Может ли быть анемия при геморрое

Лечение

Анемия при геморрое представляет опасность для пациента, требует дополнительного обследования и лечения. Может развиться у людей с симптомами геморроя, которые не обращаются за помощью к проктологу. Характеризуется пониженной концентрацией в крови гемоглобина и эритроцитов в результате кровопотери.

Анемия при геморрое представляет опасность для пациента, требует дополнительного обследования и лечения.

Симптомы

На начальной стадии болезни специфические симптомы отсутствуют. Проявления геморроидальной анемии при геморрое зависят от формы потери крови (острой или хронической).

https://www.youtube.com/watch?v=QemwE3Bjpwk

При острой форме обильные потери крови отмечаются в ограниченный промежуток времени (однократная или повторная кровопотеря), при хронической — до нескольких месяцев и даже лет (небольшое кровотечение постоянно).

При хронической постгеморрагической анемии симптомы отличаются постепенным нарастанием. В случае отсутствия лечения геморроидальной анемии при геморрое в течение длительного времени прогноз неблагоприятный.

При хронической постгеморрагической анемии симптомы отличаются постепенным нарастанием.

Проявления геморроя доставляют больному множество неудобств из-за ухудшения качества жизни.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью в начальной стадии болезни может привести к появлению осложнений:

  • развитие малокровия в результате кровопотери;
  • воспаление тканей на геморроидальных узлах;
  • тромбоз геморроидальных шишек;
  • аноректальный тромбоз;
  • массивное ректальное кровотечение и др.

Развитие анемии в результате кровотечения, вызванного геморроем, во время беременности может стать причиной:

  • хорионангиомы (опухоль плаценты);
  • гематомы, отслойки тканей плаценты;
  • разрыва пуповины.

Проблемное опорожнение кишечника приводит к застою каловых масс, вызывающих раздражение слизистых и ануса. В заднепроходном отверстии образуются шишки, которые травмируются при дефекации, кровоточат, сопровождаются сильными болезненными ощущениями.

Проблемное опорожнение кишечника приводит к застою каловых масс, вызывающих раздражение слизистых и ануса, в следствии чего в заднепроходном отверстии образуются шишки, которые травмируются при дефекации.

Отсутствие лечения может служить причиной развития запущенной формы болезни, что подтверждается сильными изменениями гематологических показателей.

Диагностика

Появление даже небольшого кровотечения из анального канала требует обращения за консультацией к специалисту. Поставить диагноз помогают данные дополнительных обследований:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • аноскопия (исследование прямой кишки с использованием оптического прибора аноскопа);
  • колоноскопия (осмотр поверхности толстого кишечника с помощью эндоскопа);
  • ректороманоскопия (осмотр слизистой прямой кишки);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • доплерометрия (исследование интенсивности кровотока).

Пациента направляют на консультацию к терапевту и гематологу, а женщин еще и к гинекологу

До начала лечения важно установить причину и выявить место кровотечения.

Лечение

Лечение анемии при геморрое заключается в сведении к минимуму возможности развития малокровия. В случае сильной потери крови необходимо оказать больному экстренную помощь:

  • остановить кровотечение;
  • оценить степень тяжести кровопотери;
  • восстановить недостаток крови.

Для лечения анемии, вызванной геморроем, применяется комплексное лечение: медикаменты, средства народной медицины, лечебная диета. Иногда анемия становится показанием для хирургического лечения — при оперативном вмешательстве удаляют геморроидальные узлы путем геморроидэктомии.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови , адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара , так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови.

Так, что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа.

Это контролируется такими показателями крови ,как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Противорецидивная терапия хронических анемий проводится у больных с не устраненными этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника ).

Может ли быть анемия при геморрое

Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год ) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз».

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма , а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться .В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год .

Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень ( гемоглобин 110-90 гл).Средняя степень (гемоглобин 90-70 гл).Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70гл).

При тромбированном геморрое лечение в домашних условиях возможно только на ранних стадиях и после предварительной врачебной консультации. Терапия должна быть многокомпонентной.

Как проявляется геморроидальная анемия?

Больному необходимо добиться следующих результатов:

  • устранение симптомов болезни;
  • ликвидацию воспаления;
  • предупреждение осложнений;
  • нормализацию кровотока;
  • укрепление стенок вен.

При ущемлении геморроидального узла и тромбозе на 1 и 2 стадии назначаются местные лекарства в форме мазей, гелей и ректальных суппозиториев. Рекомендуется использовать препараты на основе антикоагулянтов и тромболитиков.

Наиболее востребованы такие лекарства, как Уробин, Гепатромбин Г, Проктоседил, Релиф и Прокто-Гливенол.

При беременности лечение проводится при помощи наиболее безопасных препаратов, чтобы исключить негативное влияние на плод.

При тромбозе предпочтение отдается мазям и кремам на основе гепарина. Это вещество предупреждает образование новых сгустков крови. При выраженных признаках воспаления в схему лечения включают глюкокортикоиды или НПВС.

Для устранения болевого синдрома могут ставиться холодные компрессы. Проводится патогенетическая терапия. Ее цель — повысить тонус вен и предупредить рецидивы геморроя в будущем. Назначаются флеботоники. В эту группу входит Детралекс, Флебодиа 600 и Венарус. Эти лекарства укрепляют венозную стенку, делая ее более упругой.

Данные медикаменты нужно принимать внутрь. Они выпускаются в виде таблеток. Продолжительность терапии определяет врач. Выявление геморроидального узла при беременности не является противопоказанием для приема флеботоников. Для получения эффекта рекомендуется пить лекарства минимум 1-2 месяца. Флеботоники часто назначаются после проведения операции.

Важной составляющей консервативного лечения является изменение образа жизни. Больным необходимо: . отказаться от курения;не употреблять алкоголь;больше двигаться;нормализовать стул;обогатить рацион клетчаткой;предупреждать запор и диарею;не сидеть подолгу на одном месте.

  • отказаться от курения;
  • не употреблять алкоголь;
  • больше двигаться;
  • нормализовать стул;
  • обогатить рацион клетчаткой;
  • предупреждать запор и диарею;
  • не сидеть подолгу на одном месте.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector