Антибиотики при воспалении придатков и яичников у женщин

Содержание

Кратко о заболевании

Существует два основных вида болезни – оофорит и аднексит. В первом случае поражены только яичники, а во втором воспаление распространяется и на фаллопиевы трубы. Основная причина развития заболевания – проникновение патогенных микроорганизмов в женские половые органы.

Его типы различаются по способу инфицирования:

  • неспецифический – воспаление в результате размножения условно-патогенных бактерий, постоянно присутствующих в организме и проявляющихся при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе;
  • специфический – заражение инфекциями, передающимися половым путем – сифилис, трихомониаз, хламидиоз, гонорея.

https://www.youtube.com/watch?v=aClg_KYVA2A

Инфекция проникает в яичники несколькими способами:

  • через наружные половые органы, шейку матки и фаллопиевы трубы;
  • при аппендиците и воспалении кишечника;
  • из кишечника и мочевыводящих органов;
  • при гинекологических манипуляциях и операциях – осмотре, аборте, установке внутриматочной спирали и т.д.;
  • через кровеносную или лимфатическую систему от других зараженных органов.

Острая форма воспалительного процесса сопровождается следующими симптомами:

  • сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу или копчик, локализируются с одной или обеих сторон;
  • боли при мочеиспускании;
  • обильные выделения из влагалища, иногда обладающие неприятным запахом и желтовато-зеленоватым цветом;
  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • маточные кровотечения в межменструальный период;
  • общая слабость.

Антибиотики при воспалении придатков и яичников у женщин

Хроническое воспаление яичников возникает в результате длительного течения других стадий болезни или при неправильном их лечении. При этом самочувствие пациентки большую часть времени в норме, неприятные ощущения возникают только в период обострений. Симптомы присутствия болезни:

  • ноющие, тянущие боли внизу живота, которые усиливаются при простудных и вирусных заболеваниях, после переохлаждения;
  • незначительное увеличение влагалищных выделений;
  • длительное отсутствие зачатия;
  • снижение сексуального влечения;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушение менструального цикла.

Оофорит – это воспалительный процесс в яичниках, который вызывает отклонение в функционировании органа. Зачастую заболевание осложняется аднекситом – воспалением придатков и сальпингитом – воспалением маточных труб. Столь бурный процесс привел к тому, что в американских медицинских справочниках патология получила общее название – синдром воспаления в малом тазу, которые имеет острое или хроническое течение.

Наиболее частой причиной воспаления яичников и придатков становятся различного рода инфекции, особенно та, которая является виновником заболеваний, передающихся половым путем. Столь яркой особенностью и объясняется пик заболевания 18-25 лет – возраст, в котором женщины ведут наиболее активную половую жизнь, редко пользуются презервативами и не имеют знаний о профилактике болезней.

Заболевание нельзя назвать неопасным. При определенных обстоятельствах оно влияет на эндокринную систему, вызывая отклонения в гормональном фоне. Такая патология, в свою очередь, может привести к бесплодию. Другая опасность – стремительное развитие оофорита и аднексита, в ходе которого воспалительный процесс приобретает гнойную форму с дальнейшим перитонитом и летальным исходом. Именно по этой причине терапии антибиотиками уделяется столь пристальное внимание.

Методика лечения антибиотиками

При самолечении острой и подострой формы заболевания пациенты не могут подобрать нужную терапию, в результате чего развивается хроническое воспаление яичников. Необходимо помнить, что назначать лечение воспаления придатков и яичников, а также определять, какие антибиотики более эффективны, должен только врач.

Антибиотики применяются для лечения данного заболевания в большинстве случаях. Раннее начало лечения обеспечивает скорейшее выздоровление и снижает риск появления осложнений. Обычно применяются антибиотики широкого спектра действия – они убивают большинство патогенных микроорганизмов. Такие препараты используются в составе комплексной терапии одновременно с противовоспалительными и обезболивающими средствами.

Основные принципы лечения воспаления яичников и придатков антибиотиками:

  • подбор препарата осуществляется на основе проведенных анализов, веса пациентки, ее возраста и состояния организма;
  • преимущественные виды медикаментов – антибиотики с длительным действием, долго находящиеся в крови;
  • проведение профилактики после лечения, направленной на восстановление микрофлоры внутренних органов, работы кишечника и предотвращения образования спаек;
  • при осложнении болезни используются комбинации препаратов, обладающие разным воздействием на патогенные микроорганизмы;
  • для определения эффективности лечения необходимо регулярно сдавать анализы во время курса приема антибиотиков.

Какие назначают антибиотики

Учитывая анатомическое расположение яичников, средства местного действия в виде влагалищных свечей, не оказывают желаемого эффекта. Поэтому часто гинеколог назначает антибиотик в таблетках, который имеет системное действие на весь организм за счет быстрого проникновения в кровь в больших количествах. Рассмотрим, какие препараты помогают лучше всего.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин относится к препаратам широкого спектра действия. Это означает, что он губителен для многих- представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры человека. В основе механизма его действия лежит способность влиять на вещества, регулирующие жизнедеятельность бактерий на клеточном уровне. В итоге они погибают.

В зависимости от тяжести воспаления ципрофлоксацин назначается в виде таблеток для внутреннего приема или раствора – для внутривенного введения. Дозировка составляет от 250 до 500 мг утром и вечером, курс лечения до двух недель. При этом схема лечения подбирается индивидуально.

Воспаленная маточная труба

Антибиотик имеет множество побочных действий, потому не должен применяться для лечения без ведома врача. Есть и противопоказания, среди которых период ГВ, беременность на любом триместре, возраст до 18 лет и индивидуальная непереносимость. С осторожностью назначают препарат при тяжелых нарушениях в печени и почках.

Гентамицин

Также относится к бактерицидным средствам широкого спектра действия. Его действующее вещество «просачивается» сквозь мембрану клетки бактерии и нарушает в ней синтез белка, ослабляя ее. Иммунная система женщины без труда уничтожает ослабшего возбудителя.

Гентамицин эффективен против:

  • некоторых стафилококков;
  • сальмонеллы;
  • стрептококков.

При этом препарат бессилен против трепонем и всех анаэробных бактерий.

Назначается с учетом типа возбудителя в виде растворов для внутримышечного введения. Уколы делаются до трех раз в стуки, дозировка – 5 мг/кг веса. Курс лечения до двух недель.

Гентамицин не назначают беременным женщинам. В период лактации препарат небезопасен для ребенка, поэтому решается вопрос о прекращении кормления грудью. Другими противопоказаниями являются гиперчувствительность, нарушения работы почек, поражение слухового нерва, уремия.

Азитромицин

Макролидный противомикробный препарат широкого спектра действия. Как и Гистамицин, проникает в клетку и нарушает синтез в ней белка, тем самым затормаживая рос и размножение возбудителей. Губителен по отношению к большинству микроорганизмов. Женщинам, больным воспалением в яичниках, делают внутривенные капельницы с азитромицином, доза которых до 1000 мг. Точная схема лечения устанавливается индивидуально.

Противопоказаниями к лечению являются:

  • гиперчувствительность;
  • тяжелые нарушения в печени и почках (КК {amp}lt;40 мл{amp}gt;
  • сочетание с арготамином;
  • возраст до 18 лет.

Антибиотики при воспалении придатков и яичников у женщин

С осторожностью при курсе антидепрессантов, фторхинолонов, цизапридом и другими препаратами. Очень осторожно нужно быть с женщинами, страдающими от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При беременности можно лечиться азитромицином лишь в случаях, если риск для жизни больной высок. Действующее вещество проникает сквозь плаценту и вызывает отклонения в развитии плода с дальнейшей его гибелью. При грудном кормлении препарат также запрещен.

Аднексит (сальпингоофорит) – это инфекционно-воспалительное заболевание специфической или неспецифической природы, локализирующееся в яичниках и маточных трубах. По частоте встречаемости, сальпингоофорит является наиболее распространенной инфекционно-воспалительной патологией органов малого таза.

Изолированные воспалительные процессы в маточных трубах (сальпингиты) в клинической практике обычно не встречаются.

Как правило, они развиваются как следствие воспаления яичников (оофориты) или сочетаются с поражением матки.

В тяжелых случаях, встречаются гнойные процессы, одновременно поражающие матку, яичники и маточные трубы. В таком случае существует высокий риск развития пельвиоперитонита и сепсиса.

При выборе антибиотиков для терапии аднексита необходимо учитывать спектр главных возбудителей (гонококки, хламидии, микоплазма, анаэробы, грам кокки, энтеробактерии), а также ответы посевов из цервикального канала на чувствительность выделенного возбудителя к антибактериальным препаратам.

Фото:Лечение аднексита Метронидазолом

При острых сальпингоофоритах рекомендовано использование:

  • ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата® или ампициллина/сульбактама®);
  • цефалоспоринов (цефтриаксона®, цефокситина®, цефотаксима®);
  • ингибиторозащищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама®);
  • тетрациклинов (доксициклина®);
  • фторхинолоновых антибиотиков (офлоксацина®, ципрофлоксацина®);
  • макролидов (азитромицина®, кларитромицин®, спирамицина®, эритромицина®, рокситромицина®);
  • аминогликозидов (гентамицина®);
  • нитроимидазолов (метронидазола®, орнидазола®);
  • карбапенемов (имипенема®, меропенема®);
  • линкозамидов (клиндамицина®).

Такие препараты от оофорита или аднексита должны эффективно и быстро устранять возбудителей, обладать низкой токсичностью и сочетаться с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Основные группы антибиотиков для лечения воспаления яичников:

  • тетрациклины – тормозят развитие и размножение бактерий, обладают высокой токсичностью и большим количеством побочных эффектов;
  • цефалоспорины – борются со стафилококками, пневмококками, грамотрицательными бактериями, но негативно воздействуют на органы пищеварения;
  • пенициллины – обладают широким спектром действия и низкой токсичностью, но часто вызывают аллергию;
  • нитроимидазолы – эффективны при борьбе с анаэробными и протозойными бактериями, используются в комплексе с другими антибиотиками;
  • макролиды – схожи с тетрациклинами, но имеют более мягкое действие, гипоаллергенны;
  • линкозамиды – замедляют размножение бактерий, эффективны в борьбе с инфекциями, устойчивыми к пенициллинам;
  • аминогликозиды – обладают широким спектром действия;
  • карбапенемы – мощный антибиотик с высокой токсичностью и риском аллергической реакции;
  • фторхинолоны – применяются против большинства видов патогенных микроорганизмов.

Способ применения и дозы

Если нужно избавиться от эндометрита или снять воспаление шейки матки, лечение и свечи, которые используются, должны содержать антибиотики. Эта форма лекарства очень удобна, поскольку позволяет доставить действующее вещество непосредственно к очагу воспаления, минуя воздействия на другие органы и системы, среди которых особенно чувствительной является пищеварительная.

Лечебный эффект при использовании вагинальных суппозиториев, как иначе называют свечи, наступает быстрее. Это касается комплексной терапии и отдельного их использования.

Свечи от воспаления, которые назначают своим пациенткам гинекологи, содержат противовоспалительные и антибактериальные компоненты. Их действие наступает уже сразу после введения внутрь влагалища.

Назначить свечи, которыми женщина должна пользоваться при лечении воспалений в органах малого таза, может исключительно гинеколог, ориентируясь на то, какой именно возбудитель стал причиной заболевания. Он же рекомендует длительность и схему использования суппозиториев.

Чаще всего специалисты назначают свечи, в состав которых входит антибиотик или антисептическое вещество, обладающее широким спектром действия.

Антибиотики при воспалении придатков и яичников у женщин

В некоторых случаях, как дополнительное средство применяются свечи, содержащие противовоспалительные и обезболивающие вещества. Это Диклофенак, Индометацин, Мовалис. Также возможно назначение свечей Овестин, в основе которых эстриол – синтетическое вещество, действующее как женский гормон эстроген.

Применение вагинальных суппозиториев помогает добиться уничтожения бактериального возбудителя болезни и быстрого снятия воспаления. Уже спустя полчаса после введения во влагалище, в организм поступает до 50% содержащегося в свечах лекарства, а через час оно полностью впитывается.

Дополнительные составляющие свечей (отдушки и парафин) в кровь не поступают. Они выводятся из тела женщины с выделениями.

В отличие от уколов и таблеток, с которыми в организм поступают антибиотики, свечи значительно реже вызывают побочные эффекты. Однако существует все же небольшая вероятность аллергической реакции на действующее вещество. В некоторых случаях появляются нарушения со стороны системы кроветворения, пищеварения, мочеполовой и нервной.

Все антибиотики по механизму действия делятся на бактериостатические и бактерицидные и препараты.

  • Бактериостатические антибиотики угнетают рост и не дают размножаться микроорганизмам.
  • Бактерицидные антибиотики убивают патологические бактерии, которые затем выводятся из организма.

Антибиотики при воспалении придатков и яичников у женщин

Кроме таблетированых форм, внутримышечных и внутривенных инъекций антибиотиков, существуют и свечи. Они есть двух видов, общего и местного назначения, это ректальные и вагинальные.

Они очень эффективные в лечении инфекционных заболеваний. Свечи используют в гинекологии, как отдельное лечение, так и в комплексной терапии.

Так, лечение заболевания проходит скорее и эффективнее. Действующее вещество препаратов воздействует на возбудителей одновременно с двух сторон.

Свечи различают по лекарственным препаратам, которые входят в их состав.

  • Инфекционные — свечи с метронидазолом, которые используют в лечении трихомонадой инфекции;
  • Бактерицидные свечи — бетадионовые, которые уничтожают вредную среду во влагалище, под действием выделяемого йода из свечи. При бактериальном вагинозе назначаются свечи «Тержанин» и «Далацин».
  • Противовоспалительные — свечи, у которых в составе присутствует гексикон. Они спешно применяется как в лечении, так и в профилактике воспалительных заболеваний. Благодаря этим свечам, риск заболеваний которые передаются половым путем, минимальный.
  • Пимафуциновые свечи применяются при воспалительных заболеваниях, которые вызваны грибком.

Так же, в гинекологии используются свечи с болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. В их состав входит анальгин и парацетамол.

Воспаление яичников и маточной трубы

Своевременное правильное использование антибиотиков в лечении женских заболеваний, это залог вашего здоровья, а так же возможность для многих зачать, выносить и родить здоровенького ребенка.

Антибиотики являются основным средством при лечении воспаления придатков и яичников. Их прием необходим, чтобы избежать возможных осложнений после перенесенного аднексита.

Противопоказанием к применению антибиотиков может стать:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества или других компонентов препарата;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

В таких случаях лечащий врач подберет антибактериальное средство из другой группы. Самостоятельный подбор лекарств недопустим. Также стоит помнить, что свечи и таблетки от воспаления придатков с противовоспалительным действием не являются заменой антибактериальных препаратов. Они назначаются в составе комплексной терапии.

Антибиотики при воспалении придатков – важная составляющая курса лечения. Перед назначением врач берет у пациентки анализы для определения типа возбудителя. Далее выписывается препарат, эффективный в отношении конкретной микрофлоры. Терапия антибиотиками должна проводиться только под контролем лечащего врача.

Способы применения и дозировки различны и зависят от формы выпуска препарата, его вида и свойств. Таблетки от воспаления яичников применяются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Вагинальные свечи и крема – по 1-2 раза в сутки. Инъекции необходимо ставить 1-2 раза в день. Более подробная информация указана в инструкции по применению препарата.

Важно не пропускать прием средства – это может отразиться на ходе лечения, снизить его эффективность. Прерывание курса лечения без назначения врача часто бывает причиной развития хронического воспаления яичников. Превышать дозировку не рекомендуется – антибиотики обладают достаточно сильным действием, и при бесконтрольном употреблении могут ухудшить работу многих органов и привести к общей интоксикации.

Обзор наиболее востребованных средств

Для лечения воспаления яичников у женщин популярны в применении следующие виды антибиотиков:

  • Амоксиклав;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Доксициклин;
  • Метронидазол;
  • Клиндамицин.

Рассмотрим, какие препараты наиболее эффективны при аднексите у женщин, их положительные и негативные стороны.

Азитромицин

Относится к группе макролидов, отличается высоким бактерицидным действием. Наиболее эффективен в отношение грамотрицательных микроорганизмов (гонококков, хламидий, микоплазм). Препарат легко переносится женщинами, побочные эффекты проявляются редко. Схема лечения препаратом разнится в зависимости от возбудителя, например, при гонококковом поражении требуется курсовой прием, а при хламидийном — однократный. Антибиотик противопоказан при беременности и некоторых заболеваниях печени и почек.

Доксициклин

Недорогой отечественный препарат тетрациклинового ряда. Результативен в отношение грамотрицательной флоры и условно-патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, энтерококки). При аднексите нередко назначают в комплексе с Гентамицином. Принимается дважды в сутки по 200мг в течение двух недель. Среди негативных эффектов числятся диспепсические расстройства, изменение естественной микрофлоры кишечника.

Аугментин

Препарат является производным пенициллина с клавулановой кислотой. Обладает широкой областью воздействия на большинство патогенной флоры, вызывающей воспаление придатков. Не используется в терапии гонококковой инфекции, так как за годы существования гонококк выработал устойчивость к пенициллину. Лечение проводится по индивидуальной схеме, длительность курса от 5 дней до 3 недель.

Ципролет

Препарат, которым часто предлагается лечить аднексит, относится к группе фторхинолов. Воздействует как на грамположительную, грамотрицательную флору, на условно-патогенные микроорганизмы. При этом не нарушает естественный баланс влагалищной среды. Назначается дважды в день по 500 мг, длительность курса 10–14 дней.

Ципрофлоксацин

Антибиотик группы фторхинолов нового поколения, используется в виде инъекций и таблеток. Эффективен в отношение большинства патогенной флоры и неактивных микроорганизмов. Резистентность к препарату низкая, побочные действия минимальны. Длительность лечения составляет 10 дней, доза препарата подбирается индивидуально.

Нолицин

Другое название лекарства – Норфлоксацин. Активен в отношение кишечной палочки, стафилококков, инфекций, передающихся половым путем. Средство не вызывает привыкания и устойчивости бактерий, это один из часто назначаемых препаратов при воспалении женской мочеполовой сферы.

Внимание! Длительность приема обусловлена течением процесса и подбирается индивидуально.

Для острого течения достаточно 5-дневного приема два раза в день. Хронический аднексит лечится длительно, до 3 месяцев.

Гентамицин

Антибиотики при воспалении придатков и яичников у женщин

Давно известный препарат, не потерявший своей актуальности. Круг воздействия ограничен, поэтому его применение рекомендуется в составе комплексной антибактериальной терапии. Часто назначается при остром аднексите в виде внутримышечных инъекций в сочетании с другими таблетированными средствами.

Лечение антибиотиками может проходить в виде монотерапии (с применением одного препарата) или в комбинации двух–трех антибактериальных средств. В качестве дополнительной терапии используют свечи с антибиотиками: Зомакс, Цедекс, Эритромицин.

Воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение, препараты

Распространенный вопрос гинекологу: «Нужны ли антибиотики при аднексите?» Воспаление придатков матки требует длительного, комплексного лечения из-за высокого риска тяжелых осложнений.

Но известно, что продолжительный прием противобактериальных средств негативно сказывается на полезной микрофлоре организма, что приводит к развитию дисбиоза. Кроме того, одни антибиотики плохо переносятся, а другие запрещены при беременности и хронических заболеваниях печени и почек.

Как правильно выбрать схему и лекарства для антибиотикотерапии аднексита, чтобы полностью излечиться от болезни, не причинив вреда здоровью?

Чем опасен аднексит

Антибиотики при аднексите

Аднексит, или сальпингоофорит – инфекционное воспалительное заболевание, повреждающее маточные придатки – фаллопиевы трубы и яичники. Вызывается оно различными патогенными микроорганизмами:

  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Кишечная палочка.
  • Кандидозные грибки.
  • Хламидии.
  • Анаэробные возбудители: клостридии, пептострептококк.
  • Уреа – и микоплазмы.
  • Гонококк.
  • Дифтерийная коринебактерия.
  • Туберкулезная палочка.

Занос инфекции в придатки происходит двумя способами. В первом случае, бактерии попадают в трубы и яичники из инфекционных очагов внутри организма через кровь и лимфатическую систему (нисходящий путь инфицирования). Во втором – через нижние отделы половой системы при абортах и выскабливаниях, постановке спирали, сексе без презерватива, несоблюдении правил личной гигиены.

Важно! Острый аднексит имеет яркую клинику: выраженные боли в паховой и подвздошной областях, лихорадка, дизурия и запор, гнойные выделения из половых путей.

Хроническая форма сальпингоофорита характеризуется менее выраженными симптомами, но при неблагоприятных условиях болезнь может обостряться.

Эти состояния опасны для жизни и требуют срочного хирургического вмешательства. Хронический сальпингоофорит нередко осложняется спаечным процессом, приводящим к заращению просвета труб, а также нарушением функционирования яичников.

Это является причиной трубно-овариального бесплодия.

При возникновении характерных симптомов пациентку помещают в стационар для лечения аднексита антибиотиками. Это является первым этапом терапии и при неосложненном течении заболевания данные средства помогают добиться полного выздоровления.

Антибиотики при аднексите

Перед подбором схемы лечения аднексита проводят установление вида возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам. На посев берутся мазки из шеечного канала, пунктат из заднего свода влагалища.

Если нет возможности провести посев либо пациентка находится в тяжелом состоянии, требующем срочного лечения, назначаются комбинации антибиотиков, уничтожающие наиболее распространённых возбудителей аднексита.

Перед назначением препаратов пациентка опрашивается о наличии аллергических реакций, устанавливаются заболевания, при которых прием антибиотиков противопоказан.

Для беременных и кормящих женщин с аднекситом схема лечения и тип препаратов изменяются.

Медикаментозная противобактериальная терапия проводится по описанной к препаратам инструкции. Длительность лечения должна быть не менее 7-10 дней. Препараты назначают внутривенно для достижения быстрого эффекта. При отсутствии результатов терапии аднексита антибиотиками в течение 2 суток решается вопрос о хирургическом лечении.

Противобактериальные таблетки от аднексита назначают согласно клиническим протоколам и рекомендациям. Наиболее эффективными являются те группы антибиотиков, которые обладают широкой областью действия. Они оказывают наиболее сильное воздействие на очаги инфекции различной природы в придатках, позволяя быстро и без осложнений пролечить аднексит.

Цефтриаксон

Цефтриаксон при аднексите является самым назначаемым антибиотиком. Он принадлежит к группе цефалоспоринов III поколения.

Эффективно борется со следующими патогенами, способными вызвать аднексит:

  • Золотистый стафилококк.
  • Различные виды стрептококка.
  • Кишечные грамотрицательные бактерии: кишечная палочка, энтеробактеры.
  • Возбудитель гонореи.
  • Патогенные анаэробы.

Цефтриаксон назначается внутримышечно или внутривенно в разовой дозе 500 мг по 2 раза в сутки. Вместе с ним в комбинации используют доксициклин и метронидазол для повышения активности в отношении анаэробных возбудителей сальпингоофорита. Курс лечения составляет 2 недели.

Противопоказано применение цефртиаксона для лечения антибиотиками аднексита у женщин, страдающих печеночно-почечной недостаточностью, а также в период I триместра беременности и кормления грудью.

Доксициклин

Одним из наиболее эффективных антибиотиков при аднексите является доксициклин. Это препарат группы тетрациклинов. Выраженное бактерицидное действие антибиотик оказывает на кишечные бактерии (кишечная палочка, шигелла, энтеробактер), хламидии, мико- и уреаплазмы.

Прием доксициклина сочетают с антибиотиками, действующими на анаэробную флору. Он также показан при аллергии на лактамные препараты (пенициллины, цефалоспорины). Его запрещено использовать при лечении беременных, а также у пациенток с печеночной недостаточностью.

Аугментин

Аугментин – это оригинальное название препарата, содержащего амоксициллин и клавулоновую кислоту.

Применяется для лечения воспаления маточных придатков, вызванного стафилококковой, стрептококковой инфекцией, кишечной палочкой и гонококком. Безопасен для беременных женщин на любых сроках гестации.

Противопоказан при аллергии на пенициллины и печеночной недостаточности.

Для лечения хламидийной инфекции, вызвавшей сальпингоофорит, аугментин назначают вместе с доксициклином или макролидами.

Ципрофлоксацин

Фторхинолон II поколения ципрофлоксацин используется для лечения аднексита, вызванного кишечными бактериями, хламидиями и стрептококком. Может применяться в виде таблеток или внутривенных инфузий 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.

Ципролет противопоказан при беременности, почечно-печеночной недостаточности, нарушении мозгового кровообращения. Возможно развитие аллергических реакций.

Метронидазол

Метронидазол – противобактериальный и противопротозойный препарат, который входит в схемы терапии аднексита в комбинации с доксициклином или кларитромицином. Он эффективно справляется с трихомонадами, анаэробной и грамположительной инфекцией.

Его назначают внутрь по 400 мг на протяжении 2 недель.

Абсолютно противопоказан в I триместре беременности, на более поздних сроках применяется под контролем врача при тяжелом течении аднексита.

Азитромицин

Представитель группы макролидных антибиотиков. Оригинальное название – Сумамед. Азитромицин при аднексите применяют для уничтожения стрептококковой, гонорейной и хламидийной инфекции, микоплазм и анаэробов.

Сумамед при аднексите назначается внутривенно или в виде таблеток. Возможно применение при беременности под врачебным наблюдением.

Гентамицин

Гентамицин – аминогликозидный противобактериальный препарат. Его действие направлено на кишечные грамотрицательные микроорганизмы, а в комбинации с клиндамицином или цефтриаксоном он эффективно справляется с стафилококковой, стрептококковой и анаэробной инфекцией.

Назначается внутривенно в суточной дозе 5 мг/кг массы тела, разделенной на два приема. Считается, что гентамицин может вызывать пороки развития плода, поэтому он запрещен для использования у беременных. Также он противопоказан при нарушении работы почек.

При назначении антибиотиков для терапии аднексита следует придерживаться следующих правил:

  • Профилактика дисбиоза. Длительный прием противобактериальных препаратов провоцирует снижения числа полезных бактерий, населяющих кишечник и влагалище. Совместно с антибиотиками следует назначать эубиотики (Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактобактерин) для профилактики дисбактериоза.
  • Полноценный курс терапии. Даже при улучшении состояния пациентки следует продолжать принимать антибиотики до окончания полного курса. Короткие курсы препаратов не принесут излечения и могут спровоцировать развитие устойчивости бактерий к антибиотикам.
  • Дополнительные виды лечения. Помимо антибиотиков при лечении острого и обострений хронического аднексита назначают инфузионную терапию. Это специальные растворы для внутривенного вливания, позволяющие ускорить вывод токсинов из организма. При сильном болевом синдроме используют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин). Для лечения хронического аднексита применяют физиопроцедуры. Используется магнитотерапия, УВЧ на паховую область, а также электрофорез с цинком.
  • Хирургическое вмешательство при отсутствии эффекта. Если через 48 часов после начала терапии антибиотиками состояние пациентки с аднекситом не улучшилось, начал развиваться перитонит и септическое состояние, требуется срочная операция.

Определить точный тип возбудителя аднексита можно при помощи посева мазков из шейки матки. Также некоторые виды инфекции имеют свои характерные клинические признаки (туберкулезный, дифтерийный аднексит). Подсказать тип возбудителя поможет анамнез, при сборе которого могут выявится перенесенные недавно ИППП.

Если возбудитель идентифицирован, то назначить антибиотики не составляет труда.

Выбирается тот препарат, который высоко эффективен в отношении распознанной инфекции, с учетом индивидуальной переносимости и состояния здоровья пациентки.

Антибиотики при аднексите

Период гестации является противопоказанием для использования большинства видов противобактериальных препаратов. Антибиотики проникают из системного кровотока в плаценту, провоцируя задержку развития плода и формирование пороков разных органов.

Относительно безопасными для лечения аднексита при беременности являются:

  • Пенициллины (Аугментин, Ампициллин).
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон) – только во II, III триместрах беременности.
  • Макролиды (Азитромицин).

Лечение беременных с аднекситом должно осуществляться в стационаре.

Самостоятельный прием антибиотиков запрещен из-за риска осложнений для плода и матери. При развитии аллергических и других неблагоприятных реакций прием антибиотиков следует отменить.

Микрофлора влагалища беременных женщин более чувствительна к длительным курсам антибиотиков. Поэтому назначение эубиотиков в качестве дополнения к основному лечению является обязательным.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется принимать данные препараты одновременно с антикоагулянтами, оральными контрацептивами – возможно снижение действия последних. При сочетании с медикаментами, в состав которых включен дисульфирам, возможно ухудшение состояния пациента. Запрещается употреблять антибиотики одновременно с декстраном, глюкозой, протеинами, липидами. При введении инъекции смешивать в одном шприце растворы препаратов запрещено.

Основные виды побочных действий антибиотиков:

  • расстройство пищеварения;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • возникновение аллергических реакций;
  • развитие кандидоза;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • выделения из влагалища;
  • недостаточность печени и почек.

При передозировке у пациентов может наблюдаться тошнота, рвота, диарея, судороги, психические расстройства, головокружение, нарушение дыхания и сердечного ритма. В тяжелых случаях возможен анафилактический шок или кома. При сильном ухудшении состояния следует вызвать бригаду скорой помощи.

Антибиотики необходимы для лечения воспаления яичников. Своевременное начало терапии обеспечивает скорейшее выздоровление пациентки. При отсутствии лечения или его неправильном назначении возможно развитие хронической формы заболевания, которая тяжело поддается терапии.

  • При терапии фторхинолонами запрещено принимать медикаменты, содержащие висмут или кальций, магний либо алюминий. Действие этих элементов ослабляет эффективность таких антибиотиков.
  • Недопустим одновременный прием макролидов с аминогликозидами.
  • При одновременном употреблении с НПВП существует риск развития судорог, проблем с ЦНС.
  • Тетрациклиновые антибиотики запрещено принимать одновременно с барбитуратами. Вызвано такое ограничение тем, что у последних от антибиотиков повышается токсичность.
  • Тетрациклиновые лекарства нивелируют эффективность пероральных контрацептивов.
  • Принимая тетрациклины перорально, запрещена терапия препаратами магния, а также железа либо кальция, антацидами.

Гинеколог непременно сообщит пациентке об иных особенностях взаимодействия назначаемых антибиотиков с прочими медикаментами. В ситуации с воспалением яичников он всегда учитывает клинику развития воспаления, наличие иных недугов.

При совместном использовании фторхинолонов с препаратами, которые содержат в своем составе соли висмута, магния, алюминия и кальция уменьшается терапевтическая эффективность первых по отношению к возбудителям мочеполовых инфекций.

Во время совместного приема антибиотиков из любой группы с нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается риск развития судорог и нарушений в работе центральной нервной системы.

Тетрациклины повышают токсическое воздействие барбитуратов и их производных на организм человека. А также не стоит их принимать совместно с антацидами и солями магния, железа и кальция.

О других особенностях употребления и взаимодействия препаратов между собой сообщает лечащий доктор.

Антибиотики при аднексите

Лечение антибиотиками назначает только квалифицированный специалист. Он определяет, какими препаратами, дозировками, курсом должна проводиться терапия. Эта не та группа лекарственных средств которую можно использовать самостоятельно.

Для постановки точного диагноза доктор узнает подробно всю информацию про пациента, а женщины должны знать, сколько у них длится маточный цикл, и иметь при себе гинекологический набор для осмотра, поскольку только полная клиническая картина дает возможность определить длительность и правильность лечения.

Под воспалением по-женски, как часто говорят в народе, принято подразумевать воспаление придатков, которые обозначаются медицинскими терминами – аднексит или сальпингоофорит. Придатки же в свою очередь состоят не только из яичников, как многие ошибочно думают, но и с фаллопиевых (маточных) труб.

Этиология воспалительных процессов в женских органах чаще всего носит инфекционный, бактериальных характер. Причем в 70% среди всех случаев причиной воспаления выступают хламидии и гонококки. Виновниками остальных случаев заболевания являются стрепто-, стафилококки и другие инфекции венерического характера.

Диагностировать и проводить лечение должен врач-гинеколог. Микоплазму, хламидиоз, трихоманиаз и уреплазму можно выявить при помощи анализа крови. В обязательном порядке делается мазок шейки матки и влагалища, который позволяет вырастить бактерию и в результате принять наиболее точное решение проблемы.

У различных групп антибиотиков наблюдаются следующие побочные действия:

  1. Тетрациклины: снижение аппетита, боли в ЖКТ, диарея, аллергические реакции, нарушение функции почек, тошнота, запор, анафилактический шок.
  2. Макролиды: аллергические реакции, тошнота, снижение остроты зрения, птоз верхнего века, боли в желудке и кишечнике.
  3. Фторхинолоны: боли в желудочно-кишечном тракте, диспепсия, снижение аппетита, тошнота, бессонница, головная боль, аллергические реакции, тремор, судороги, снижение остроты зрения. Кроме того, к редким побочным эффектам относятся разрывы сухожилий, кандидоз рта, молочница, нарушение сердечного ритма, заболевания толстого кишечника.
  4. Глоссит
    Пенициллины: глоссит, тошнота, стоматит, диарея, асептический некроз мышц, дисбактериоз, антибиотикоассоциированная диарея, лихорадка, повышение нервной возбудимости, бред, галлюцинации, нарушение регуляции АД, судороги (чаще всего возникают у больных с нарушением функции печени или у пациентов, которые принимают антибиотик в высоких дозах).
  5. Аминогликозиды: проблемы со слухом (шум, звон в ушах, снижение слуха), головокружение, слабость, сонливость, головная боль, угнетение дыхательной функции, нарушение функции почек, судороги.
  6. Линкозамиды: сыпь, зуд, нейтропения, псевдомембразный колит, рвота, тошнота, диарея.
  7. Нитроимидазолы: диспепсия, боль в животе, неприятный привкус во рту, зуд, сыпь, головная боль, нарушение координации движений, эпилептические припадки.
  8. Цефалоспорины: крапивница, анафилактический шок, флебит, диспепсия, лейкопения, псевдомембразный колит, рвота, судороги, отек Квинке, бронхоспазм, кандидоз.

Условия хранения

Антибиотики при аднексите

Хранить любые медицинские препараты следует в темном месте, недоступном для детей. В инструкции по применению к каждому средству дополнительно указана температура хранения – некоторые из них следует разместить в холодильнике. В большинстве случаев для предотвращения порчи препаратов их следует положить в место, температура которого не превышает 25 градусов.

В каких случаях антибиотики противопоказаны

Иногда антибиотики строго противопоказаны, это требуется учитывать, организуя лечение:

  • тетрациклины: дошкольный возраст, повышенная чувствительность, беременность, лейкопения и почечная недостаточность, грудное вскармливание;
  • макролиды: грудное вскармливание и период беременности (мидекамицин, кларитромицин и рокситромицин), аллергия;
  • фторхинолоны: беременность, аллергия, кормление грудью, недостаток глюкозо-6-фосфатгидрозы;
  • Нитроимидазолы: аллергия, органические повреждения ЦНС, начальный триместр беременности, лактация.
  • Линкозамиды: патологии ЖКТ (энтерит, неспецифический язвенный либо спровоцированный применением АМП колит), беременность, грудное вскармливание, аллергия на линкозамиды либо доксорубицин.
  • Пенициллины, аминогликозиды и цефалоспорины: аллергия.

При передозировке антибиотиков их побочное влияние проявляется в большей степени. В данном случае лечение должно быть симптоматическим.

При передозировке макролидами наблюдаются расстройства стула, изменение сердечного ритма и тошнота, однако эти симптомы незначительны и состояние не несет угрозу жизни.

То же самое касается и фторхинолонов. Все побочные проявления можно ликвидировать самостоятельно в домашних условиях.

Эпилептические приступы при передозировке антибиотиками отмечаются крайне редко. Тем не менее, превышение дозы препарата может отрицательно отразиться на состоянии печени, сердца и суставов.

ГруппаПротивопоказания
Тетрациклины повышенная чувствительность к антибиотику
почечная недостаточность
детский возраст до 8-ми лет
лейкопения
беременность
лактация
Макролиды беременность
лактация
Фторхинолоны дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
детский возраст
аллергия на препараты и их компоненты
беременность
лактация

Общие правила

Как и любой другой препарат, антибактериальное средство необходимо использовать согласно определенным правилам, поскольку только в этой ситуации будет наблюдаться положительная динамика, а отрицательное действие химических компонентов сведется к минимуму.

Правила употребления антибиотиков следующие:

  1. Перед терапией медикаментом доктор обязан убедиться в правильности их назначения, поэтому женщине нужно пройти обследование, а также сдать биоматериалы для анализа.
  2. Дозирование должно соответствовать массе тела женщины. При приеме препаратов в повышенных концентрациях увеличивается вероятность развития побочных эффектов, а при недостаточном воздействии не оказывается фармакологическое действие. Именно поэтому дозирование каждого препарата имеет определенные границы.
  3. При тяжелом течении заболевании лучше всего сочетать разные группы, так как монотерапия, скорее всего, окажется нерезультативной.
  4. Рекомендуется назначение лекарств, цель которых – предотвращение и ликвидация отрицательных проявлений. Продолжительность терапии с антибактериальным воздействием в среднем составляет десять суток. По истечении этого периода, если нет положительного эффекта, необходимо осуществить замену препаратов.

Антибиотики при аднексите

Перед тем как назначить таблетки или уколы при воспалении придатков, врачу нужно определить тип возбудителя. Для этого на бактериальный посев берется секрет. По результатам выявляется патогенная микрофлора, после чего назначается антибиотик из соответствующей группы.

Врачами назначаются препараты из следующих групп:

  • тетрациклины;
  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • аминогликозиды;
  • нитроимидазолы;
  • карбапенемы.

Если путем лабораторных анализов тип возбудителя установить не удалось, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Тот же подход эффективен, когда произошло заражение сразу несколькими видами патогенной микрофлоры.

При остром аднексите всегда назначаются антибактериальные средства. Если заболевание хроническое, антибиотики в гинекологии при воспалении придатков назначаются лишь на стадии обострения. Симптомы у пациенток наблюдаются те же, что и в случае с острым воспалением яичников.

Показания

Для лечения воспаления яичников необходимо подбирать антибиотики, в инструкции которых могут быть описаны следующие показания к применению:

  • инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • инфекционное поражение половых органов;
  • инфекции кожи, костной, мягкой и соединительной тканей;
  • инфекции желчных путей.

Все это способствует устранению патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление. При их полном уничтожении пациент выздоравливает.

Каждое средство имеет свои противопоказания к применению. С осторожностью антибиотики следует принимать при беременности и в детском возрасте. Они строго противопоказаны при аллергических реакциях, индивидуальной непереносимости компонентов. Не рекомендуется их использовать при заболеваниях органов пищеварения, печени и почек.

Противовоспалительные свечи при воспалении придатков

Антибиотики при аднексите

Введение лекарственных препаратов в полость влагалища обеспечивает быстрое проникновение лекарства зону воспаления, высокий терапевтический эффект его применения. Какие противовоспалительные свечи используются в гинекологии при воспалении придатков?

Свечи с НПВС

НПВС или нестероидные свечи от воспаления придатков с противовоспалительным действием:

  • Индометацин.
  • Диклофенак.
  • Вольтарен.

Также при аднексите назначают геморроидальные свечи с красавкой. Они являются противовоспалительным средством и анальгетиком одновременно.

Перечисленные препараты относят к средствам для лечения суставных заболеваний и воспалений. Они также успешно используются в терапии любых внутренних воспалительных процессов.

Эти препараты предупреждают образование спаек. Они останавливают спаечные процессы при воспалении, рассасывают спайки после лечения аднексита.

  • Террилитиновые свечи – разжижают сгустки крови и гноя, расщепляют некротизированные (отмершие) ткани.
  • Лонгидаза – также способствует рассасыванию спаек, останавливается спаечный процесс.

Влагалищные свечи с антисептиками противогрибкового и противобактериального действия для лечения придатков малоэффективны. Их назначают, если кроме придаточного воспаления имеется воспаление полости влагалища (кольпит).

Свечи с противогрибковым действием:

  • Гайномакс.
  • Миконалоз.
  • Гино-Певарил.
  • Нистатин.
  • Примафунгин.
  • Тержинан.

Свечи с антибактериальным действием:

  • Далацин.
  • Клиндацин.
  • Метровагин.
  • Бетадин.
  • Гексикон.
  • Йодоксид.
  • Флуомизин.
  • Тержинан (комплексный препарат с антибактериальным и антигрибковым действием и гормональным преднизолоном).

Лечение свечами, введение лекарственных веществ в полость влагалища или прямой кишки показано при различных заболеваниях. Лекарственные вещества попадают в кровь, минуя пищеварительный тракт, без частичного разрушения в печени. Что снижает частоту появления аллергических реакций, увеличивает эффективность лечения.

Антибиотики при аднексите

Препараты с интерфероном проявляют противовирусное действие. Они являются иммуномодуляторами широкого спектра действия. Наиболее известные из них Виферон, Генферон, Кипферон.

На заметку: перечисленные препараты являются ректальными свечами, то есть вводятся внутрь прямой кишки через задний проход.

Также во время и после лечения андексида используются свечи для нормализации влагалищной флоры – Ацилакт, Лактобактерин. Они обязательно необходимы при лечении антибиотиками. Желательны – при лечении вирусных форм инфекций.

Медикаментов, которые можно использовать для терапии женщин довольно много: различные таблетки, мази, свечи и т.д. Однако именно суппозитории от воспаления по-женски занимают отдельное место.

Вагинальные свечи

  • Диклофенак
  • Пимафуцин
  • Бетадин
  • Тержинан
  • Трихоцид
  • Облепиховые свечи
  • Полижинакс
  • Виферон
  • Вагилак и т.д.

Ректальные свечи применяются для лечения таких воспалительных процессов, как, к примеру, кольпит. Дело в том, что через прямую кишку действующий компонент в несколько раз быстрее попадает в кровь, что дает возможность достигнуть мгновенного терапевтического результата. К часто назначаемым можно отнести:

  • Гексикон
  • Анузол
  • Диклофенак
  • Мовалис и т.д.

Отзывы о Гербион от влажного кашля, руководство применения

Перед использованием любого средства следует внимательно прочитать инструкцию. Если медикамент не приносит нужного эффекта в течение нескольких дней стоит от него отказаться и обратиться за помощью к специалисту. Врач подберет другой препарат.

Терапия

Подбирается наиболее эффективный в конкретном случае препарат. Чаще назначаются одни и те же антибиотики при воспалении придатков – это «Амоксициллин», «Доксициклин», «Клиндамицин», «Хлорамфеникол», «Гентамицин», «Линкомицин». Также наиболее часто используется не монотерапия, а комплексная. Для этого подбирается комбинация из нескольких лекарственных средств для скорейшего достижения положительной динамики, и в первую очередь, чтобы снять воспаление придатков у женщин.

Помимо этого проводятся патогенетическая и симптоматическая терапии, направленные на облегчение состояния пациентки и устранение других звеньев цепи воспаления. Так, если заболевание было впервые выявлено и находится в острой фазе, то, скорее всего, больной порекомендуют стационарное лечение. Там она должна соблюдать постельный режим, принимать необходимые антибиотики при воспалении придатков или других отделов половой системы, а также сульфаниламиды, анальгетики для облегчения болей и общеукрепляющие средства, укрепляющие иммунитет.

Воспаление придатков и яичников провоцируется попаданием патогенной микрофлоры. Ввиду этого при лечении аднексита используются антибактериальные препараты. Врач подбирает антибиотик в зависимости от типа возбудителя, который определяется с помощью посева выделений.

При лечении яичников стоит следовать двум основным правилам:

  1. Обращаться к врачу для назначения антибиотиков. Самостоятельный подбор препаратов для лечения аднексита может усугубить состояние.
  2. Принимать лекарства полным курсом. Даже если болезненные ощущения и другие симптомы больше не беспокоят, лечение следует доводить до конца.

Схема терапии воспаления придатков и яичников различается в зависимости от характера заболевания. Острый аднексит нередко требует госпитализации пациентки. На первом этапе антибиотики вводятся внутривенно или внутримышечно, впоследствии назначаются таблетки. Дополнительно врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные средства. После снятия симптомов острого воспаления яичников проводят физиолечение.

Антибиотики при аднексите

Аднексит может принимать хроническую форму. В таком случае выбор метода лечения будет зависеть от стадии заболевания. При рецидиве аднексита показано лечение антибиотиками и свечами для снятия боли и воспаления. В комплексе назначают витамины и средства, снижающие вероятность образования спаек.

В целях профилактики обострения пациентке рекомендуют не переохлаждаться, избегать переутомления. Назначаются такие процедуры, как иглоукалывание, электрофорез, обертывание с грязями. При заболеваниях яичников и придатков показана лечебная гимнастика и диета, исключающая жареные, жирные и соленые продукты.

Антибиотики для лечения воспаленных яичников обычно назначаются в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами. Это помогает ускорить процесс выздоровления, повысить эффективность терапии. Дополнительно могут использоваться иммуностимулирующие средства, поливитаминные комплексы, местные антимикробные препараты. При сильных болях антибиотики сочетают с обезболивающими медикаментами.

После лечения или во время его проведения врачи рекомендуют использовать препараты, улучшающие микрофлору внутренних органов. Для этого применяются свечи и крема, вводящиеся во влагалище, а также таблетки для нормализации работы желудка и кишечника. Все эти медикаменты содержат полезные бактерии, необходимые для жизнедеятельности организма.

В зависимости от тяжести процесса доктор определяет дозировку противомикробных препаратов, используемых при лечении. Чтобы не терять времени в ожидании результатов анализа на чувствительность микрофлоры, первым делом назначают антибиотики, которые обладают широким спектром действия – Азитромицин, Канамицин, Рифампицин, Метронидазол и другие.

При получении данных исследования, их меняют на тот препарат, который пагубно действует именно на выявленную инфекцию.

Антибиотики при аднексите

При воспалении детородного органа перед гинекологом стоит задача ликвидировать патологический процесс и нормализовать менструальную функцию. Она нарушается из-за отека слизистой и проявляется в виде кровотечений, которые наступают не вовремя или чересчур скудных выделений, часто приобретающих мажущий характер.

Принцип действия антибактериальных препаратов основывается на том что, они быстро всасываются в кровь и поступают в больной орган. Там антибиотики нарушают синтез белковых структур в клетках бактерий, что приводит к их гибели.

Наряду с высокой эффективностью препараты, применяемые при заболевании цервицитом, эндометритом и другими, могут вызывать побочные реакции. Чаще всего они проявляются в виде аллергии, нарушений со стороны пищеварительной и нервной системы. Возможны другие симптомы индивидуальной непереносимости.

Антибактериальные средства имеют преимущества и недостатки, их использование помогает:

  • купировать воспалительный процесс на этапе его развития, до появления осложнений;
  • избежать дальнейших проблем с репродуктивной системой;
  • нормально зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Важно: При гинекологических заболеваниях терапию с использованием антибактериальных средств проводят оперативно. Это позволяет избежать осложнений и перехода воспалительного процесса в хроническую форму течения.

При хронической форме течения заболевание находиться в латентной форме, но при неблагоприятных обстоятельствах переходит в острую форму. Это происходит по причине того, что бактерии находятся в организме постоянно, терапия не помогает избавиться от них, она только снижает активность микроорганизмов.

Минусы лечения антибиотиками:

  1. После антибиотиков возникают проблемы с пищеварением.
  2. Появляются кандидозы.
  3. Ослабевает активность иммунной системы.

Антибиотики при аднексите

При этом для того, чтобы восстановить полезную микрофлору потребуется время. С этой целью назначают несколько препаратов, которые способны исправить ситуацию.

Восстановление микрофлоры в гинекологии проводят после окончания курса лечения антибиотиками. Процедуры направлены на устранение неприятной симптоматики и ликвидации проблем с ЖКТ и дисбактериоза влагалища.

Восстанавливающую терапию проводят с помощью различных препаратов, для восстановления микрофлоры влагалища подойдут свечи:

  • Экофеми;
  • Вагилак;
  • Гинофлор.

В состав этих препаратов входят лактобактерии, которые помогают восстановить флору и справиться с признаками заболевания.

А также можно использовать:

  1. Генекотекс (оказывают противовоспалительное действие и выступают в качестве контрацептивного средства).
  2. Ацилакт (повышают активность местного иммунитета).
  3. Генферон (обладают хорошим противовоспалительным действием, может входить в состав комбинированной терапии при лечении заболеваний гинекологического и урологического характера)

Названия препаратов для восстановления микрофлоры в кишечнике, список:

  • Смекта (относиться к сорбентам, хорошо впитывает токсины, которые остаются в организме после гибели патогенной микрофлоры);
  • Хилак-форте (лекарственное средство, создающее в кишечнике и желудке благоприятную среду для роста и размножения полезных микроорганизмов);
  • Бифидумбактерин (содержит полезные бактерии, которые помогают справиться с проблемами пищеварения).

Для восстановления микрофлоры после проведенной терапии потребуется также соблюдать диету. Рекомендуется придерживаться определенных правил питания:

  1. Включить в рацион кисломолочные продукты.
  2. Употребить свежие фрукты и овощи.
  3. Пить свежие соки и минеральную воду.

А еще придется:

  • заниматься спортом или гулять на свежем воздухе;
  • принимать витамины;
  • избегать стрессов и нервных потрясений.

Антибактериальная терапия в гинекологии применяется для лечения большого количества заболеваний. Но не стоит забывать о том, что подобное лечение может привести к определенным последствиям. Поэтому рекомендуется не заниматься подбором медикаментов самостоятельно, а доверить это доктору.

Источник

Основными возбудителями аднексита у женщин являются: стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки, уреаплазма, кишечная палочка. Как лечить воспаление придатков, опираясь на этиологию заболевания, рассмотрим в таблице.

Возбудители

Препараты

Грамположительные бактериальные инфекции

Цефотаксим

Джозамицин

Офлоксацин

Гонококковое воспаление

Доксициклин

Ципролет

Ципрофлоксацин

Хламидийный аднексит

Кларитромицин

Азитромицин

Рокситромицин

Уреаплазмоз

Доксициклин

Норфлоксацин

Азитромицин

Антибиотики при аднексите способны быстро подавить воспалительный процесс и предотвратить хронизацию заболевания. Но для этого необходимо сделать правильный выбор, который возможен только после проведения необходимых анализов и врачебной консультации.

Прием при беременности

Вынашивание ребенка – это противопоказание к применению тетрациклинов, так как такие средства с легкостью преодолевают барьер плаценты и скапливаются в тканях эмбриона или развитого плода. Из-за этого могут возникнуть проблемы при формировании детского скелета.

При беременности также противопоказан ряд макролидов, к примеру, клинические исследования доказали вред для организма женщины «Кларитромицина». От влияния макролидов пациентка получит меньший вред при лечении такими препаратами, как «Джозамицин», «Спирамицин», «Эритромицин».

Антибиотики при аднексите

Если воспаление придатков отличается тяжелым характером, и женщина беременна при этом, ей могут назначить «Азитромицин».

Любые фторхинолоны при вынашивании ребенка вообще не выписываются.

Беременным женщинам антибиотики от оофорита и аднексита назначаются достаточно редко. Обычно такое состояние лечится симптоматически. При тяжелой форме заболевания прием таких средств иногда необходим – в этом случае подбирается антибиотик с малым количеством противопоказаний, приносящий минимальный вред плоду. Дозировка лекарства при этом может быть уменьшена.

Антибиотики при воспалении десен –

При лечении воспаления десен (в отличии от ситуации с флюсом) – используются уже несколько другие антибиотики, чем те, о которых мы рассказали выше. Ниже вы найдете актуальный на 2019 год список антибиотиков, которые считаются наиболее эффективными для лечения десен. Важный момент, который вы должны учитывать – применять антибиотики можно только после предварительного удаления зубных отложений.

Именно патогенные бактерии зубных отложений являются причиной развития гингивита и пародонтита, и прием антибиотиков без удаления причинного фактора – приведет лишь к временному незначительному уменьшению симптомов воспаления. Поэтому, если вы не хотите добиться приемом антибиотиков просто бессимптомного прогрессирования заболевания – проведите сначала ультразвуковую чистку зубных отложений у стоматолога.

1. Амоксиклав® –

Этот препарат представляет из себя комбинацию антибиотика Амоксициллина и клавулановой кислоты. Применение стандартного Амоксициллина является одним из показаний при пародонтологических заболеваниях (воспалении десен), но без сочетания с клавулановой кислотой он уже не действует на многие типы патогенных бактерий.

Схема применения  –рекомендуемая дозировка для взрослых составляет по 500 мг 2 раза день (в течение 8 дней). Как и все другие антибиотики, применяемые при лечении воспаления десен, его использование должно проводиться только после удаления у стоматолога над- и поддесневых зубных отложений, являющихся  причиной развития воспаления десен.

2. Ципрофлоксацин –

Антибиотик Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов 2 поколения. В настоящее время этот препарат является единственным антибиотиком в пародонтальной антибиотикотерапии, который подавляет абсолютно все штаммы A. actinomycetemcomitans (при этом он оказывает минимальное влияние на нормальную микрофлору полости рта).

Схема применения  –рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 2 раза в день (в течение 10 дней). И никогда, слышите – никогда не покупайте ципрофлоксацин или др. антибиотики российского производства, если хотите уберечь себя от псевдомембранозного колита. Две упаковки препарата «Ципролет» индийского производства (10 таб.

При лечении пародонтита этот антибиотик лучше всего использовать в сочетании с метронидазолом, т.к. в этом случае перекрывается весь возможный спектр анаэробов. Либо принимать такой комбинированный препарат как «Ципролет А», в котором ципрофлоксацин идет в сочетании с тинидазолом.

3. Метронидазол –

Антибиотик Метронидазол не может быть использован в виде монотерапии при лечении воспаления десен, но он повышает эффективность антибиотикотерапии, если используется в комбинации с другими антибиотиками. Исследования показали, что в сочетании с амоксициллином или ципрофлоксацином он может особенно эффективен в комплексной терапии хронического пародонтита.

Схема применения  –

рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 3 раза в день, всего 10 дней. Плюсом этого антибиотика является то, что он также как и ципрофлоксацин – практически не влияет на нормальную микрофлору полости рта. Упаковка «Метронидазол Никомед» японской фармацевтической компании Такеда (20 таб. по 500 мг) – обойдется вам примерно в 100 рублей. Польский препарат «Трихопол» – около 120 рублей за уп. 20 таблеток.

4. Азитромицин –

Антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов. Эффективен против анаэробов и грамотрицательных бактерий. Исследования показывают, что азитромицин в дозировке 500 мг в первый день и по 250 мг еще 5 дней – может быть эффективной терапией при лечении воспаления десен. Тем не менее считается, что такая схема лечения будет несколько менее эффективна, чем комбинации антибиотиков: 1) амоксиклав метронидазол, 2) ципрофлоксацин метронидазол.

Применение этих антибиотиков может быть очень эффективным в лечении агрессивного пародонтита, т.к они обладают способностью концентрироваться в десневой жидкости в пародонтальных карманах, успешно подавляют бактерию A. actinomycetemititans (с наличием которой связано тяжелое течение воспаления при пародонтите).

Другой уникальной особенностью этих антибиотиков является их антиколлагеназная активность. Дело в том, что некоторые патогенные бактерии имеют особенность продуцировать фермент коллагеназу, который разрушает соединительную ткань, способствуя этим разрушению кости вокруг зубов и возникновению пародонтальных карманов.

Антибиотики при аднексите

Схемы приема  –рекомендуемая дозировка тетрациклина составляет по 250 мг 4 раза в день (8-10 дней). Доксициклин, который в свою очередь является полусинтетическим тетрациклином – можно применять длительным курсом и низкой дозировкой, которая не уменьшит эффективность лечения воспаления десны. Пародонтологи рекомендуют применять этот препарат по 100 мг 1 раз в день (в течение 21 дня), при этом доксициклин практически не раздражает желудочно-кишечный тракт.

Если говорить о препаратах, то мы можем порекомендовать препарат «Доксициклин Солютаб» фармкомпании Астеллас (Нидерланды). Особенностью данного препарата являются шипучие таблетки, которые перед применением нужно растворить в воде. Благодаря этому препарат быстро и на 100% всасывается в ЖКТ, практически не влияя на микрофлору кишечника. Стоимость 1 упаковки 10 таб. по 100 мг – составит от 300 рублей (на вышеописанный курс лечения необходимо 2 упаковки препарата).

Важно: антиколлагеназная активность тетрациклина и доксициклина делает их лучшим выбором при хирургическом лечении пародонтита, в результате которого появляется возможность полностью санировать ткани пародонта (т.е. убрать все воспалительные грануляции из под десны, а также поддесневые зубные отложения).

Это нужно, чтобы исключить резистентность к данным препаратам, которая иногда встречается. Если же вы принципиально не хотите тратить время и деньги еще и на проведение микробиологического исследования, то лучше выбирать комбинации антибиотиков: либо амоксиклав метронидазол, либо ципрофлоксацин метронидазол.

Местное применение антибиотиков  –в комплексном лечении воспаления десен системная антибиотикотерапия обычно используется только при наличии средних и глубоких пародонтальных карманов, при быстром агрессивном течении пародонтита, а также отказе пациента от проведения хирургического лечения (кюретажа десны) при наличии к этому показаний.

→   Гели и мази для десен с антибиотиками

https://www.youtube.com/watch?v=2GL_Fbg5i30

→   Выбор антибиотиков в имплантологии

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector