Атеросклероз сонной артерии симптомы и лечение

Общая характеристика

В зависимости от степени закупорки просветов различают нестенозирующий и стенозирующий атеросклероз сонных артерий. Подобная классификация обусловлена тем, что в первом случае отверстие сосудов сужается менее чем на пятьдесят процентов, во втором — более чем на половину.

В медицине существует понятие образования атеросклеротических бляшек по мультифокальному принципу. При таких обстоятельствах наросты могут возникнуть на стенках нескольких сонных артерий (наружная, внутренняя, общая).

В случае отрыва холестериновой бляшки от стенки, она перемещается в мелкие сосуды, что вызывает их полную закупорку. Такое состояние нередко приводит к инсульту или становится причиной вертебробазилярного синдрома (вбн). Он развивается на фоне недостаточного кровоснабжения мозга, вызвано ухудшением просвета основной и вертебральной (позвоночной) артерий.

Что такое и особенности заболевания

Атеросклероз – заболевание кровеносной системы организма. Под влиянием определенных факторов, внутри стенок сосудов скапливаются отложения холестерина. Они затвердевают, поражают внутренние оболочки. Образуются холестериновые бляшки, которые покрываются соединительной тканью, сужается просвет сосуда.

На стенках скапливаются тромбоциты. Это приводит к потере эластичности сонной артерии. Нарушается кровоток, как следствие – кислородное голодание, замедление обменных процессов. Внутренние органы, страдающие от недостатка питания, перестают полноценно функционировать. Повышается риск тромбоза и инсульта.

Сонные артерии – важнейшие проводники кислорода для головного мозга. От полноценной работы этих сосудов зависят речевые способности, мышление человека, чувствительность и двигательная активность. При поражении данной сосудистой группы нарушается полноценная работа головного мозга, всего организма.

Международная классификация заболеваний (МКБ) рассматривает атеросклероз сонной артерии под кодом І70.

Атеросклероз сонной артерии симптомы и лечение

На начальных этапах заболевания каротидный атеросклероз редко приводит к необратимым последствиям. Это связано с достаточно большим диаметром артерий. Даже при закупорке 50% просвета, явных отклонений в состоянии человека не наблюдается. Вариант опасных осложнений не исключают, особенно в случаях болезни пожилых людей.

Диагноз устанавливается по заключению эхографического обследования, МРТ и КТ диагностики.

Симптомы и последствия

В большинстве случаев поражение сонных артерий происходит после закупорки сосудистых систем других участков. Среди причин, предрасполагающих образование наростов, выделяют внутренние и внешние. Первые связаны с прогрессированием сопутствующих патологий, вторые с особенностями образа жизни пациента. Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сонных артерий может развиться в результате наличия следующих факторов :

  • сахарного диабета;
  • ишемической болезни сердца;
  • наследственной предрасположенности;
  • нарушения липидных обменов, что приводит к повышению уровня холестерина;
  • эндокринных патологий;
  • гипертонии;
  • перенесенных ранее инфекционных заболеваний;
  • процессастенозирования других сосудов.

Часто факторами становится неправильный образ жизни пациента:

  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • проблемы с лишним весом, вызванные плохим (вредным) рациономпитания;
  • постоянное воздействие стрессовых ситуаций;
  • малоподвижность, отсутствие оптимальных физических нагрузок. При таких обстоятельствах существуетриск развития унковертебрального артроза.

В редких случаях возможно развитие патологии в результате аневризмы сонных артерий. Чтобы установить точную причину, врачу необходимо тщательно провести обследование пациента, используя разные методы диагностики. От фактора, спровоцировавшего возникновение недуга, зависит будущее лечение.

На начальных стадиях патология протекает без видимых признаков. Нередко дифференциальная диагностика происходит лишь после того, как пациент перенес инсульт. В то же время существуют симптомы атеросклероза сонной артерии, которые могут проявлять периодически по мере развития болезни. Своевременное обращение к доктору поможет купировать патологический процесс, предотвратив его прогрессирование.

К общим клиническим проявлениям относят:

  • Чувство слабости, постоянной усталости.
  • Ощущение онемения, оцепенения.
  • Зуд или покалывание в верхних и нижних конечностях. Вплоть до потери контроля над одной из них.
  • Спутанность речи.
  • Ухудшение зрительной функции. Нередко развитие недуга приводит к тому, что один глаз полностью перестает видеть.

Атеросклероз артерий

На ранних стадиях заболевание может проявляться в виде транзиторных ишемических атак. Они возникают периодически и имеют слабую интенсивность (длятся до шестидесяти минут). По мере развития недуга их продолжительность составляет до двадцати четырех часов.

Подобные признаки часто указывают и на наличие других недугов. Чтобы установить их причину, необходимо обратиться к специалисту для проведения тщательного обследования.

После сбора анамнеза пациента и изучения основных жалоб врач направляет его на дополнительные исследования с целью подтвердить или опровергнуть подозрения и поставить верный диагноз.

Комплекс процедур включает проведение УЗД шейного отдела и головы. При помощи этого метода есть возможность визуализировать внутреннюю стенку и обнаружить наросты. Также отслеживается кровоток, особенности строения сосудистых систем в организме. В обязательном порядке пациентам назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Изучаются наросты при помощи микропрепаратов.

Врачи также измеряют артериальное давление и изучают вихревые потоки. Необходимо сдать кровь на анализ с целью определить уровень холестерина. После подтверждения подозрений назначается соответствующая терапия. Она зависит от стадии и формы заболевания.

В большинстве случаев поражение происходит на фоне развития заболевания других сосудов (диффузный атеросклероз). Отложение холестериновых бляшек происходит под воздействием разнообразных внешних факторов и при внутренних нарушениях. Основными причинами стеноза сонной (как и других сосудов) артерии являются:

  • высокий уровень холестерина крови;
  • наличие вредных привычек;
  • повышенное артериальное давление;
  • изменения обмена жиров в организме;
  • неправильное питание;
  • наследственные заболевания сосудов;
  • стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сахарный диабет.

По причине широкого диаметра артерии, выявить заболевание на начальном этапе сложно. Человек ощущает возникновение первых признаков после того, как закупоривается более половины просвета. Больной обращает внимание на появление частых покалываний и онемений в разнообразных частях тела. Периодически наблюдаются приступы сильного зуда конечностей. Человек может столкнуться с симптомом оцепенения – краткосрочным параличом тела. Возникают проблемы со зрением и речью.

На начальных стадиях, атеросклероз сонных артерий очень часто протекает без явных клинических признаков. Сосудистые стенки и эндотелий обладают высокой эластичностью, поэтому симптомы будут сглаженными и слабо выраженными. Однако существует ряд признаков, которые указывают на атеросклероз, локализованный в области каротидных артерий. К ним относятся:

  • Транзиторные ишемические атаки. Основное проявление заболевания. Ишемические атаки могут провоцировать покалывание, онемение, жжение, зуд кожных покровов конечностей на стороне поражения. Кроме это, будет нарушение тактильной чувствительности на коже лица, плечей, груди и шеи. Данные признаки являются не только важными диагностическими критериями, но и отображают текущий риск развития инсульта.
  • Интенсивные цефалгии (головные боли), слабость, головокружения. Эти симптомы связаны с комплексным характером атеросклеротического поражения – обычно, если процесс активен в области сонных артерий, его можно диагностировать и по всем мозговым отделам этих сосудов.
  • Все виды ишемий.
  • Нарушение сенсорной (зрительной) функции.

Атеросклероз артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга, по своему определению имеет массу негативных последствий и осложнений. При затяжном течении может оказываться влияние на умственные способности – снижаются когнитивные и мнестические функции мозга. Помимо общего негативного влияния на самочувствие, возможен риск ишемических атак и развития инсульта.

Основной причиной развития атеросклероза является длительно увеличение показателя холестерина в крови из-за нарушения обмена липидов. Чем может быть вызван такой сбой? Существует следующий ряд факторов риска:

  • Наличие негативных привычек в анамнезе – табакокурение, злоупотребление спиртными напитками. Спровоцировать развитие атеросклероза в этом случае может частое скачкообразное изменение давления под влиянием этих вредных привычек. Эластичность и тонус артерий снижается, они теряют свой запас прочности и поэтому в их эндотелий холестерину легче депонироваться.
  • Гипертоническая болезнь или эпизоды повышенного артериального давления.
  • Неправильное, несбалансированное питание с преобладанием жирной пищи с жирами животного генеза.
  • Малоподвижный образ жизни, гиподинамия.
  • Частые стрессовые состояния
  • Фоновые заболевания – диабет, гипертония и т.д.
  • Возраст. Многочисленные исследования доказывают, что с возрастом, особенно после 50 лет, значительно возрастает риск атеросклероза артерий любой локализации. Связано это с возрастным изнашиванием сосудов, снижением их тонуса и эластичности, а также с гормональной перестройкой.
  • Отягощенная наследственность. Атеросклероз – это генетически детерминированное заболевание. Людям, родственники которых болели этой сосудистой патологией, показано более тщательное и частое профилактическое обследование.

Диагноз «атеросклероз сонных артерий» ставится на основании ряда лабораторных и инструментальных диагностических исследований. При обращении к компетентному специалисту, он скурпулёзно собирает анамнез, проводит объективное обследование, при помощи УЗИ с контрастированием визуализирует структуру и состояние артерий. Обязательно сдается липидограмма для определения уровня холестерина и подбора соответствующего лечения.

Если процедуры УЗИ недостаточно, то может быть назначена КТ/МРТ. С их помощью можно рассмотреть более мелкие артерии и вены, особенности кровотока и заглянуть в более отдаленные сосудистые ответвления. В редких случаях может быть назначена инвазивная методика – ангиография. Ее редко применяют из-за опасности повреждения атероматозной бляшки, но тем не менее, эта процедура дает самые точные и самые подробные диагностические результаты.

Очень важно тщательно следить за своим здоровьем и оперативно реагировать на любые негативные изменения. Основными симптомами атеросклероза сонных артерий являются:

  • Хроническая слабость, усталость и неработоспособность. Эти симптомы говорят о кислородном голодании мозга и других внутренних органов. При данном заболевании это тесно связано с уменьшением просвета кровеносных сосудов и замедлением кровообращения.
  • Потеря чувствительности. Это, как и в предыдущем случае, обуславливается недостаточным обеспечением кислородом органов и тканей.
  • Замедление реакции, невнятная речь. Подобные симптомы говорят о серьезных изменениях в работе головного мозга.
  • Полная или частичная потеря зрения на одном глазу. Этот симптом характерен для запущенных стадий развития недуга.

Но иногда заболевание стремительно развивается без каких-либо признаков. Такая форма является очень опасной. Больной узнает о своем диагнозе уже на поздних этапах развития заболевания.

После обнаружения недомогания и первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Первый шаг на пути к избавлению от заболевания — диагностика. Она выполняется в несколько этапов.

Первый, привычный для каждого заболевания шаг — первичный прием у специалиста. Он очень важен для дальнейшего исследования и лечения. На этом этапе собирается вся важная информация о пациенте: симптомы и жалобы, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и операций, наследственность и т. д.

На этом этапе больному просто необходимо максимально полно и подробно рассказать своему лечащему врачу о своих жалобах. Это, несомненно, поможет при дальнейших диагностике и лечении.

Врач может провести следующие процедуры для первичной постановки диагноза:

  • Измерение уровня артериального давления.
  • Взвешивание пациента.
  • Прослушивание сердца и сонных артерий.
  • Пальпация сонных артерий и т. д.

Если подтвердился хотя бы один признак заболевания, необходима дальнейшая диагностика, которая даст более точные показания о состоянии пациента.

При этом заболевании наиболее часто используются следующие виды инструментальной диагностики:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентген.
  • Компьютерная томография.

Симптоматика

Следующим проявлением становятся транзиторные ишемические атаки — ТИА. Они свидетельствуют о том, что в сонных артериях имеется значительное препятствие кровотоку. Появление таких атак — неблагоприятный прогностический признак, они являются предвестниками ишемического инсульта. Во время ТИА наблюдаются очаговые или общемозговые признаки нарушения кровообращения. Проходят они в течение 24 часов. Ишемические атаки в сонных артериях наблюдаются в три раза реже, чем в позвоночных.

Атеросклероз сонной артерии симптомы и лечение

Длительный атеросклероз сонных артерий может привести к формированию хронической сосудистой недостаточности. В результате развивается дисциркуляторная энцефалопатия. Патология протекает в три стадии. Характерной особенностью является отсутствие ТИА и инсультов. Пациенты предъявляют жалобы на головокружения и головные боли, прогрессирующее снижение памяти и внимания. Постепенно развиваются интеллектуальные нарушения.

Опасным осложнением атеросклероза в сонных артериях может стать ишемический инсульт. Он развивается остро и без своевременного лечения может привести к летальному исходу. Чаще инсульт развивается при атеросклеротическом поражении ВСА. Поразить ишемический инсульт может любые участки мозга и в любом объёме.

Влияние атеросклероза сонных артерий

Как любое заболевание, атеросклероз сонной артерии оказывает негативное влияние на работу организма.

Подобная патология снижает умственные способности человека. При развитии заболевания, на фоне сопутствующих признаков общего недомогания, возникают проблемы со зрением и речью. Человек не может решать сложные задачи, которые раньше не вызывали проблем. Снижается уровень интеллекта. Появляются расстройства памяти.

На самочувствие

Больной чувствует постоянную усталость. Самочувствие постепенно ухудшается. Нередко беспокоит шум в ушах и голове, что сменяется тупой болью. Может появиться дискомфорт в глазах. Онемение и покалывание конечностей проявляется все чаще. Человек ощущает холод в руках и ногах, что воспринимается как замерзание.

На поздних стадиях заболевания пациент нуждается в посторонней помощи, элементарные бытовые занятия даются больному с трудом, вызывая физический и эмоциональный дискомфорт.

На ранних стадиях атеросклероза сонной артерии человек в состоянии заниматься активной трудовой деятельностью. Когда порог поражения превышает 50%, у больного возникают ограничения с выполнением любой работы. Ухудшение речи, зрения, невозможность сконцентрироваться – мешают выполнять поставленные задачи. Пациента на время лечения рекомендуется оградить от любых занятий, связанных с профессиональным трудом.

Методы лечения

Лечение атеросклероза является необходимой мерой для возвращения к полноценной жизни. Без оказания медицинской помощи состояние больного быстро усугубляется, может закончиться смертью.

Медикаментозное

Основными препаратами для лечения атеросклерозирущих сосудов и растворения бляшек являются:

  1. Статины – лекарства, уменьшающие уровень холестерина в крови пациента, помогают растворить бляшки.
  2. Фибраты – улучшают жировой обмен.
  3. Лекарства для нормализации циркуляции крови, предотвращения ишемического синдрома, помогают растворять отложения.
  4. Никотиновая кислота (витамин РР) – нормализация метаболизма. Возможен прием медикаментозного средства или диета, включающая продукты с данным элементом.
  5. Витаминные комплексы, преимущественно группы В и аскорбиновой кислоты.
  6. Лекарства для урегулирования артериального давления.
  7. Медикаменты, улучшающие циркуляцию крови в головном мозге.

Все перечисленные препараты являются сильнодействующими, лечить ими разрешено только по рекомендации врача.

Лечение народными методами считается недопустимым при данном заболевании. Может выступать как часть профилактического мероприятия, проводимого, чтобы чистить сосуды.

Загрузка ...

 Загрузка …

После проведения диагностики на основе КТ, МРТ, эхопризнаков стеноза, назначают хирургию. Существует 3 метода хирургического лечения склероза сосудов.

Каротидная эндартерэктомия – предполагает разрез артерии в зоне ее закупорки. После этого холестериновая бляшка в сонной артерии удаляется, сосуд сшивается. Операция проводится под общей анестезией.

Эндовазальная лазерная коагуляция. Операция по удалению пробки проводится при помощи тепловой энергии, которая генерируется лазерным лучом, позволяет полностью удалить отложения. Такая процедура примечательна минимальным вмешательством и высоким уровнем эффективности.

Баллонная ангиопластика и стентирование. В полость вводится специальный аппарат с микроскопическим баллоном. При попадании в место закупорки баллон раздувают, происходит увеличение просвета сосуда, после его убирают. Чтобы артерия не сузилась, внутри сосуда устанавливается специальный стент.

Система питания

Особую роль в процессе лечения играет диета. Изначально из рациона исключаются алкогольные напитки, газировка, жареная, соленая и жирная пища. Следует также избегать употребления кондитерских изделий, мучного.

В целях профилактики обычно используется диета первой степени. Она подразумевает ограничение жирных сортов мяса, яичных желтков, сливочного масла. Рацион должны составлять нежирные молочные продукты, а во время приготовления следует применять масло растительного происхождения (оливковое, подсолнечное). Разрешены постные сорта мяса (птица, говядина), а также морепродукты.

Диета второй степени предусматривает более жесткую систему питания. Разрешено употреблять только нежирную рыбу, сыры и творог. Желательно, чтобы большую часть рациона составляли овощи и фрукты, а также злаковые и бобовые культуры.

Симптомы и последствия

Осложнения атеросклерозирующей закупорки:

  1. Разрыв уплотнения с его последующим оседанием в полости более тонкого сосуда. Явление приводит к распространению склероза и усугублению состояния.
  2. Кислородное голодание головного мозга по причине нарушения гемодинамического потока. Подобное обстоятельство может привести к снижению умственных способностей, потери зрительного восприятия, речевой функции. Осложнения приносят необратимые последствия.
  3. Тромбоз сонной артерии. В результате стенозирования просвета ухудшается циркуляция крови. Это приводит к повреждениям отдельных участков головного мозга и инсульту.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо приступить к лечению сразу после выявления патологии.

Атеросклероз, развивающийся внутри сонных артерий, приводит к нарушениям полноценной работы мозга и всего организма. До возникновения критического состояния болезнь развивается медленно. Это дает возможность провести необходимые меры по восстановлению здоровья человека, убрать холестериновые отложения.

Статья была одобрена

редакцией

Меры профилактики

Они заключаются в соблюдении правил здорового образа жизни. Это качественная и полезная пища, отсутствие вредных привычек, устранение стрессовых ситуаций. Также необходимо регулярно посещать врача и выполнять все его предписания.

Доктор может назначить прием лекарственных средств, которые способствуют чистке сосудов или же порекомендовать народные препараты. В последнем случае широко распространена сода. Чайную ложку необходимо растворить в горячей воде и принимать в таком же количестве до четырех раз в день (на голодный желудок или за два часа до еды).

Атеросклероз (код 170 по мкб 10) в любой форме является серьезным заболеванием, которое требует незамедлительной терапии. Лечение атеросклероза сонных артерий должно быть комплексным. Оно подразумевает не только квалифицированную медицинскую помощь, но также максимум усилий со стороны самих пациентов.

Профилактика заболеваний сонных артерий позволяет не только предупредить проявление атеросклероза, но и замедлить его прогресс в случае начала развития недуга. В качестве основных мер профилактики следует отметить обязательный и полный отказ от курения, возможность ежедневно выполнять физические упражнения, соблюдать правильную диету. Человек должен внимательно следить за собственным весом, так как люди с ожирением входят в группу риска развития атеросклероза сонных артерий.

Очень важно соблюдение мер профилактики и для людей с атеросклерозом, которые уже перенесли операцию. После оперативного вмешательства важно продолжение терапии основного недуга, а также принятие всех мер для того, чтобы болезнь не прогрессировала. Поэтому указанные выше рекомендации не менее актуальны и в данном случае.

Однако ко всем мерам профилактики людям, которые перенесли операцию, следует отнестись крайне внимательно. Так, отказываясь от курения, необходимо защитить себя и от пассивного вдыхания дыма, которое наносит не менее серьезный вред организму. Следует принять все меры, чтобы сбросить лишние килограммы, даже если таковых немного.

Людям, страдающим атеросклерозом сонных артерий, врачи советуют особое внимание обратить на питание. Важно питаться не мене четырех раз в день, при этом поздний ужин не приветствуется. В перерывах между приемами пищи не следует перекусывать вредными продуктами: лучше всего ограничиться свежими овощами и фруктами.

Очень полезно один раз в две недели устраивать разгрузочный день, питаясь на протяжении этого дня только одним видом продуктов – кефиром, яблоками, арбузом и т.д. В рационе должно содержаться минимальное количество жирных продуктов, а также легко усвояемых углеводов. Следствием правильного подхода к питанию будет также снижение потребляемого холестерина и, как следствие, выведение его из организма.

В послеоперационный период пациентам показан прием препаратов, которые делают кровь более жидкой. В данном случае часто назначаются малые дозы аспирина. Такая мера профилактики поможет предотвратить появление тромбов.

Ни в коем случае нельзя допускать гиподинамии: физические нагрузки помогут держать под контролем уровень сахара, холестерина, а также показатели артериального давления. Однако к выполнению любых упражнений следует относиться осторожно, прекращая тренировку при первых же правлениях боли в груди, одышки, других неприятных ощущений.

Лечение артериальной гипертонии – еще одна важная мера профилактики, напрямую влияющая на состояние сонных артерий.

Для того чтобы избежать повторного оперативного вмешательства, следует регулярно проходить назначенные лечащим врачом исследования и отслеживать все изменения в прооперированных сосудах. Своевременное обнаружение проблем значительно облегчит их лечение.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector