Анаприлин при гемангиоме у детей
Аналоги препарата
При невозможности использования «Пропранолола» врачами назначаются его аналоги. Структурными синонимами по активному компоненту и фармакологической группе выступают:
- «Анаприлин»;
- «Обзидан»;
- «Индерал»;
- «Никомед»;
- «Арител»;
- «Атеносан»;
- «Вискен»;
- «Эмзок»;
- «Локрен»;
- «Дароб»;
- «Корвитол»;
- «Бидоп»;
- «Небиволол»;
- «Логимакс»;
- «Эстекор»;
- «Атенобене»;
- «Метопролол»;
- «Тенорик»;
- «Дуопрост»;
- «Конкор Кор»;
- «Небилонг»;
- «Соталекс»;
- «Эгилок»;
- «Вазокардин»;
- «Лодоз»;
- «Алотендин».
Часто при гемангиомах проводят лечение «Анаприлином» — синоним «Пропранолола», который содержит в своем составе то же действующее вещество и обладает сходной эффективностью, поэтому при выборе больные могут руководствоваться только личными предпочтениями. Бывает, сравнивают «Пропранолол» с «Атенололом», однако первый из них относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов, а «Атенолол» является медпрепаратом из группы селективных β-адреноблокаторов, и поэтому обладает узким спектром действия и не применяется для терапии гемангиом.
Выпускаемые формы и активная формула
Торговое название пропранолола в виде таблеток — Анаприлин.
Рис — Анаприлин
Ранее выпускался также Пропранолола гидрохлорид. Раствор для приема внутрь, содержащий пропранолол, называется Гемангиол. Анаприлин (пропранолол) выпускается в двух дозировках по 0,01 и 0,04 мг.
Рис — Пропранолол Актавис 40мг (таблетки)
Свойства
Пропранолол и аналоги оказывают в организме следующие эффекты:
- снижают артериальное давление (антигипертензивное действие);
- увеличивают приток крови к сердцу и снижают его потребность в кислороде (антиангинальное);
- восстанавливают сердечный ритм (антиаритмическое).
Дополнительные эффекты:
- предупреждают развитие головной боли сосудистого происхождения;
- уменьшают тремор;
- повышают атерогенные (способствующих развитию атеросклероза) свойства крови;
- усиливают сокращение матки;
- повышают тонус бронхов;
- в высоких дозах вызывают успокоительный эффект;
- сокращают очаги инфантильной гемангиомы.
Производится «Пропранолол» в таблетированной форме, предназначенной для перорального приема. В составе пилюль активным ингредиентов выступает вещество с аналогичным названием — пропранолол. Дополнительные составляющие таблеток различны и зависят от производителей и, чтобы знать их точно, нужно перед использованием изучить инструкцию, прилагаемую к каждой упаковке с лекарственным средством.
Дозирование
Взрослым
Внутрь, запивая водой:
- при повышенном кровяном давлении — 40 мг 2 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 160–480 мг в 2 приема;
- при стенокардии и мигрени — 20 мг по 4 раза в сутки, затем — до 40 мг на прием;
- при аритмиях, кардиомиопатии, тиреотоксикозе — по 10–40 мг 3–4 раза в сутки.
При назначении лекарства малышам, родившимся раньше срока, учитывается фактический возраст и недоношенность беременности. В возрасте от 35 до 150 дней количество вещества определяется по массе тела с кратностью введения 2 раза в сутки. Интервал между приемами лекарства должен быть не менее 9 ч. Начальные дозы корректируются по определенной схеме.
https://www.youtube.com/watch?v=NeWEHurM9lQ
Клинический контроль за состоянием ребенка после изменения количества вещества на прием, должен проводится лечащим врачом под наблюдением в стационаре. Курс лечения составляет в среднем 6 месяцев и может быть повторен при необходимости и отсутствии побочных реакций.
Детям в возрасте до 2 месяцев рекомендуется короткая госпитализация на время начала лечения пропранололом.
В возрасте ребенка от 2 месяцев и старше возможно терапию и контроль проводить амбулаторно.
Побочные эффекты
Пропранолол и аналоги после приема могут провоцировать развитие побочных эффектов, в любой из систем организма как у взрослого, так и у ребенка. Вот, основные из них:
- со стороны ЦНС (зацикленность, спутанность сознания, скачки настроения, галлюцинации, дрожание конечностей, заторможенность, головная боль, беспокойство);
- сердца и кровеносной системы (нарушение ритма сердца вплоть до блокады и остановки, сердечная недостаточность, спазм сосудов, падение артериального давления, боль за грудиной);
- пищеварительного тракта (нарушение пищеварения, функций печени, тошнота, рвота);
- бронхолегочные (спазм бронхов, бронхит, заложенность носа);
- эндокринные (нарушение концентрации глюкозы в крови вплоть до гипогликемических судорог);
- кожные реакции (обострение псориаза, повышенная потливость, зуд, сыпь, покраснение).
Для детей, питающихся преимущественно грудным молоком, важно знать, какие лекарства принимает мать. Противопоказано назначение β-адреноблокаторов детям в возрасте до 5 недель и старше 5 месяцев.
- головокружение;
- повышенная утомляемость;
- нервозность;
- снижение артериального давления;
- бессилие;
- спутанность сознания;
- нарушение функции печени;
- рвотные позывы;
- аритмия;
- заложенность носа;
- тремор;
- головная боль;
- высыпания на кожных покровах;
- болевые ощущения в области спины;
- подташнивание;
- боль в груди;
- бронхоспазм;
- гипергидроз;
- снижение потенции;
- лейкопения.
Показания к назначению
«Пропранолол» предназначен для лечения таких заболеваний:
- нарушение ритма сердцебиения;
- нарушения по гипертоническому типу;
- стенокардия;
- экстрасистолия;
- болезнь Минора;
- алкогольная абстиненция;
- опухоль хромаффинной ткани;
- тревожность;
- паническая атака.
Не назначается «Пропранолол» в следующих случаях:
- слабость синусового узла;
- острая дисфункция сердечной мышцы;
- нарушение синусового ритма;
- при бронхиальной астме;
- пониженное АД, особенно при инфаркте миокарда;
- дисфункция сердечной мышцы хронической формы в 3-й стадии;
- крайняя степень левожелудочковой недостаточности;
- сверхчувствительность к пропранололу.
- артериальная гипертензия;
- стенокардия;
- тахикардии различного генеза;
- мерцания предсердий, экстрасистолии, эссенциальный тремор;
- для профилактики мигреней;
- слабость родовой деятельности;
- при синдроме алкогольной отмены.
С осторожностью
- при беременности с контролем состояния плода (возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, учащение ритма сердечных сокращений);
- в период кормлении грудью, так как пропранолол выделяется с молоком матери;
- нарушения функций печени и почек;
- пожилой возраст (старше 65 лет).
Таблетки пропранолола использовать бесконтрольно и самостоятельно без консультации с врачом недопустимо.
Также, следует избегать лечения препаратами взрослым и детям при:
- сердечных и сосудистых патологиях;
- заболеваниях дыхательной системы;
- печеночной и почечной недостаточности;
- сахарном диабете;
- для препарата Анаприлин — беременность.
С алкоголем
Пропранолол (препарат Анаприлин и аналоги) не сочетается.