменений в органах и тканях. Однако увеличение количества повреждений на клеточном уровне, может привести к развитию наследственных патологий или онкологических образований, вероятность которых у детей, растет прямо пропорционально величине полученной дозы.

Рентген зубов

Стоматологический рентген-аппарат имеет чрезвычайно узкую направленность луча, поэтому не несет серьезной лучевой нагрузки

При использовании разрушающего воздействия излучения для лечения онкологических заболеваний (лучевая терапия), негативное влияние на организм не принимают в расчет, так как основной целью процедуры является разрушение раковых клеток. В этом случае облучение осуществляют ежедневно. Во всех случаях, насколько велик риск от проведения процедуры, должен решать врач, однако провести диагностику можно только с согласия одного из родителей.

Ежегодная суммарная доза радиации от естественных источников излучения для человека составляет 2- 5 мЗв. Однако это вовсе не значит, что превышать эту норму нельзя. В некоторых случаях лучше произвести диагностику и спасти человека от осложнений, чем придерживаться установленной нормы. Ведь порой вред от излучения куда незначительней, чем последствия серьезных заболеваний.

Радиация способна накапливаться в организме человека, поэтому накопление ионизирующего излучения за всю жизнь человека не должно превышать 100 — 700 мЗв. Допустимая норма облучения варьирует, поскольку жители высокогорных областей подвергаются более интенсивной радиации. Однако они генетически предрасположены к повышенному радиационному фону, без каких- либо негативных последствий для здоровья.

Радиационные дозы, которые получает человек при облучении разных органов можно сопоставить с естественными источниками излучения:

  1. При рентгенографическом исследовании грудной клетки человек получает дозу облучения около 0,1 мЗв. В естественных условиях такую же дозу он получает в течение десяти дней.
  2. При прохождении цифровой флюорографии доза облучения составляет 0,03−0,06 мЗв. В естественной среде такую дозу можно получить за три или пять дней.
  3. Флюорография на пленке подвергает человека радиации в 0,1−0,2 мЗв. При бытовых условиях такую дозу можно получить за пятнадцать дней.
  4. При исследовании молочных желез (маммографии) организм получает дозу 0,7 мЗв, в естественных условиях аналогичную дозу можно получить в течение трех месяцев.
  5. При проведении компьютерной томографии брюшной полости и компьютерной томографии всего организма радиационная доза составляет 10 мЗв. В естественных условиях ее получают в течение трех лет.
  6. При исследовании желудка и тонкого кишечника организм получает 8 мЗв, в естественных условии такую дозу можно получить в течение трех лет.
  7. При исследовании толстого кишечника облучаемая доза составляет 6 мЗв, при естественных условиях ее получают на протяжении двух лет.
  8. Получаемая доза при рентгене позвоночника составляет 1,5 мЗв, в естественных условиях ее можно получить в течение шести месяцев.
  9. При исследовании носовых пазух доза составляет 0,5−1 мЗв. В естественных условиях человек получает эту дозу в течение четырех месяцев.
  10. При рентгенографическом изображении зубов получаемая доза составляет 0,3 мЗв, в естественных условиях человек получает эту дозу в течение двух- трех суток.
  11. При определении плотности костей организм получает 0,001 мЗв, в обычной жизни такую дозу можно получить на протяжении нескольких часов.

Также можно отметить, что при полете на самолете человеческий организм получает дозу в 10 мкЗв (микроЗиверт), что аналогично нескольким суткам облучения в естественных условиях.

Миф о вреде внешнего излучения

Отвечая на вопрос родителей, насколько опасен рентген, врачи указывают на то, что во время посещения рентгенологического кабинета ребенок подвергается низким дозам облучения. Вред значительно снижается при исследовании пациента с помощью модернизированного оборудования, позволяющего выводить изображение на монитор компьютера.

Рентгеновские лучи приносят вред только вследствие долгой диагностики, многократных процедур на устаревших аппаратах. Длительное облучение приводит к развитию соматических заболеваний, наиболее распространенными из которых являются патологии костного мозга – от обратимых изменений состава крови до злокачественного перерождения клеток.

Можно ли делать рентген во время беременности

Каждый квалифицированный специалист может сказать, что во время беременности следует избегать любого источника облучения, поскольку речь идет о здоровье и жизни ребенка в утробе матери. Но, к сожалению, даже в этот ответственный период молодые мамы могут заболеть и нуждаются в рентгенографическом исследовании.

Как быть в этой ситуации? Конечно, спасти жизни матери и улучшить ее здоровье очень важно, ведь от этого зависит нормальное развитие будущих детей, которых она сможет благополучно зачать и выносить, как бы это печально не звучало. В этой ситуации первостепенным является здоровье матери и спасать будут ее.

Однако при легких заболеваниях и незначительных повреждениях от рентгенографии можно отказаться. Даже сам врач не отправит беременную женщину на такое исследование. Можно заменить рентген магнитно — резонансной томографией, которая не оказывает значительную лучевую нагрузку на организм и не имеет негативных последствий.

Где сделать рентген и какие меры предосторожности можно предпринять?

Дети проходят рентген в государственных и частных клиниках. Решая, где лучше сделать ребенку рентген, следует выбирать медицинское учреждение, в котором установлено современное оборудование и работают квалифицированные специалисты. Сканирование на новых аппаратах снижает лучевую нагрузку на организм, и позволят получать более точные результаты диагностики.

Перед тем как сделать грудничку снимок, его тело полностью закрывают защитным фартуком, оставляя открытыми лишь участки для исследования. Детям постарше прикрывают только глаза, щитовидную железу и половые органы. Для получения качественных снимков маленький пациент должен сидеть неподвижно, а потому лучше проводить диагностику на оборудовании со специальными фиксаторами.

Рентген органов грудной клетки: что показывает рентгенография, как часто можно делать
Чтобы не ощутить отрицательного эффекта рентгенологического исследования на организм, необходимо позаботиться о питании малыша, сделать его разнообразным и витаминизированным

Для быстрого устранения вредных последствий после процедуры нужно поить детей молоком, свежими овощными и фруктовыми соками, особенно полезны напитки из гранатов и винограда. Рацион детей должен включать йодсодержащую пищу: морепродукты, зелень, хурму, бананы, крупы. Следует ограничить употребление сахара, дрожжевой выпечки и насыщенных жиров – мяса, шоколада и масла.

Вредное воздействие рентгеновского излучения

Чтобы рентгенография принесла как можно меньше негативных воздействий, рекомендуется придерживаться следующих простых рекомендаций:

  • прежде всего можно укрепить организм путем приема антиоксидантов, например, комплексом Омега-3;
  • повысить иммунитет можно при помощи витаминных препаратов, состоящих из витаминов группы Р, В, А, Е, С;
  • следует употреблять до процедуры и после нее побольше кисломолочных продуктов;
  • если употреблять в пищу овсяную кашу, чернослив, зернистый хлеб, то можно вывести вредные элементы, проникшие в организм при обследовании.

Рентгенография порой является необходимой и далеко не полезной процедурой, которая позволяет своевременно выявить многие заболевания. Частое ее использование может вызвать непоправимые последствия для организма.

Современные цифровые рентген-аппараты несут меньшую лучевую нагрузку на обследуемого

Различные виды рентгенологических исследований несут разную лучевую нагрузку

Безопасная доза облучения для пациента по СанПиН 2.6.1.1192-03 равна в среднем 1 мЗв/год за последние 5 лет и не должна быть больше 5 мЗв/год. При выполнении только профилактических исследований превышения этих показателей не происходит. Доза облучения при флюорографии составляет 0,05 или 0,5 мЗв для цифрового или пленочного аппарата соответственно, рентгенографии молочных желез – 0,05 или 0,1 мЗв.

Однако по клиническим показаниям в случае заболевания или травмы могут быть назначены дополнительные снимки, рентгеноскопия, КТ. При необходимости оценки патологических изменений в динамике исследование нередко проводится повторно, одна и та же область тела подвергается излучению 2 и более раз. Это, конечно, значительно повышает лучевую нагрузку на больного.

Как часто можно делать рентген, чтобы не выходить за рамки рекомендуемых показателей? При назначении рентгеновского снимка врач должен учитывать дозу, которую получит больной при исследовании. Однако первостепенное значение имеет диагностическая ценность метода для конкретного случая заболевания. Если для рентгена есть показания и его нельзя заменить на другой, сопоставимый по информативности и более безопасный метод, исследование должно быть выполнено.

Для эффективной защиты пациентов от рассеянного рентгеновского излучения используется просвинцованная одежда

Средства индивидуальной рентгенозащиты

В этой ситуации особое внимание следует обратить на меры, способствующие снижению дозы облучения:

  • Время исследования. Воздействие излучения должно быть кратковременным. По этой причине следует избегать рентгеноскопии.
  • Уменьшение количества снимков. Это может быть достигнуто за счет исключения проекций, не имеющих большого значения для визуализации конкретной патологии. Если требуется осмотреть 2 и более зоны, можно попытаться сделать снимок, захватывающий несколько соседних областей. Конечно, если это не повлияет на информативность исследования.
  • Назначение повторного обследования должно быть обоснованным, а последствия отказа от него не превышать риск нежелательных явлений.
  • Использование средств защиты.

Накопленная доза не должна превышать 500 мЗв. Если это уже произошло или за последний год больной сделал снимков на 200 мЗв, дальнейшие исследования ограничиваются.

Не следует забывать и о противопоказаниях. Рентген без контрастирования разрешен практически всем пациентам. Его нельзя назначать только беременным, но и в этом случае возможны исключения. Если невыполнение исследования повлечет за собой тяжелые последствия для здоровья пациентки, а прочие методы диагностики не помогут дать необходимую информацию о патологии, отказываться от процедуры нежелательно.

Имеет значение и срок беременности. По возможности рентген следует отложить до третьего триместра. Если этого сделать нельзя, снимок выполняется с максимально возможной защитой плода от облучения.

Этот вопрос очень актуален для людей, которые подвергаются частому облучению рентгеновскими лучами. Для того чтобы обезопасить себя от пагубного воздействия радиации необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • регулярно принимать антиоксиданты, витамины и минеральные комплексы, которые способны укрепить организм;
  • повысить защитные силы организма при помощи сбалансированного и качественного питания;
  • избегать других источников облучения (ультрафиолетового, радиационного);
  • защищать организм от избыточного ультрафиолетового излучения при помощи солнцезащитных кремов;
  • своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания, которые ослабляют организм;
  • до и после радиационного исследования необходимо употреблять много кисломолочных продуктов;
  • включить в свой рацион крупнозернистый хлеб, овсянку, чернослив;
  • закалять организм, заниматься спортом и много гулять на свежем воздухе.

В итоге хочется сказать, что рентген является необходимым и незаменимым методом современной диагностики и профилактики. На самом деле он практически не несет негативных последствий для здоровья человека. Однако и полезной эту процедуру назвать нельзя. Проводить повторное исследование следует только по назначению врача и только в тех случаях, когда это крайне необходимо.

Результаты

Как часто можно делать рентген

При оценке снимка принимают во внимание правильность проведения процедуры (двигался ли пациент, задержал ли дыхание, снял ли украшения). При расшифровке результатов исследования учитывают анатомические и физиологические особенности детского организма. Изображение грудной клетки здорового ребенка отвечает следующим показателям:

  • соответствие формы и размеров легких, сердца и диафрагмы нормам для данного возраста;
  • нормальный рисунок сосудов;
  • естественное соотношение позвоночника и ребер;
  • отсутствие инородных предметов.

Снимок оценивают по наличию затемнений и просветлений. Пятна характеризуют присутствие патологии в дыхательной системе и в органах брюшной области. Темные участки, например, указывают на сдавленность или наполненность легких жидкостью, светлые – на присутствие газа в плевральной полости. О патологии свидетельствует увеличенное сердце, аорта и лимфатические узлы.

Педиатр назначает рентгеновское исследование только в диагностических целях на основании показаний. Не следует из страха отказываться от процедуры. Если родители сомневаются в целесообразности ее проведения, следует поинтересоваться о возможности использования другого, более безопасного метода обследования.

Рентген грудного отдела позвоночника и ОГК выполняется в специальном рентген-кабинете. Перед процедурой пациента просят снять всю одежду до пояса, а также металлические предметы (часы, украшения). Затем он должен расположиться перед специальным щитом, содержащим кассету с пленкой, и прижаться к нему грудной клеткой. По команде рентгенолога необходимо будет сделать глубокий вдох, и в таком состоянии ненадолго задержать дыхание.

Особенности рентгена ОГК:

  • обычно выполняют снимки в двух проекциях — прямой и боковой;
  • один снимок делается за несколько секунд, а для серии снимков может понадобиться немного больше времени;
  • в процессе выполнения снимков пациент не испытывает дискомфорта или боли;
  • расшифровка и описание результатов может будет получить в течение 30 минут, а в отдельных сложных случаях в течение 1–2 дней.

Рентген органов грудной клетки: что показывает рентгенография, как часто можно делать

Рентгенография грудной клетки не требует особой подготовки или соблюдение диеты. Главное, чтобы у пациента не было абсолютных противопоказаний для ее проведения.

Позвоночник

Для получения полной и достоверной картины состояния позвоночника требуется около пяти снимков

После получения рентгеновских снимков специалист делает заключение и короткое описание увиденного. В пояснении к снимку указывается расположение сердце, его размер и характеристика тканей. Кроме того, описывается состояние бронхолегочных структур, а также кровеносные сосуды и лимфоузлы. Если снимок покажет наличие инородных предметов, затемнений или опухолей, то это обязательно будет отражено в заключении врача.

Что показывает рентген грудной клетки: очаги затемнения, жидкость в плевральной полости, пневмоторакс (образование воздушной полости), линейные и ретикулярные изменения, диффузное и локальное просветление, изменение легочного и корневого рисунка. Пневмония на снимке имеет много интенсивных теней в двух проекциях. Застой в малом круге кровообращения напоминает крылья бабочки. А неравномерные затемнения в виде хлопьев могут указывать на гипергидратацию легких.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector